护理风险管理在内科老年患者中的应用研究

护理风险管理在内科老年患者中的应用研究

王锦华

甘肃省天水市麦积区中医医院 甘肃 天水 741020

[摘要] 目的研究并分析在内科老年患者护理工作中采取护理风险管理的应用效果。方法：通过选取200例来自我院2023年3月至2024年3月内诊治的内科老年患者，根据随机抽签原则将患者分为两组，将其中实施常规护理的患者列为对照组，其余患者的护理工作都采用了护理风险管理，列为观察组，两组患者各为100例。对两组不同的护理方法下的预后效果及不良事件的预防情况进行记录和对比。结果：观察组的患者拥有更低的护理风险发生情况（P＜0.05），且相较于对照组患者，观察组在护理风险管理模式下生活质量量表（SF-36）评分更高（P＜0.05）。结论：护理风险管理对于内科老年患者的预后效果及不良事件的预防水平有着显著的提升效果，能够有效提升内科护理风险管理的有效性及工作效率，值得临床应用采纳推广。

关键词：护理风险管理；内科护理；临床效果

内科作为医学领域的一个重要分支，包括消化内科、神经内科、心血管内科等多个专业领域。疾病种类繁多，患者病情复杂。近年来，我国人口老龄化趋势明显，导致内科领域老年患者数量不断增加[1]。这些老年患者健康状况严峻，病情进展迅速。由于行动能力受限，在入院期间需要获得高效的医疗服务。考虑到身体平衡、视觉感知和协调能力相对较弱，老年患者更容易遭遇护理风险[2]。这不仅加剧了患者的身体不适，也给医院护理团队带来沉重负担，并产生负面效应[3]。基于此，本文对相关病例进行了选取，旨在研究并分析在内科老年患者护理中采取护理风险管理的应用效果。现将研究内容汇编整理如下。

1  资料与方法

1.1  基本资料

选取200例来自我院2023年3月至2024年3月内诊治的内科老年患者，根据随机抽签原则将患者分为两组，将其中实施常规护理的患者列为对照组，其余患者的护理工作都采用了护理风险管理，列为观察组，两组患者各为100例。其中，患者的总年龄分布为60-85岁，对照组男60例，女40例，计算所得平均年龄范围为（74.62±3.53）岁；观察组中男61例，女39例，计算所得平均年龄范围为（74.81±3.67）岁。经统计检验发现，两组患者的年龄、性别比例等组间数据均衡可比较（P＞0.05），因此分组可以进行后续测试。所有参与者均充分知情并自愿参与该研究，并已签署知情同意书。

1.2  方法

对照组：实施常规护理方法。进行常规的药物治疗和生活管理，对患者药物的应用方法及生活事项进行全面的讲解。

观察组：额外采用护理风险管理。（1）成立护理风险管理团队模式：组建科室护理风险管理小组，在护士长管理下，由高年资护士任责任组长，分工明确，规范各步骤的流程与执行，定期展开研讨会，自查组内护理执行情况，及时改进发现的问题，同时定期督查护理质量情况，总结问题并向下执行实施。（2）优化风险隐患自查模式：根据发现的问题建立更为健全的自查管理体系，提升监管、信息发现、预警及报告的能力，制定更加合理的内科护理风险管理方案。将护理落实在精细处。建立健全的内科护理风险管理体系，加强对内科护理风险管理质量的监督和评估，有助于提高医务人员的服务水平和责任意识。通过不断学习、锤炼技能和改进管理方式，为患者提供优质的护理服务。（3）管理流程优化：为了更好地管理风险事件，护理风险管理团队需要分析住院患者面临的风险问题原因，并基于这些研究成果来设计预防风险事件的护理策略。识别护理管理系统流程中的缺陷和问题，并对这些问题进行实时的优化和改进，以致力于为老年患者提供全面的护理和管理服务。

1.3  观察指标及评判标准

（1）对比两组患者的护理风险发生情况：通过对两组患者的护理风险发生状况（跌倒、坠床、压疮以及服药问题）进行记录，从而进行进一步对比。

（2）对比两组患者的生活质量量表（SF-36）评分情况：SF-36生活质量调查表共含36个调查项目，通过生理机能、生理职能、一般健康状况、躯体疼痛、社会功能、精力、情感职能、精神健康8个角度对患者的生活质量情况进行综合分析。SF-36生活质量调查表总分为100分，患者的得分越高则代表患者拥有更好的生活质量水平。

1.4  统计学方法

所有数据的统计和计算采用SPSS26.0，同时通过（n，%）及χ2检验来明确患者护理风险发生情况等相关计数资料的计算结果。患者的生活质量等计量指标通过（）表示，组间行t检验。若P＜0.05则数据间差异的意义存在，结果有分析价值。

2结果

2.1  不同护理模式下患者的护理风险发生情况

经护理，观察组患者的护理风险发生情况比起对照组患者有着显著的下降（P＜0.05）。见表1。

表1  不同护理模式下患者的护理风险发生情况比较[n（％）]

2.2  两组患者的生活质量量表（SF-36）评分对比

两组患者的生活质量量表（SF-36）评分在采取护理前差异不显著（P＞0.05），观察组护理后的SF-36评分提升更为显著（P＜0.05）。见表2。

表2  两组患者生活质量量表（SF-36）评分（，分）

3讨论

护理风险指在进行护理活动时，由于不安全因素，患者可能直接或间接面临受伤或死亡的危险。在护理流程中，护理风险是一个持续存在的问题，并且医疗纠纷数量逐渐增加。因此，在护理实践中，准确识别和降低护理风险事件、不断提升医疗纠纷的护理质量已成为关键任务[4]。

护理风险管理是一种创新的护理管理方法，具有高度的个性化。通过提供健康指导和培训，可以增强患者对疾病预防和意外情况防范知识的了解，提高自我保护意识，帮助患者建立战胜疾病的信心，减轻焦虑和紧张情绪，使患者能够以积极的态度面对疾病[5]。在执行护理风险管理过程中，护理人员应根据患者实际情况进行详尽的风险评估，并根据评估结果为患者量身定制护理措施。护理风险管理不仅专业性强，而且能有效预防风险事件的发生，从而增强患者临床安全性[6]。

在此次研究中，观察组患者的护理风险发生情况较对照组更低，并且观察组患者在护理风险管理模式下的生活质量量表（SF-36）评分也显著更高。综上所述，内科护理风险管理对于老年患者的预后效果和不良事件的预防水平有着显著提升，能够有效增强内科护理风险管理的有效性和工作效率，值得在临床应用中广泛推广。

参考文献

[1]马春玲,马春燕.护理风险管理在心内科老年患者中的应用研究[J].中国卫生产业,2019,16(25):72-73.

[2]葛小秀.探讨护理风险管理对肾内科老年患者的影响[J].心理月刊,2019,14(18):100-101.

[3]马秀娟,王国君,任伟.护理风险管理降低内科老年患者不良事件发生率的效果[J].中外女性健康研究,2019,(01):160-161.

[4]魏秀玲.跌倒风险分级护理在老年内科住院患者防跌倒管理中的应用[J].中华养生保健,2024,42(10):134-137.

[5]邱霞.风险管理在内科老年患者护理中的应用分析[J].基层医学论坛,2019,23(21):3074-3075.