创伤严重度评分法在创伤患者院内急救及护理管理中的运用效果分析

创伤严重度评分法在创伤患者院内急救及护理管理中的运用效果分析

周彦

中山大学附属第一医院广西医院  广西 南宁 530021

【摘要】目的：研析在创伤患者院内急救及护理管理中采取创伤严重度评分法的有效性。方法：选取本院收治的创伤患者422例，收治时间范围即2023年2月-2024年4月，实施摸球法，将211例分在比较组，其余211例纳入分析组，对全部患者应用常规护理，对分析组加用创伤严重度评分法，比较组间抢救效果、护理满意度。结果：分析组抢救时间短于比较组，抢救成功率高于比较组（P＜0.05）；分析组护理满意度高于比较组（P＜0.05）。结论：在创伤患者院内急救及护理管理中采取创伤严重度评分法，有助于提高抢救效果，还能够提高护理满意度。

【关键词】创伤严重度评分法；创伤；院内急救；护理管理

创伤在临床中较为常见，是指机械因素导致的人体组织或器官的破坏，含有割伤、刺伤以及扭伤等多种类型。该疾病常见症状为伤口区疼痛以及肿胀等，病情严重可发生大出血、休克等表现，对患者生命安全造成严重威胁，故应加强院内急救及护理管理。在院内急救及护理管理中，常规护理较为常用，有助于生命体征稳定，确保患者健康安全，但缺乏针对性措施，从而影响抢救效果。近年来，创伤严重度评分法被广泛运用在临床之中，其将简明损伤定级和损伤严重度评分有机结合，能够准确判断患者情况提供针对性护理方案，全面提高护理实效[1]。旨在分析创伤严重度评分法的应用价值，选取了2023年2月-2024年4月期间收治的422例创伤患者参与研究，详细情况如下：

1资料和方法

1.1一般资料

研究对象为2023年2月-2024年4月收治的422例创伤患者，按照摸球法，将其分成比较组、分析组，各211例。比较组年龄6-74岁，均值（40.19±6.68）岁，男女比例为109:102；分析组年龄4-75岁，均值（40.33±6.71）岁，男女比例为111:100。比较上述资料可知，P＞0.05，差异未见统计学意义，可比。

纳入要求：（1）患者临床确诊为创伤；（2）患者和其家属知情同意；（3）患者精神与认知水平无异常。排除要求：（1）患者存在多器官功能衰竭；（2）患者依从性较差；（3）患者中途退出研究。

1.2方法

比较组：实施常规护理，主要含有氧气支持、生命体征监测以及医嘱实施等。

分析组：在比较组的基础上，加用创伤严重度评分法，主要内容如下：（1）创伤严重度评分：在院内急救过程中完成创伤严重度评分，并将评估结果反馈给相关医务人员，以评分结果为依据展开救治准备工作。（2）分级施救：轻伤患者护理，为其提供创伤处理，在其生命体征稳定后转移到观察室，对其情况进行1h监测，若无异常即可出院。重伤患者护理，加强对患者心率、血压、血氧饱和度等的观察，对开放性创口进行加压包扎，密切观察闭合性创口，如果病情发生变化，立即通知急诊医生实施针对性治疗和抢救。危重伤护理，为患者建立静脉通路，及时补液、扩容、输血，加强对输液速度的把控；在氧气支持的过程中，加强呼吸道护理，及时清理口鼻腔分泌物，确保呼吸道通畅；完善急救药物、物品以及器械准备工作；提高生命体征监测力度，若出现变化及时通知急救医生；如果患者已经昏迷，则采取去枕平卧位，并将头部偏向一侧，防止窒息情况发生。（3）分级监护：根据评分结果制定个性化护理方案，适当调节巡视频次，对于轻伤患者每隔30min巡视1次，重伤患者间隔10min巡视1次，危重伤则间隔5min巡视1次。

1.3观察指标

（1）抢救效果：记录抢救时间和抢救成功率（患者生命体征稳定，止血效果理想则符合抢救成功的判断标准）。

（2）护理满意度：评估依据选取护理满意度量表，采取百分制，分值超过80分为非常满意，分值在60-80分之间为满意度，分值＜60分为不满意，满意度=（非常满意+满意）÷211×100.00%。

1.4统计学处理

选取SPSS25.0软件进行数据分析，计量资料的表示方法选取（±s），实施t值检验；计量资料的表达和检验方法分别为[（n）%]、X2值；P＜0.05则表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组抢救效果对比

根据表1可知，分析组抢救效果明显优于比较组（P＜0.05）。

表1抢救效果观察

2.2两组护理满意度对比

如表2所示，分析组护理满意度相比于比较组较为良好（P＜0.05）。

表2护理满意度观察[（n）%]

3讨论

近年来，工业、交通业以及体育事业持续性发展，促进了社会经济发展的同时，也导致因事故造成的创伤较为频发[2]。创伤含有机械伤、跌伤等类型，患者会出现伤区疼痛等局部表现，还会引发意识障碍、休克等，危及其健康安全。另外，创伤还具有突发性和病情复杂等特点，需提高对院内急救及护理管理的重视度。目前，创伤严重度评分法被广泛运用在临床之中，能够及时、准确判断患者情况，为后续治疗和护理方案的设计提供支持[3]。创伤严重度评分法具备评估方便的特点，能够缩短病情判断的时间，为整体抢救效率和效果的提升奠定坚实基础。与此同时，该方法还能实现动态化评估，能够判断患者现状，同时具有突出的针对性，为前瞻性护理方案设计提供支持，提高护理效果，促进护理满意度的提升[4-5]。研究证实，分析组抢救时间相比于比较组较短，抢救成功率高于比较组，差异有统计学意义（P＜0.05）；分析组护理满意度高于比较组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在创伤患者院内急救及护理管理中采取创伤严重度评分法，能够提高抢救效果，对于护理满意度的提升也有着积极影响。

【参考文献】

[1]赵明阶,魏婧,徐华,等.创伤严重度评分法在创伤患者院内急救及护理管理中的应用效果[J].中西医结合护理（中英文）,2023,9(10):151-153.

[2]苏晓丽,董文刚,赵江宁,等.基于创伤严重度评分法创伤评分的护理管理模式在创伤患者中的应用效果[J].检验医学与临床,2022,19(6):816-819.

[3]陈雪艳.初级创伤评估ABCDE法联合新损伤严重度评分在车祸现场成批伤患者中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(16):117-118.

[4]方冬霖.早期预警评分结合创伤严重程度评分在多发性创伤患者院前急救护理中的效果研究[J].智慧健康,2023,9(19):246-249,254.

[5]李璐琪,严浩,刘扬,等.早期预警评分联合创伤严重程度评分在多发性创伤患者院前急救护理中的应用效果[J].中西医结合护理（中英文）,2022,8(9):116-118.