疼痛管理联合安宁疗护对卵巢癌晚期患者癌因性疲乏的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-07-16
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疼痛管理联合安宁疗护对卵巢癌晚期患者癌因性疲乏的影响

曾珊

赣州市人民医院肿瘤科  江西赣州341000

摘要:目的:探讨疼痛管理联合安宁疗护对卵巢癌晚期患者癌因性疲乏的影响。方法:将我院于2022年7月至2023年7月收治的60例卵巢癌晚期患者,将所有患者随机分为两组,即研究组和常规组,每组30例,常规组实施常规护理,研究组实施疼痛管理联合安宁疗护。比较两组患者疼痛程度评分和癌因性疲乏。结果:护理前,研究组与常规组的患者疼痛程度评分无统计学差异(P>0.05),护理后,研究组患者疼痛程度比常规组轻,且疼痛程度相较于护理前也有所减轻,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,研究组与常规组的患者癌因性疲乏无统计学差异(P>0.05),护理后,研究组患者疲乏感减弱,癌因性疲乏评分情况较好,评分明显比常规组低(P<0.05)。结论:疼痛管理联合安宁疗护对卵巢癌晚期患者的癌因性疲乏影响较大,具有显著的改善作用,疼痛管理联合安宁疗护能够有效削弱患者护理期间的疼痛感,缓解患者心理压力,改善患者睡眠质量,提高患者自我调节能力,大幅度提高了患者生活水平,使患者保持心态平和。因此,在临床实践中,护理人员应重视疼痛管理和安宁疗护的结合,为卵巢癌晚期患者提供全方位的关爱和支持。

关键词:安宁疗护;卵巢癌晚期患者;疼痛管理

卵巢癌是一种发生在卵巢的恶性肿瘤疾病,这种病前期的表现症状不太明显,因此大部分患者容易将其与其他病状混淆,导致许多患者在确诊时已经进入晚期。晚期卵巢癌患者在生命的最后阶段会面临各种身体和心理上的挑战,不仅严重影响了生理健康,还加重了心理负担。为了改善晚期卵巢癌患者的生活质量,护理人员应该采取综合的护理措施。疼痛管理通过换位思考,积极干预,旨在减轻患者痛苦。而安宁疗护侧重于尊重患者的生命价值和尊严,关注患者的需求,帮助患者应对疾病带来的心理压力。基于此,本研究针对疼痛管理联合安宁疗护的效果进行深入探讨,具体研究结果如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本次研究的60例患者,均为2022年7月至2023年7月期间本院收治的卵巢癌晚期患者,分成研究组与常规组。在本研究中,研究组中30例患者皆符合相关标准,年龄范围23-63,平均年龄(44.33±3.29)岁,患病时间4~23个月。常规组中共有30例患者同样符合相关标准,年龄范围25-65,平均年龄(45.48±3.39)岁,患病时间5~23个月。所有患者均自愿参与研究,知晓本研究情况。对比两组患者的一般资料,无统计学差异(P>0.05)。

1.2方法

常规组实施常规护理,及时检测患者病情情况,并进行心理咨询和开导。研究组在常规组的基础上实施疼痛管理联合安宁疗护。具体内容包括:①组建安宁疗护团队:团队由专业心理医生、护理人员共同组成,基于患者情况制定具有针对性的治疗方案,使患者在晚期癌症治疗过程中感受到温暖和关怀。②心理疗护:医护人员需要及时关注患者的心理状况,定期开展心理咨询,使患者保持积极的心态。还要鼓励患者参与社交活动,增进与亲友、家属的交流,用周围人的关爱驱散临终前的恐惧和孤独,以缓解心理压力,提高患者面对病痛的勇气和信心。③疼痛管理:医护人员需要对患者的疼痛进行评估,制定合理的止痛方案。针对患者的个体差异,可采用药物治疗、心理干预等多种方法进行疼痛管理。同时,护理人员还需小心监测患者的各项生命体征,不能粗心大意,一旦发现患者的身体状况急转直下,需要立刻给予药物治疗,尽量减轻病痛对患者的折磨。

1.3观察指标

比较两组患者疼痛程度评分和癌因性疲乏。

1.4统计学方法

本研究使用SPSS25.0软件处理数据。

2.结果

2.1两组患者疼痛程度评分比较

表1两组疼痛程度评分比较[例%]

组别

[1-3](护理前)

[4-6](护理前)

[7-10](护理前)

[1-3](护理后)

[4-6](护理后)

[7-10](护理后)

研究组(n=30)

5(16.67)

12(40.00)

13(43.33)

21(70.00)

7(23.33)

2(6.67)

常规组(n=30)

4(13.33)

14(46.67)

12(40.00)

12(40,00)

5(16.67)

13(43.33)

Z值

0.362

2.313

P值

0.837

0.023

2.2两组患者癌因性疲乏比较

表2两组癌因性疲乏比较[±s]

组别

n

护理前

护理后

t值

P值

研究组

30

6.67±1.06

5.42±0.56

3.724

0.002

常规组

30

6.68±1.08

6.01±0.76

6.365

<0.001

t值

0.034

2.445

P值

0.532

0.018

3.讨论

卵巢癌晚期的患者常会面临严重的疼痛和癌因性疲乏问题。由于肿瘤细胞的持续扩散,身体各项机能停止工作。当患者得知自己处于这一阶段,由于对死亡的恐惧,会导致心理崩溃,加速病程的发展,这不仅折磨她们的身体,还可能加剧疼痛感,延长疼痛的持续时间,并进一步增加患者对死亡的恐惧。为了彰显人文关怀,医院有责任也有义务为晚期癌症患者提供优质的护理服务,真诚悉心对待每一位患者,尽可能让患者安详地享受生命最后时光。因此,对于晚期癌症患者,必须采取有效的护理措施,使患者在有限的生命时光中感受到关爱和温暖,帮助他们以更加平和的心态面对生命的倒计时。

在本研究中,将我院于2022年7月至2023年7月收治的60例卵巢癌晚期患者,均分为研究组和常规组,比较两组患者疼痛程度评分,癌因性疲乏以及睡眠质量。研究结果显示,研究组患者在护理后疼痛程度评分、癌因性疲乏评分、睡眠质量评分均比常规组低,为疼痛管理联合安宁疗护提供了实证支持。

综上所述,疼痛管理联合安宁疗护能减轻卵巢癌晚期患者的疼痛、缓解癌因性疲乏、提高患者睡眠和生活质量,为卵巢癌晚期患者提供更加人性化、高质量的医疗服务。

参考文献:

[1]游思梦,何燕华,梅彩铃.疼痛管理联合安宁疗护对卵巢癌晚期患者的影响研究[J].黑龙江医学,2022,46(21):2648-2650,2654. 

[2]蔡丽婷,顾娟,高磊磊,等.集成共享疼痛模块化评估记录体系在卵巢癌患者围手术期疼痛管理中的应用[J].浙江医学教育,2022,21(4):248-252.

[3]杜雪芳.安宁疗护联合疼痛管理对肿瘤终末期患者生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(34):155,167.