中医特色护理在帕金森病患者康复过程中的应用研究

中医特色护理在帕金森病患者康复过程中的应用研究

张璐, 庞铭

成都市中西医结合医院    四川成都市    610000

摘要：目的：分析帕金森患者康复护理联合中医特色护理对睡眠质量、认知功能影响性。方法：纳入医院2023年1月~2024年6月期间接诊伴非运动症状帕金森患者62例为研究对象，进行对比性临床研究，将患者随机分组后，予以对照组（30例）康复护理，予以研究组（32例）康复护理+中医特色护理。比较患者护理期间心理情绪评分，认知功能评分，睡眠质量评分组间差异。结果：相较对照组，研究组护理后HAMA、HAMD评分及PSQI 评分降低，且MoCA评分升高，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：予以帕金森伴非运动症状患者中医特色护理，可积极改善患者病后睡眠质量、认知功能健康，降低临床负面情绪表现，护理效果确切。

关键词：中医特色护理；帕金森；生活质量；睡眠质量；认知功能

帕金森病（Parkinson disease, PD）是临床常见神经系统退行性疾病，以中老年人为高发人群，患者症状表现存在差异性表现，可分为运动症状、非运动症状两类[1]。非运动症状以认知障碍、心理障碍、睡眠障碍为主要表现，可影响患者自主排便、排尿功能，影响患者生活质量。在现阶段临床治疗中，尚无可行特效治疗方案，以对症多巴胺制剂口服为治疗方案，以延缓病情进展，但还需在治疗同时配合可行康复干预措施，以改善患者临床症状表现，优化疾病预后质量[2]。因此，为分析帕金森患者康复护理联合中医特色护理对睡眠质量、认知功能影响性，特开展临床研究，详情如下：

1研究对象及方法

1.1研究对象及分组

纳入医院2023年1月~2024年6月期间接诊伴非运动症状帕金森患者62例为研究对象，进行对比性临床研究，将患者随机分组后，对照组30例、研究组32例。对照组，男12例，女18例，年龄52~78岁（65.07±5.32）岁，病程3~11月（7.02±1.58）月；研究组，男12例，女20例，年龄50~78岁（65.02±5.29）岁，病程3~12月（7.51±1.65）月。临床资料组间对比无统计学差异，P＞0.05，研究结果可比。

1.2方法

对照组行康复护理，即指导患者对症完成治疗服药、行为干预、饮食干预及认知功能康复训练。

研究组行康复护理+中医特色护理。（1）康复护理同上。（2）中医特色护理：①穴位敷贴：取厚朴、白术、决明子、紫苏子、远志各10g，制粉，取凡士林调和成膏状后，选择天枢、神阙、内关、足三里、三阴交等穴位敷贴，3~4h/次，1次/日，连续护理4周。②耳穴压豆：选择双侧耳廓交感、神门、皮质下、心、肝等耳穴，取酒精棉球擦拭清洁后，将耳穴贴敷贴于相应位置，指导患者按压相应穴位2~3min/次，3次/日，以耳穴处酸胀感为宜，每3日更换一次耳穴贴。连续护理4周。

1.3观察指标

比较患者护理期间心理情绪评分，认知功能评分，睡眠质量评分组间差异。

1.4统计学方法

SPSS22.0软件，（±s）资料，t检验；（n,%）资料，检验；如P＜0.05，组间差异有统计学意义。

2结果

2.1心理情绪评分对比

护理前，患者心理情绪评分组间对比无统计学差异，P＞0.05；护理后，研究组HAMA、HAMD评分较对照组降低，低于护理前，差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1心理情绪评分对比（±s）

2.2认知功能评分、睡眠质量评分对比

护理前，患者MoCA、PSQI评分组间对比无统计学差异，P＞0.05；护理后，研究组PSQI评分较对照组降低，MoCA评分较对照组升高，差异有统计学意义，P＜0.05。见表2。

表2认知功能评分、睡眠质量评分对比（±s）

3讨论

研究指出帕金森患者非运动症状的发生，可在引发患者心理、睡眠障碍后，进一步加剧神经系统退行性变化进展，导致患者相关神经系统功能障碍进展，需采取临床综合护理干预方案，以辅助控制患者症状进展，改善临床预后[3]。

研究结果表明：相较对照组，研究组护理后HAMA、HAMD评分及PSQI 评分降低，且MoCA评分升高，差异有统计学意义，P＜0.05。

经分析本次研究结果可知，中医特色护理主要具有以下优势：（1）中药穴位敷贴护理的实施，可在辨证组方、辨证取穴敷贴后，经皮肤吸收药物成分，经经络循环使药物成分到达周身后，起到扶正祛邪之效，以改善患者基础健康质量，改善睡眠质量[4]。（2）耳穴压豆护理的实施，可在辨证取穴，进行持续、周期性耳穴刺激后，起疏通经络、脏腑功能调节之效，改善患者病后认知、心理、睡眠障碍表现，实现对患者病症进展控制的积极辅助干预[5]。

综上所述，予以帕金森伴非运动症状患者中医特色护理，可积极改善患者病后睡眠质量、认知功能健康，降低临床负面情绪表现，护理效果确切。

参考文献：

[1] 吴玉媚,贺为,邵丹丹. 中医特色护理干预对帕金森病患者非运动症状的影响[J]. 中医临床研究,2021,13(6):26-29,32.

[2] 沈丹丹,陈洁,董利英,等. 个性化中医护理联合情志护理对帕金森病患者生活质量的影响[J]. 新中医,2021,53(8):171-174.

[3] 汪虹,管强,张月,等. 4C中医延续性干预对帕金森病患者心理情绪、运动功能的影响[J]. 河北中医,2023,45(9):1507-1510,1514.

[4] 王梅,白妍,蔡绍杰. 中西医结合循证护理对帕金森伴便秘患者的疗效观察[J]. 黑龙江中医药,2022,51(4):255-257.