5E模式优质护理在血液透析患者护理中的应用研究

5E模式优质护理在血液透析患者护理中的应用研究

周霞陈颖

射洪市中医院  四川 遂宁  629200

摘要：临床观察血液透析患者在我院诊疗基础上采用5E模式优质护理干预实施的治疗后的干预效果。方法：选取我院普通门诊收治患者为例，按照所有患者在2023年10月-2024年2月期间在我院住院治疗的时间先后进行排序，将所有纳入的86例患者随机划分为对照组（常规护理干预组）及实验组（5E模式优质护理干预组），各有43例。结果：在治疗过程中及治疗结束之后，需要及时记录相关统计指标与标准，在此基础上比较两组患者在治疗过程中涉及的疾病相关指标对比结果。最终实验的结果可以判断。实验组（5E优质护理干预组）护理后（85.28±4.27）患者的满意度评分显著优于对照组（常规护理干预组）的护理满意度评分（74.32±4.32），且上述差异显著（P＜0.05）。对照组（常规护理干预组）的总并发症发生率（41.86%）显著高于实验组（5E优质护理干预组）的总并发症发生率（11.63%），且差异显著（P＜0.05）。结论：5E模式优质护理干预措施在血液透析患者的治疗过程中，发挥了重要作用，不仅能有效缓解患者的病情，还能提高其生活质量和满意度。本研究结果表明，5E模式优质护理干预在血液透析患者的治疗中具有显著的积极作用。研究结果仅在本研究方法及标准下有效，临床应用时需结合具体情况，因地制宜地采用合适的护理干预措施。

关键词：5E优质护理；血液透析；护理；干预

前言：血液透析是一种重要的肾脏替代治疗方式，用于治疗慢性肾脏疾病晚期患者，帮助其排除体内代谢废物和调节电解质水平。血液透析过程中患者往往面临着许多挑战，包括治疗相关并发症、心理压力、生活质量下降等问题。在传统的护理模式下，血液透析患者护理往往过于机械化，缺乏个性化的关怀和有效的沟通交流。5E模式优质护理作为一种注重个性化、全面化护理的模式应运而生。该模式以"启发、探究、交流、拓展、评价"五个环节为核心，强调了护理人员与患者之间的积极互动和合作，以及针对患者个体特点和需求的护理方案制定和不断优化。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象均为我院门诊普通流程下收治的患者。选取我院普通门诊收治的患者，经过标准临床诊断方法确诊为肾衰竭，且属于危重症患者，在我院常规血液透析治疗。通过健康宣教，所有患者与患者的家属对本次研究所涉及的全过程知悉，且签署同意参与实验书。研究在采集所有患者资料后，按照所有患者在2023年10月-2024年2月期间入院治疗的先后顺序进行排序，将所有纳入的86例患者随机划分为对照组（常规护理干预组）及实验组（5E模式优质护理干预组），各有43例。在收集所有资料与数据后，按照统计学标准开展本次实验的过程，现报道如下。

1.2 方法

对照组采用的血液透析最基础的护理干预方法主要包括常规护理措施。这些措施通常包括监测患者的生命体征，严格执行血液透析操作规程，包括连接透析管路、调节透析流速、监测透析时间等。此外，对于患者在透析过程中出现的不适症状，如头晕、恶心、低血压等，护理人员会及时进行处理和护理，以确保患者的安全和舒适度。

