全程优质护理在下肢动脉急性血栓患者DSA介入治疗中的干预价值研究

(整期优先)网络出版时间:2024-07-16
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全程优质护理在下肢动脉急性血栓患者DSA介入治疗中的干预价值研究

范英子

航天中心医院 北京 100049

摘要:目的 本文主要探究下肢动脉急性血栓患者在DSA介入治疗中采取全程优质护理干预的临床效果。方法  随机选取我院2023年1月-2023年12月收录的60例行DSA介入治疗的下肢动脉急性血栓患者作为研究样本,依据计算机表法将患者均等分为30例对照组(常规护理干预)、30例实验组(全程优质护理干预),对比指标:①并发症发生率。②护理满意度。结果  并发症发生率:实验组指标数值显著低于对照组,组间对比有统计学意义(P<0.05)。护理满意度:实验组指标数值显著高于对照组,组间对比有统计学意义(P<0.05)。结论  下肢动脉急性血栓患者在DSA介入治疗中,采取全程优质护理干预策略,可以有效预防并发症的出现,提高患者护理满意度。

关键词:全程优质护理;下肢动脉急性血栓;DSA介入治疗;护理效果

下肢动脉急性血栓作为临床常见的危重症,以下肢疼痛、感觉异常、运动障碍、皮温降低、动脉搏动改变等症状表现为主,若疾病不能得到处理,会引发肺栓塞危重并发症,危害患者的生命安全,所以需要应该加强疾病诊治[1]。DSA介入治疗属于下肢动脉急性血栓常见的治疗方案,临床为了取得理想的治疗效果,需要加强疾病护理干预,以往常规护理着重关注患者的病情变化,无法全面满足患者的需求,所以当前应该强化基础护理服务,配合全程优质护理干预策略。本文主要以我院收录的60例DSA介入治疗下肢动脉急性血栓患者作为研究对象,探究全程优质护理干预策略的临床效果,现将报道整理如下。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

样本数据来源于2023年1月-2023年12月收录的60例DSA介入治疗的下肢动脉急性血栓患者。入选标准:患者符合下肢动脉急性血栓诊断标准以及DSA介入治疗适应症,患者主动在知情同意书签字。排除标准:恶性肿瘤、凝血功能障碍、中途经实验退出、不配合此次研究的患者数据。将60例患者均等分为两组,对照组患者男性、女性分别为18例、12例,年龄分布在52-79岁,平均年龄(67.51±5.48)岁,实验组男性与女性分别为17例、13例,年龄分布在51-80岁,平均年龄(67.58±5.51)岁,两组患者一般资料经对比无统计学意义(P>0.05),可开展医学对比研究。

1.2方法

对照组护理方案:常规护理,即在DSA介入治疗阶段实施心电监护,观测患者的生命体征各项指标以及皮肤温度、皮肤疼痛、足背动脉搏动情况,遵医嘱进行对症处理,在有异常下告知患者进行对症处理。术后将患者调整至平卧位,制动穿刺肢体。在术后需要做好相关记录,实时监测患者病情变化。

实验组护理方案:全程优质护理,①心理护理:下肢动脉急性血栓患者在病情、侵入创伤操作等因素的影响下,负面心理情绪严重,所以为了树立患者的疾病治愈信心,需要强化患者的心理疏导。护理人员应该耐心倾听患者的主诉,详细讲述DSA介入治疗优势、流程、效果,多列举成功治疗案例,从而稳定患者的心理状态,避免患者出现情绪失控的情况[2]。另外,护理人员应增加与患者沟通,关怀、鼓励患者,以此来增加患者的理解与配合。患者术后可出现肢体肿胀的情况,可告知患者其属于正常情况,无需过于担忧。②患肢护理:在术后将患肢抬高,位置高于心脏15°。同时,应观察穿刺部位有无出血情况,一旦发现渗血过多的情况,需要重新包扎,若渗血为少量,需要在沙袋压迫下来止血[3]。另外,护理人员需妥善固定各类导管,防止导管堵塞、受压、脱落的情况出现。③饮食护理:患者在DSA介入术后需要进行饮食调节,一般情况下,术后应给予患者富含纤维素、蛋白质、清淡、易消化的低脂食物,在满足患者的营养需求的同时,避免进食不合理出现血液凝集。平时可多食新鲜果蔬来预防便秘,同时,应在患者的腹部予以按摩,增加胃肠蠕动。④肢体功能锻炼:在术后48小时应指导患者进行早期功能锻炼,即在平卧位下适当抬高患肢,并维持2分钟左右,作为下则要开展足背屈、足趾上翘伸展运动以及膝盖上抬练习[4]

1.3观察指标

(1)并发症发生率。(2)护理满意度:以调查问卷法进行判定,依照患者问卷填写情况,将满意度分为非常满意、基本满意、不满意,满意度=(非常满意+基本满意)/总例数X100%。

1.4统计学方法

SPSS.23统计学软件处理本文资料,指标以计数资料表示,开展卡方检验,结果用n/%表示,P<0.05为组间差异显著。

  1. 结果

2.1两组患者并发症发生率对比

实验组并发症发生率更低,组间差异显著(P<0.05),数据见表1。

表1两组患者并发症发生率对比(n/%)

组别

缺血再灌注损伤

穿刺部位血肿

院内感染

发生率

实验组(n=30)

0(0.00)

1(3.33)

0(0.00)

1(3.33)

对照组(n=30)

2(6.67)

4(13.33)

1(3.33)

7(23.33)

2

-

-

-

5.192

P

-

-

-

0.022

2.2两组患者护理满意度对比

实验组护理满意度显著高于对照组,组间差异显著(P<0.05),数据见表2。

表2两组患者护理满意度对比(n/%)

组别

非常满意

基本满意

不满意

满意度

实验组(n=30)

21(70.00)

8(26.67)

1(3.33)

29(96.67)

对照组(n=30)

16(53.33)

6(20.00)

8(26.67)

22(73.33)

2

-

-

-

6.405

P

-

-

-

0.011

  1. 讨论

下肢动脉急性血栓具有发病紧急、病情进展速度快的特点,所以为了快速稳定患者的病情,需要在病情确诊后,及时开展DSA介入治疗。护理干预策略的落实直接影响手术效果以及预后水平,所以当前应该认识到常规护理的局限性,在手术全程秉承着“以人为本”的理念,开展全程优质护理干预策略,满足患者的生理、心理、精神需求[5]

本文开展对比研究实验,研究结果显示,采取全程优质护理的实验组,并发症发生率、护理满意度更符合预期,表明全程优质护理在下肢动脉急性血栓患者DSA介入治疗中的干预价值显著,因此全程优质护理值得临床推广与应用。

参考文献:

[1]苏珍玉.全程优质护理在下肢动脉急性血栓患者DSA介入治疗中的干预价值研究[J].中国医药指南,2023,21(13):178-180.

[2]张迎春.观察优质护理在下肢动脉急性血栓患者数字减影血管造影(DSA)介入治疗中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(50):136.

[3]余涵,丁敏辉,蔡玲娜,等.下肢动脉硬化闭塞症合并急性动脉血栓33例行经皮导管置管溶栓治疗的护理[J].福建医药杂志,2022,44(01):142-143.

[4]张小毛,杜茸茸.经动脉介入溶栓治疗急性下肢深静脉血栓护理体会[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(25):110-111.

[5]徐利娜.优质护理在下肢动脉急性血栓患者DSA介入治疗中的应用效果[J].中国民康医学,2018,30(23):132-133.