联用克银丸、阿维A胶囊治疗银屑病的效果观察

联用克银丸、阿维A胶囊治疗银屑病的效果观察

杜晓青

（四川省南充市高坪区东观镇新医诊所，637100）

【摘要】 目的：研究分析治疗银屑病采取克银丸、阿维A胶囊联合用药的疾病治疗效果。方法：银屑病患者60例自2023年1月至2023年12月就诊，以随机数字表方式对患者进行组别分配，对照组单一使用阿维A胶囊，观察组采取克银丸联合阿维A胶囊，做功效分析。结果：皮损程度数据汇总，两组间在采取治疗后，患者皮损程度均所有改善，但以观察组改善更为显著（P＜0.05），症候症候积分相比，予以患者银屑病治疗后，观察组症候积分相比对照组有更大幅度下降（P＜0.05），不良反应总发生率两组统计数据后实施比对，可见两组发生率并无差异（P＞0.05），预后银屑病复发情况，观察组复发率明显低于对照组复发率（P＜0.05）。结论：联用使用克银丸、阿维A胶囊对银屑病患者实施疾病治疗，患者病症反应能够得到切实缓解，且用药安全性、近远期疗效等均良好。

【关键词】克银丸；阿维A胶囊；联用治疗；银屑病；疗效

    银屑病属皮肤炎性疾病，在临床皮肤科就诊患者中具备常见性，相比其他类型皮肤疾病，银屑病发病时以红斑、脱屑、浸润、瘙痒、关节疼痛等为主要表现，因该病是由遗传、人体免疫系统功能等因素所导致，因此，该病病程长、易复发，且病情若未及时得到有效治疗，可诱发多种类型并发症，损害患者机体健康，严重时危及生命[1]。治疗银屑病，现今临床尚无特效治疗方法，仅能够采取用药方式抑制患者病情发展进程，从而降低患者因病所致痛苦感受及疾病危害。阿维A胶囊在临床中对于银屑病具备治疗功效，作为维甲酸类药物，患者口服用药，药物于人体中起效后能够使其银屑病病情得到改善，但单一使用该药进行银屑病治疗，功效稍显局限。克银丸属中成药制剂，于舌基底红、便秘、白疟等病症治疗中均可见良好用药效果，克银丸所含药物成分，以清热解毒，祛风止痒为主要功效，口服用药，可对患者因病症所致皮肤瘙痒、血热等病症做到有效改善。本次选定银屑病患者60例，分析联用克银丸、阿维A胶囊在该病治疗中药用效果、应用价值等，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

银屑病患者60例自2023年1月至2023年12月就诊，以随机数字表方式对患者进行组别分配，对照组30例患者，年龄区间38岁至65岁，（49.53±1.97）岁，男、女各18例、12例，病程4个月至27个月，（14.16±1.34）个月，发病位置：位于四肢者9例，位于头部者8例，位于躯干者6例，躯体多处发病者7例，就诊时皮损直径10cm至41.5cm，（24.39±1.36）cm，皮肤瘙痒评分3分至7分，（4.79±0.21）分；观察组30例患者，年龄区间36岁至67岁，（49.45±2.05）岁，男、女各19例、11例，病程5个月至26个月，（14.09±1.41）个月，发病位置：位于四肢者10例，位于头部者7例，位于躯干者7例，躯体多处发病者6例，就诊时皮损直径11cm至40.9cm，（24.52±1.43）cm，皮肤瘙痒评分3分至7分，（4.82±0.18）分；资料一致（P＞0.05）。

1.2方法

阿维A胶囊单一用药为对照组采取治疗：阿维A胶囊8小时用药一次，单次剂量10mg，用药2个月做银屑病治疗。

克银丸联合阿维A胶囊治疗观察组：口服用药克银丸，单次用药剂量10g，12小时给药2次，共用药2个月。

1.3观察指标

银屑病面积与严重性指数对患者皮损程度进行评测，分别于治疗前、治疗7天、治疗30天做数据汇总，对患者病情进行分析。

中医症候积分表评测患者红斑、脱屑、浸润、瘙痒、关节疼痛等银屑病疾病症状，单项最高分值6分，分值、病症反应严重程度为正相关。

对照组、观察组在做银屑病治疗期间，用药不良反应发生率统计数据。

患者预后对其实施为期6个月回访，对患者银屑病预后疾病复发率进行统计。

1.4统计学处理

做指标数据统计学分析，软件采用SPSS29.0版本，分析指标数据，计量资料采取t值检验；计数资料采取²值检验，检验资料表示形式分别为（x±s）、（n%），计算后显示P值＜0.05，提示具有差异。