实验组采用的是5E模式优质护理干预，这是一种以"启发、探究、交流、拓展、评价"五个关键环节为核心的护理模式。以下将详细阐述这五个环节在血液透析患者护理中的应用：1）启发（Engage）：在血液透析过程中，护理人员会通过与患者建立良好的沟通和信任关系，了解患者的个人情况、需求和期望。这种启发性交流有助于患者更好地理解透析过程，增强对治疗的信心，并主动参与护理过程。2）探究（Explore）：护理人员根据患者的个体特点和治疗需求，深入探讨并制定个性化的护理方案。在血液透析患者的护理中，护理人员会对患者的病情进行全面评估，包括生理、心理和社会方面的因素，以便针对性地制定个性化的护理计划，以最大程度地满足患者的需求。3）交流（Explain）：在血液透析患者护理中，护理人员会向患者解释透析的原理、操作步骤、出现的并发症及应对措施等内容，使患者对治疗过程有清晰的认识，并能够积极配合治疗。4）拓展（Elaborate）：在血液透析患者护理中，护理人员会根据患者的实际情况和治疗效果，灵活调整护理计划，进一步优化护理措施，以确保患者获得最佳的护理效果。5）评价（Evaluate）：在血液透析患者护理中，护理人员会定期对患者的病情、生理指标和护理效果进行评估，并与患者进行沟通，了解其对护理效果的感受和建议。通过评价环节，护理人员可以及时发现问题并加以解决，确保患者获得持续的优质护理。

1.3 观察指标

临床统计两组患者护理干预过程中并发症的例数以及病情，并确定两组患者护理满意度的对比结果。

1.4 统计学方法

本次研究选取SPSS23.0统计学软件对采集的全部资料进行数据处理，采用单因素方差分析评估两组患者之间的水平差异，选用独立样本t检验分析两组观察指标的平均得分，组间差异比较选用（x±s）作为标准，并将P＜0.05作为统计学研究意义的标准值。

2结果

2.1 两组患者护理满意度的对比结果

两组患者护理满意度的对比结果如表1所示。实验组（5E优质护理干预组）护理后（85.28±4.27）患者的满意度评分显著优于对照组（常规护理干预组）的护理满意度评分（74.32±4.32），且上述差异显著（P＜0.05）。

表1 两组患者护理满意度的对比结果

2.2 两组患者并发症发生率的结果

两组患者并发症发生率的结果如表2所示。对照组（常规护理干预组）的总并发症发生率（41.86%）显著高于实验组（5E优质护理干预组）的总并发症发生率（11.63%），且差异显著（P＜0.05）。进一步的，对照组患者分项目的并发症发生率中，低血压（7例）、感染（4例）以及贫血（7例）中均高于实验组的分项目并发症发生率[低血压（2例）、感染（1例）以及贫血（2例）]，差异显著（P＜0.05）。

表2 两组患者并发症发生率的结果

3 讨论

血液透析患者是一类需要长期依赖医疗技术支持的特殊群体，其治疗过程需要综合考虑多个方面的因素。采用5E模式优质护理对血液透析患者至关重要。血液透析患者常常伴随着多种疾病和并发症，如高血压、贫血、骨矿质异常等，需要个性化的护理方案来应对。5E模式强调启发、探究、交流、拓展和评价，能够充分了解患者的个体特点和需求，制定符合其实际情况的护理计划。血液透析治疗过程中，患者需要接受高度专业化的护理和技术操作，例如连接透析管路、监测透析指标、预防并发症等。5E模式的交流环节可以帮助患者更好地理解治疗过程和操作细节，提高配合度，降低操作风险，5E模式的评价环节能够及时反馈治疗效果和患者的感受，为进一步优化护理计划提供指导，从而实现更加个性化、全面化的护理服务，提升患者的整体治疗体验。

本研究旨在探讨5E模式优质护理在血液透析患者护理中的应用效果。结果表明，采用5E模式优质护理干预的实验组在护理后患者的满意度评分显著高于对照组，且总并发症发生率显著低于对照组。这表明5E模式的实施能够有效提升患者的满意度，减少并发症的发生率，从而改善了患者的治疗效果和生活质量。这些结果进一步验证了5E模式优质护理在血液透析患者护理中的积极作用，为临床实践提供了有益的参考，也强调了个性化、全面性护理模式在提高治疗效果和患者满意度方面的重要性。因此，推广和应用5E模式优质护理干预措施在血液透析患者护理中具有积极的意义，但在实际应用时需结合具体情况进行灵活运用，以取得更好的护理效果。

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