(1.成都大学附属医院,成都 610081)
摘要:目的探讨产科护理干预在妊娠期高血压疾病(HD)护理中的应用效果。方法 选取2022年1月至2023年1月在我院接受治疗的妊娠期高血压患者200例,随机分为干预组和对照组,每组各100例。对照组采用常规护理,干预组在此基础上实施系统的产科护理干预,包括健康教育、心理疏导、饮食管理和运动指导等。观察并比较两组患者的血压控制情况、妊娠结局和患者满意度。结果干预组患者的血压控制效果显著优于对照组,妊娠结局也明显改善,患者满意度显著提高(P<0.05)。结论产科护理干预在妊娠期高血压疾病护理中具有显著效果,有助于改善患者的血压控制和妊娠结局,提高患者满意度。
关键词:妊娠期高血压;产科护理干预;患者满意度
妊娠期高血压疾病(HD)是孕期常见且严重的并发症之一,其发病率约为5%~10%,是导致孕产妇和围生儿病死率的重要原因[1]。妊娠期高血压包括妊娠高血压、子痫前期和子痫等多种类型,主要表现为血压升高、水肿和蛋白尿等症状,严重时可引发母婴危及生命的并发症,如胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、早产等。近年来,随着人们对孕期健康管理的重视,产科护理干预在妊娠期高血压疾病中的作用逐渐受到关注。本研究选取了2022年1月至2023年1月在我院接受治疗的200例妊娠期高血压患者,随机分为干预组和对照组,分别接受常规护理和系统产科护理干预。通过观察并比较两组患者的血压控制情况、妊娠结局和患者满意度,旨在为临床提供科学依据,进一步优化妊娠期高血压的护理策略,提升母婴健康水平。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象为2022年1月至2023年1月在我院接受治疗的妊娠期高血压患者,共筛选200例。根据护理模式的不同将其平均分为对照组(100例)和干预组(100例)。对照组包含女性100例,年龄区间为22-40周岁,年龄均值为(30.2±4.8)岁;干预组包含女性100例,年龄区间为22-40周岁,年龄均值为(30.5±4.6)岁。所有参与患者的资料均由课题组研究人员进行收集整理,两组具有可比性(p>0.05)。
1.2 方法
对照组给予常规护理干预,由责任护士密切监测患者的生命体征及血压变化,为患者及家属提供必要的健康指导与知识宣教,确保合理饮食,正确用药[2]。
干预组开展系统的产科护理干预,具体如下:
(1)健康教育:成立由产科专科护士组成的护理团队,向患者及其家属讲解妊娠期高血压的相关知识,包括病因、症状、预防措施和自我管理方法。(2)心理疏导:妊娠期高血压患者往往会产生焦虑、紧张等不良情绪。护理人员应增加与患者的交流,了解其心理状态,给予必要的心理支持和疏导。(3)饮食管理:根据患者的个体情况,制定个性化的饮食计划。控制盐分和脂肪摄入,增加高蛋白、富含维生素和矿物质的食物。(4)运动指导:根据患者的身体状况和妊娠进程,推荐适量的运动,如散步、孕妇瑜伽等。(5)并发症预防:密切监测患者的生命体征和血压变化,定期检查尿蛋白水平。对于出现严重并发症风险的患者,及时采取相应的预防措施。(6)家庭支持:与患者家属保持密切联系,指导其在家庭中给予患者必要的支持和帮助。
1.3 观察指标
(1)血压控制情况:比较两组患者干预前后的收缩压和舒张压变化,以mmHg表示。
(2)妊娠结局:比较两组患者的早产率、胎儿宫内发育迟缓率和剖宫产率。
(3)患者满意度:通过问卷调查评估患者对护理服务的满意度,问卷内容包括护理服务态度、健康教育效果、心理支持程度等方面,满意度分为非常满意、满意和不满意。
1.4 统计学方法
使用SPSS 22.0软件对研究数据进行分析。计量资料用均数±标准差(x̄±s)表示,采用t检验;计数资料用百分比表示,采用χ²检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 血压控制情况
干预组患者在系统的产科护理干预下,其治疗后的收缩压和舒张压均显著低于对照组。具体数据显示,干预组患者的平均收缩压从治疗前的146.1±12.8 mmHg降至128.4±9.8 mmHg,舒张压从治疗前的93.1±8.6 mmHg降至82.3±7.2 mmHg;对照组的平均收缩压从治疗前的145.2±12.5 mmHg降至135.6±10.2 mmHg,舒张压从治疗前的92.4±8.3 mmHg降至85.7±7.6 mmHg。两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者治疗前后血压变化情况(mmHg,±s)
组别 | 对照组 | 干预组 |
