基于标准化护理程序的护理干预在泌尿外科留置导尿管患者中的应用观察

基于标准化护理程序的护理干预在泌尿外科留置导尿管患者中的应用观察

李丽娜

大理市第一人民医院，泌尿外科，云南，大理，671000

摘要：本研究旨在观察基于标准化护理程序的护理干预在泌尿外科留置导尿管患者中的应用效果。研究选取了2023年1月至2024年1月间泌尿外科接收的80例留置导尿管患者作为研究对象。通过实施一套标准化的护理程序，包括导尿管的正确放置、定期更换、感染预防措施以及患者教育，我们对比了护理干预前后的各项指标。结果显示，基于标准化护理程序的护理干预显著降低了感染率，提高了患者的舒适度和满意度。此外，研究还评估了护理干预的安全性与可行性，未发现明显的不良事件或并发症。本研究表明，标准化护理程序在泌尿外科留置导尿管患者的护理中具有重要应用价值，能够有效提升护理质量，改善患者体验。

关键词：标准化护理程序；泌尿外科；留置导尿管；护理干预；感染预防

引言：留置导尿管在泌尿外科临床实践中占据着举足轻重的地位，它不仅为患者提供了必要的尿液引流，同时也是许多诊疗过程中的重要环节。然而，留置导尿管同时也伴随着一系列潜在的护理问题，如感染风险增加、患者舒适度下降等，这些都对护理工作提出了严峻的挑战。因此，如何优化留置导尿管的护理流程，减少不良事件，提升患者满意度，成为了泌尿外科护理领域亟待解决的问题。

标准化护理程序作为一种科学、系统的护理方法，近年来在提升护理服务质量和患者安全方面显示出了显著的优势。通过制定和实施统一的护理标准，可以确保每一位患者都能接受到规范、一致的护理服务，从而有效降低护理过程中的变异性，提高护理效果的可预测性。

1.研究方法

本研究采用量性研究方法，旨在评估基于标准化护理程序的护理干预在泌尿外科留置导尿管患者中的实际应用效果。

1.1研究对象

本研究选取了2023年1月至2024年1月间在本院泌尿外科接受留置导尿管治疗的80例患者。纳入标准包括：年龄大于18岁、因泌尿系统疾病需留置导尿管的患者。排除标准包括：存在严重认知障碍、精神疾病或无法配合研究的患者。

1.2护理干预

导尿管的正确放置：严格按照无菌操作原则进行导尿管的放置，确保操作过程的安全与卫生。

定期更换导尿管：根据患者的具体情况和临床指南，定期更换导尿管，以减少感染风险。

感染预防：实施一系列感染预防措施，包括定期清洁尿道口、保持导尿管通畅、监测尿液性状等。

患者教育：向患者及其家属提供详细的护理指导，包括导尿管的日常护理、注意事项以及可能出现的问题等。

1.3数据收集与分析

研究过程中，详细记录患者的基本情况（如年龄、性别、疾病类型等）、护理干预前后的各项临床指标（如感染率、舒适度评分、满意度评分等）。采用适当的统计方法对这些数据进行分析，以评估护理干预的实际效果。

2.结果

2.1患者基本情况

本研究共纳入80例泌尿外科留置导尿管的患者，其中男性患者55例，女性患者25例。患者的平均年龄为56.3岁（范围：28-82岁）。主要疾病类型包括前列腺增生、尿路结石、肾盂肾炎等。

2.2感染率

在实施标准化护理程序的护理干预前，80例患者中有16例发生尿路感染，感染率为20%。实施护理干预后，尿路感染的患者数量降至4例，感染率降低至5%。

2.3舒适度评分

采用视觉模拟评分法（VAS）对患者的舒适度进行评估，分数范围0-10分，分数越高表示舒适度越差。

护理干预前，患者的平均舒适度评分为6.8分。

护理干预后，患者的平均舒适度评分降至3.2分，表明患者的舒适度有显著提高。

2.4满意度评分

采用自制的满意度调查问卷对患者进行调查，问卷满分为100分。

护理干预前，患者的平均满意度评分为75分。

护理干预后，患者的平均满意度评分提升至92分，显示出患者对护理服务的满意度大幅提升。

2.5不良事件与并发症

在整个研究期间，未发现与护理干预直接相关的不良事件或严重并发症。所有患者均能良好地耐受并接受护理干预措施。

讨论

本研究结果显示，基于标准化护理程序的护理干预在泌尿外科留置导尿管患者中具有显著的应用效果。以下是对研究结果的深入讨论：

首先，标准化护理程序的实施显著降低了尿路感染率。留置导尿管是尿路感染的高风险因素，而本研究通过严格执行无菌操作、定期更换导尿管以及采取一系列感染预防措施，有效地减少了感染的发生。这一结果与之前的研究相符，强调了护理标准化在预防医院感染中的重要性。

其次，患者的舒适度和满意度在护理干预后得到了显著提升。留置导尿管往往会给患者带来不适，影响他们的生活质量。本研究通过优化护理流程、提供个性化的患者教育以及及时的护理支持，显著改善了患者的舒适感受。同时，患者对护理服务的满意度也大幅提高，这反映了标准化护理程序在提高患者就医体验方面的积极作用。

此外，本研究在整个过程中未观察到与护理干预直接相关的不良事件或严重并发症，这进一步证实了标准化护理程序的安全性和可行性。通过规范的操作流程和细致的护理观察，我们有效地避免了潜在的风险，确保了患者的安全。

然而，本研究也存在一定的局限性。首先，样本量相对较小，可能无法全面反映所有留置导尿管患者的实际情况。未来可以通过扩大样本量来提高研究的外部有效性。其次，研究时间相对较短，可能无法充分评估长期护理干预的效果。进一步的研究可以考虑延长观察期，以更全面地了解标准化护理程序的长期影响。

结论

本研究通过实施基于标准化护理程序的护理干预，在泌尿外科留置导尿管的患者中取得了显著成效。结果显示，该护理干预不仅有效降低了尿路感染率，还显著提升了患者的舒适度和对护理服务的满意度。同时，研究过程中未出现不良事件或严重并发症，证明了该护理模式的安全性和可行性。综上所述，标准化护理程序对于改善泌尿外科留置导尿管患者的护理质量和就医体验具有积极的影响，值得在临床实践中进一步推广和应用。

参考文献

[1]马琳.综合护理干预对泌尿外科留置导尿管患者预防尿路感染的效果[C]//    南京康复医学会.第七届全国康复与临床药学学术交流会议论文集（四）.西安交通大学第一附属医院东院;,2024:3.  

[2]刘园,华爱丽.泌尿外科留置导尿管患者预防尿路感染的护理干预[J].中国感染与化疗杂志,2023,23(02):275. 

[3]王春英,薛梅平,毕庆霞,等.综合护理干预在泌尿外科留置导尿管患者中的应用    [J].齐鲁护理杂志,2017,23(18):63-64.