2. 结果

2.1皮损程度

皮损程度评测后统计分值，可见观察组在经治疗后，相比对照组治疗后皮损程度缓解更为显著（P＜0.05），表1。

表1 银屑病患者皮损程度(分，x±s) n=60

2.2中医症候积分

中医症候积分实施比较，可见评分下降较为明显者为观察组患者，提示改组患者银屑病病症反应改善情况较良好（P＜0.05），表2。

表2 银屑病患者中医症候积分(x±

s) n=60

2.3用药不良反应发生率

    用药不良反应发生率做两组比较，对比后可见观察组、对照组发生率无差异（P＞0.05），表3。

表3银屑病患者用药不良反应发生率（n%）

2.4银屑病预后疾病复发率

    银屑病预后疾病复发率以跟踪回访方式统计数据，经由比对，显示组别中观察组存在较低复发率（P＜0.05），表4。

表4银屑病患者预后疾病复发率（n%）

3.讨论

银屑病又称牛皮癣，是以皮肤慢性炎症性为主要特征的皮肤类疾病，发病时，人体局部将出现红色丘疹并伴有潮热、瘙痒等情况，进一步发展，患处将形成白色鳞屑，随抓挠可见皮屑脱落情况，造成患者不适的同时，还将对其心理状态产生影响，造成其精神压力及心理负担。虽然银屑病不具备传染性，但该病易因患者熬夜、不良生活习惯及精神压力、季节交替、饮食改变等因素影响出现反复发作情况，从而干扰患者身心健康及工作生活。

阿维A胶囊的使用，能够对银屑病患者病情做到改善，作为维甲酸类药物，阿维A胶囊经由口服，其药物成分于人体中起效，通过参与角质细胞合成、调节人体免疫系统功能等方式，对皮肤角质层增生、皮肤炎症反应等予以干预，由此达到促进患者银屑病病症反应缓解、改善皮肤脱屑等治疗目的，进而于用药后，患者病症反应得以减轻[2]。单一应用阿维A胶囊为患者做银屑病治疗，用药后虽然可见疾病治疗功效，但银屑病属终身性疾病，患者为抑制病情需长期用药，而阿维A胶囊长时间用药，药用安全性稍显欠佳，由此影响患者用药耐受性，因此药用效果稍显局限。从中医角度分析，银屑病属‘白疕’，人体气血瘀滞、气机失调，肝气郁结、内淤化火为该病病机，而外感风寒湿邪，情志不调，除加剧病机的同时，还将引发情志内伤、气血凝滞，由此导致肌肤失养，进而见皮损、瘙痒等症状。为患有银屑病患者治疗，需以祛瘀凉血、清热化毒、生津养阴为重点。克银丸作为中成药制剂，是由土茯苓、白鲜皮、北豆根、拳参等中成药提取物所制成，具有清热解毒、祛风止痒、养血润燥、调节皮损等中药功效，对于热毒血燥、阴虚肺燥所致病症具有良好治疗效果[3]。从现代药学角度分析，克银丸中所含物质成分，具有抑菌、杀菌、抗炎、调节人体免疫系统功能、抗氧化等诸多作用，因此在临床中，克银丸常用于皮肤病治疗中，用药后能够使患者因炎症反应、病菌感染等所致皮肤病病症做到有效改善。就药用价值而言，克银丸相比西药，药用安全性更为良好，因就中药性质而言，其药物成分在对疾病做到有效治疗外，发挥功效于人体后，可使患者身体状态得到调节、改善，且在既往临床应用中，克银丸用药所致不良反应发生率低，因此药用效果、药用安全性等均具备优势性。基于此，为使银屑病患者能够得到有效治疗，在予以其阿维A胶囊的同时，联合用药克银丸，二者药物功效综合，克银丸在协同阿维A发挥其药性功效的同时，从中医角度干预患者病情，由此利于加快患者疾病康复进程，增进其银屑病远期疗效。

综上，银屑病患者就诊，联用克银丸、阿维A胶囊予以其治疗，疗效、药用安全性等均良好，可推广。

【参考文献】

[1]叶燕秋,熊斯颖,张玉艳.阿维A治疗银屑病的临床效果及安全性[J].临床合理用药,2023,16(28):120-123.

[2]张晓辉.克银丸联合阿维A胶囊对银屑病患者IL-17、TNF-α、IFN-γ、MDA、TAC的影响[J].中国烧伤创疡杂志,2021,33(04):287-290.

[3]申倩,张婷,熊万涛,等.基于网络药理学克银丸治疗银屑病作用机制的研究[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2020,19(01):14-19+24.