探讨老年高血压的临床特征及治疗对策分析

(整期优先)网络出版时间:2024-07-16
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探讨老年高血压的临床特征及治疗对策分析

王记京

唐县迷城乡卫生院,072356

摘要目的:探究老年高血压的临床特征以及治疗对策分析。方法:随机抽选出在本院接受治疗的400例老年高血压患者(收治时间范围:2023年3月~2024年3月),将其视为观察组,另外抽选出同期的400例非老年高血压患者的人群作为对照组,统计分析2组患者的临床指标,包括2组血压情况、合并症、治疗前后血压水平。结果:治疗前,观察组老年高血压患者的血压水平显著高于对照组(P<0.05);而且观察组的合并症发生率高于对照组(P<0.05)。观察组经过一个周期治疗后,血压水平有所降低,与治疗前和对照组相比较:P<0.05。结论:高血压作为老年人群常见疾病,会对患者的身体健康,生命安全产生威胁,需要采取合适的治疗手段,以积极降低患者的血压水平。

关键词老年高血压临床特征治疗对策

现如今,我国老年人口比例大幅度增长,临床上高血压的发生率也明显上升。高血压作为心脑血管疾病高危因素,会随着病情的发展引发主动脉病、肾功能衰竭、心力衰竭、脑卒中、心脏病等疾病,严重威胁到患者的生命健康[1-2]。针对高血压患者,一定要详细了解患者的临床特征,并充分的了解患者的病情,对其实施积极有效的治疗措施,本次研究中对本院收治的老年高血压患者进行分析,了解临床特点及治疗对策,以下是具体报道。

  1. 资料与方法

1.1基线信息

随机遴选出2023年3月~2024年3月在本院接受治疗的老年高血压患者400例(观察组)、非老年高血压患者400例(对照组)。所有入组对象均符合WHO高血压诊断标准,均对此次研究知情。排除标准:排除患有恶性高血压、继发性高血压患者。

对照组:男女性例数分别为:221例、179例,患者的年龄在:50岁至59岁之间,组内年龄均值为(55.6±1.4)岁。高血压病程范围:1~8年,平均:3.4±0.3年。

观察组:男/女=220/180,年龄最小65岁,最大80岁,均值:68.2±1.7岁;病程范围:1~8年,平均:3.5±0.2年。

对比分析2组患者的基本资料,数据并无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

    所有收治的患者均在入院以后测定患者的血压水平,做好常规检查工作,检查项目包括: 心动图、眼压、24h动态血压监测等。必要的患者需要对其实施心脏超声以及颅内CT检查,每天4次使用水银柱血压计进行血压测量,测量时注意让患者保持正确的体位进行测量。所有高血压患者(对照组、观察组)均服用苯磺酸氨氯地平(5mg)+贝那普利(10mg)进行治疗,每天1次口服,以一个月为一个疗程,观察临床疗效。

1.3观察指标

    比较2组高血压患者的临床各项指标。

1.4统计学分析

使用统计学软件SPSS22.0,计量数据经由()表述,t检验;计数资料经由(%)表述,χ2检验;通过分析如果P值<0.05,代表数据存在意义。

  1. 结果
    1. 对比2组高血压患者血压情况

观察组的老年高血压患者的血压水平显著高于对照组,数据对比结果:P<0.05(见表1)。

       表1  对比2组高血压患者的血压水平(

组别

收缩压

舒张压

脉压差

对照组

152.54±6.69

87.39±4.27

76.61±3.09

观察组

165.67±4.20

95.68±2.41

80.45±3.12

t

13.507

7.316

9.048

P

<0.05

<0.05

<0.05

2.2对比2组高血压患者合并症情况

观察组的老年高血压患者合并症明显高于对照组高血压患者,数据对比结果:P<0.05(见表2)。

         表2  对比两组高血压患者合并症情况(n/%)

组别

血脂异常

心脑血管疾病

糖尿病

眼底病

对照组

56(14.00)

54(13.50)

62(15.50)

43(10.75)

观察组

95(23.75)

110(27.50)

108(27.00)

87(21.75)

卡方值

5.603

6.932

5.201

5.397

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.3对比2组高血压患者治疗后血压情况

治疗后,观察组高血压患者的血压水平改善程度明显高于治疗前,与对照组比较:P<0.05。

表3  对比2组高血压患者治疗后血压情况(

组别

收缩压

舒张压

脉压差

对照组

治疗前

152.54±6.69

87.39±4.27

65.61±3.09

对照组

治疗后

127.09±5.37

85.10±3.38

42.40±2.18

观察组

治疗前

165.67±4.20

95.68±2.41

70.45±3.12

观察组

治疗后

142.14±6.91*

90.95±2.59*

52.86±3.95*

*表示与对照组、治疗前相比较:P<0.05。

  1. 讨论

   高血压作为老年人群常见疾病,随着年龄的增长会对患者的健康及生活质量带来影响[4]。随着年龄不断增长,高血压发病率不断增加,该疾病需要及时展开针对性治疗,否则会造成患者出现肾功能衰竭、脑卒中、心力衰竭等并发症,不仅具有极高的致残率,还具有较高的致残率

[5-6]。相比较与非老年高血压患者,老年高血压患者的临床特点在于血压水平较高,合并症较多,对多个器官均会造成伤害。

而且老年高血压患者发生眼底病的原因主要与高血糖、高血脂、高血压多种因素有关,在老年高血压患者收缩期实施针对性治疗,可以有效控制血压水平,降低心脑血管疾病发生率[7]。在对老年高血压患者实施治疗期间,需要注意:(1)部分患者可能会出现全身动脉硬化,应避免血压大幅度波动,尽量将血压控制在合适范围内,避免血压降低过多,而影响到器官供血不足。(2)注意大部分患者可能出现肾功能减退、动脉硬化,应当给予针对性药物,从小剂量开始,逐渐增加剂量,避免毒副作用和蓄积情况。(3)注意与其他合并症药物进行联合用药,保证药物合理性,减少不良反应和相互作用发生。(4)最后,高血压患者需要长期服用药物,嘱咐患者一定要按时、按量、遵医嘱服用药物,定期进行病情随访,密切关注患者病情发展[8]

总之,老年高血压患者的脉压差比较大,收缩压相对较高,合并其他系统性疾病较多,需要采取个性化治疗措施,达到理想的治疗效果。

参考文献:

[1] 李睿琳,陈玲. 人格特征、应对方式与老年高血压患者治疗依从性的研究进展[J]. 中国老年学杂志,2021,41(23):5448-5451.

[2] 崔云英,王芬,童安莉,等. 纤维肌性发育不良致肾血管性高血压的临床特征及诊断治疗[J]. 基础医学与临床,2019,39(3):381-384.

[3] 李钦,宋晴. 高血压合并糖尿病的临床特征分析及治疗建议[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(95):15-17.

[4] 张月娇. 探讨老年高血压的临床特征及治疗对策分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(73):109-110.

[5] 朱欣敏. 探讨妊娠高血压疾病合并胎盘早剥疾病的特征和治疗效果[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2018,18(91):38.

[6] 李宏,李思涵. 老年高血压患者的临床特征及治疗体会[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(72):113,115.

[7] 陈秀梅. 老年人高血压的临床特征及非药物治疗观察[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(68):55,57.

[8] 李祎盟. 降压联合调脂治疗高血压病的效果及药学特征分析[J]. 黑龙江中医药,2021,50(3):146-147.