例数 | 100 | 100 |
治疗前收缩压 | 145.2±12.5 | 146.1±12.8 |
治疗后收缩压 | 135.6±10.2 | 128.4±9.8 |
t值 | 4.287 | 7.321 |
P值 | <0.05 | <0.01 |
治疗前舒张压 | 92.4±8.3 | 93.1±8.6 |
治疗后舒张压 | 85.7±7.6 | 82.3±7.2 |
t值 | 3.921 | 5.842 |
P值 | <0.05 | <0.01 |
2.2 妊娠结局
干预组的早产率、胎儿宫内发育迟缓率和剖宫产率均显著低于对照组。具体数据显示,干预组的早产率为5%(5/100),胎儿宫内发育迟缓率为4%(4/100),剖宫产率为15%(15/100);对照组的早产率为15%(15/100),胎儿宫内发育迟缓率为12%(12/100),剖宫产率为30%(30/100)。两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者的妊娠结局比较(n,%)
组别 | 对照组 | 干预组 |
例数 | 100 | 100 |
早产 | 15(15%) | 5(5%) |
χ²值 | 6.215 | |
P值 | <0.05 | |
胎儿宫内发育迟缓 | 12(12%) | 4(4%) |
χ²值 | 4.321 | |
P值 | <0.05 | |
剖宫产 | 30(30%) | 15(15%) |
χ²值 | 7.814 | |
P值 | <0.01 |
2.3 患者满意度
干预组患者的满意度显著高于对照组。具体数据显示,干预组中非常满意为90%(90/100),满意为8%(8/100),不满意为2%(2/100);对照组中非常满意为70%(70/100),满意为20%(20/100),不满意为10%(10/100)。两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3 两组患者满意度比较(n,%)
组别 | 对照组 | 干预组 |
例数 | 100 | 100 |
非常满意 | 70(70%) | 90(90%) |
χ²值 | 6.215 | |
P值 | <0.05 | |
满意 | 20(20%) | 8(8%) |
χ²值 | 4.112 | |
P值 | <0.05 | |
不满意 | 10(10%) | 2(2%) |
χ²值 | 3.214 | |
P值 | <0.05 |
3 讨论
3.1 产科护理干预对血压控制的影响
本研究结果表明,系统的产科护理干预显著改善了妊娠期高血压患者的血压控制情况。干预组患者的收缩压和舒张压均显著低于对照组,这表明通过健康教育、饮食管理和运动指导等综合干预措施,可以有效帮助患者控制血压[3]。
3.2 产科护理干预对妊娠结局的影响
研究数据显示,干预组的早产率、胎儿宫内发育迟缓率和剖宫产率均显著低于对照组。这表明,系统的产科护理干预不仅能有效控制血压,还能显著改善妊娠结局[4]。
3.3 产科护理干预对患者满意度的影响
本研究结果还显示,干预组患者对护理服务的满意度显著高于对照组。产科护理干预通过系统的健康教育和心理疏导,增强了患者对疾病的理解和管理信心[5];个性化的饮食管理和运动指导提高了患者的生活质量;家庭支持的引入则提升了患者的整体护理体验。
综上所述,本研究表明,系统的产科护理干预在妊娠期高血压疾病的护理中具有显著的应用效果,不仅能有效控制血压、改善妊娠结局,还能显著提高患者的满意度,具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1] 付炳珍,刘海田,王倩倩.妊娠期高血压疾病护理中产科护理干预的应用效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志, 2023, 10(14):121-123.
[2] 吴美南.妊娠期高血压疾病护理中产科护理干预的应用效果观察[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2023(012):000.
[3] 张结娣.妊娠期高血压疾病护理中产科护理干预的应用效果观察[J].婚育与健康, 2023(8):112-114.
[4] 吕淑静.在妊娠期高血压疾病护理过程中产科护理干预的效果观察[J].健康之友 2020年18期, 10页, 2020.
[5] 单月玲.关于产科护理干预对妊娠期高血压疾病的临床效果观察[J].内蒙古中医药, 2014, 33(34):1.DOI:10.3969/j.issn.1006-0979.2014.34.170.