集束化护理对心肌梗死患者并发症发生情况及自我管理能力影响分析

集束化护理对心肌梗死患者并发症发生情况及自我管理能力影响分析

郭娜娜

兰州市第一人民医院 甘肃省兰州市 730000

摘要：目的 分析集束化护理对心肌梗死患者并发症发生情况及自我管理能力的影响。方法 查阅相关文献，对集束化护理的概念、具体措施及其在心肌梗死患者中的应用效果进行综合阐述。结果 集束化护理能够显著降低心肌梗死患者并发症的发生率，提高患者的自我管理能力。结论 集束化护理在心肌梗死患者的护理中具有重要的应用价值，值得临床推广。

关键词：集束化护理；心肌梗死；并发症；自我管理能力

一、引言

心肌梗死是一种严重的心血管疾病，具有较高的病死率和致残率。患者在治疗后往往面临着多种并发症的风险，同时需要长期进行自我管理以促进康复。集束化护理作为一种综合性的护理策略，在改善心肌梗死患者的预后方面发挥着重要作用[1] 。

二、集束化护理的概念与特点[2]

（一）概念
集束化护理是指一组基于循证医学的护理干预措施，这些措施相互关联，共同实施以提高护理质量和患者结局。

（二）特点
具有目标明确、科学性强、系统性好等特点。

三、集束化护理在心肌梗死患者中的应用措施

（一）病情监测与评估
包括生命体征、心电图、心肌酶等指标的密切监测，以及对患者心功能的准确评估。

（二）心理护理
通过心理疏导、认知行为疗法等方式[3] ，减轻患者的焦虑、抑郁情绪，增强其治疗信心。

（三）健康教育
向患者及其家属普及心肌梗死的病因、治疗方法、康复注意事项等知识。

（四）饮食护理
制定个性化的饮食方案，控制钠盐和脂肪摄入，增加膳食纤维和维生素的摄取。

（五）运动康复护理
根据患者的病情和身体状况，制定循序渐进的运动康复计划。

（六）用药指导[2]
确保患者正确、按时服用药物，了解药物的作用和副作用。

四、集束化护理对心肌梗死患者并发症发生情况的影响[4]

（一）心律失常
通过严密的心电图监测和及时的干预，降低心律失常的发生率。

（二）心力衰竭
有效的心功能评估和护理措施有助于预防心力衰竭的发生。

（三）心源性休克
早期识别和处理危险因素，减少心源性休克的出现。

（四）血栓形成
指导患者进行适当的抗凝治疗和活动，降低血栓形成的风险。

五、集束化护理对心肌梗死患者自我管理能力的影响

（一）疾病认知
提高患者对心肌梗死的了解，增强自我保健意识。

（二）饮食管理
帮助患者养成良好的饮食习惯，自觉控制饮食。

（三）运动管理
促使患者积极参与运动康复，掌握正确的运动方法和强度。

（四）情绪管理
学会应对不良情绪，保持心理平衡。

（五）用药依从性
增强患者按时服药的意识，提高用药依从性。

六、集束化护理实施过程中的挑战与应对策略

（一）护理人员知识和技能不足
加强培训，提高护理人员的专业素养。

（二）患者及家属配合度低
加强沟通和教育，提高患者及家属的认知和参与度。

（三）资源有限
合理调配资源，优化护理流程。

七、研究展望

（一）个性化集束化护理方案的制定[5]

在心肌梗死患者的护理中，制定个性化的集束化护理方案至关重要。由于每个患者的病情严重程度、身体状况、心理特点以及生活环境等都存在着个体差异，因此，需要综合考量这些因素，为患者量身打造更具针对性的护理措施。

对于病情较为严重的患者，护理重点应放在密切的病情监测和并发症的预防上，例如增加监测频率、提前准备急救设备和药品等。对于合并有其他慢性疾病的患者，如糖尿病、高血压等，需要在护理方案中纳入对这些疾病的管理策略，调整饮食和用药计划，以确保整体病情的稳定。对于心理承受能力较弱的患者，要加强心理支持和疏导，采用个性化的心理干预方法，如音乐疗法、放松训练等，帮助他们缓解焦虑和恐惧。同时，根据患者的文化程度和接受能力，提供不同形式和深度的健康教育，使患者能够更好地理解和配合护理。

（二）与新技术的结合

随着科技的不断进步，将新技术融入集束化护理中，能够极大地提高护理的便捷性和有效性。远程医疗技术的应用，使得患者在家中就能与医护人员进行实时沟通，医护人员可以通过远程监测设备获取患者的生命体征、心电图等数据，及时调整治疗和护理方案。智能穿戴设备，如智能手环、智能血压计等，能够实时收集患者的健康数据，如心率、血压、运动步数等，并自动上传至医疗平台，为医护人员提供连续、动态的健康信息，有助于及时发现潜在的问题。

此外，利用虚拟现实（VR）和增强现实（AR）技术，可以为患者提供更加生动、直观的健康教育和康复训练指导，增强患者的参与感和依从性。同时，移动医疗应用程序（APP）的开发，方便患者随时随地查询疾病知识、记录健康数据、与医生护士交流，提高了患者自我管理的便利性和积极性。

（三）长期效果的评估

为了更全面地了解集束化护理对心肌梗死患者的影响，进一步研究其长期预后效果是非常必要的。这需要对患者进行长期的跟踪观察，不仅关注短期的生理指标恢复情况，如心功能指标、并发症发生率等，还要评估患者在长期生活中的心理适应、社会功能恢复以及生活质量的提升。

通过长期效果的评估，可以深入了解集束化护理在预防疾病复发、改善心血管功能、提高患者生存年限等方面的作用。同时，还可以分析不同护理措施在长期效果中的贡献度，为进一步优化护理方案提供依据。此外，长期评估还能够发现患者在康复过程中可能出现的新问题和新需求，为未来的护理研究和实践指明方向。

八、结论

集束化护理借助一系列具备系统性且科学合理的护理措施，成效显著地降低了心肌梗死患者并发症的发生风险。这些精心设计并协同实施的护理举措，涵盖了病情监测、心理干预、健康教育、饮食调理、运动康复以及用药指导等多个方面，形成了一个全面而紧密的护理网络。

在未来的发展中，应当持续不断地对集束化护理模式进行优化和完善。这包括根据最新的医学研究成果和临床实践经验，及时更新和调整护理措施；进一步加强护理人员的培训和教育，提高他们的专业素养和实践技能；同时，加大对集束化护理模式的推广力度，使其能够在更广泛的医疗环境中得到应用，从而为更多的心肌梗死患者提供更加优质、高效、个性化的护理服务，为他们的健康和幸福贡献更大的力量。

参考文献

[1] 刘敏. 集束化护理对急性心肌梗死患者心功能及预后的影响[J]. 中国实用护理杂志, 2019, 35(20): 1558-1562.
[2] 王玲, 李可. 集束化护理干预对心肌梗死患者心理状态及并发症的影响[J]. 中国健康心理学杂志, 2020, 28(03): 355-359.
[3] 周春霞. 集束化护理对心肌梗死患者生存质量及并发症的影响[J]. 护理实践与研究, 2018, 15(18): 32-34.
[4] 李静. 集束化护理对急性心肌梗死患者负性情绪及生活质量的影响[J]. 河南医学研究, 2020, 29(14): 2682-2684.
[5] 杨静. 集束化护理对急性心肌梗死患者PCI术后并发症及心理状态的影响[J]. 中国医药导报, 2018, 15(13): 167-170.