泸州市妇幼保健院(泸州市第二人民医院)四川省泸州市 646000
摘要:目的:分析对于结肠癌根治术患者通过运用舒适护理模式的临床价值。方法:对照组患者应用常规护理模式,观察组运用舒适护理模式。结果:施护前SF-36量表评分2组平行比较差异微小P>0.05,施护后与对照组做平行对比SF-36评分为观察组更高P<0.05;护理满意度组间平行对比中,观察组100.00%、对照组86.49%,P<0.05。结论:对于结肠癌根治术患者通过运用舒适护理模式能够和谐护患关系,并提升患者的生活质量。
关键词:结肠癌;根治术;舒适护理模式
结肠癌是指结肠黏膜上皮出现的恶性病灶,是十分常见的消化系统恶性肿瘤疾病,常见的发病部位为乙状结肠、盲肠,患者的常见症状为消瘦、腹痛、恶心、疲劳等。目前对于结肠癌患者多采用根治性手术进行治疗,特别是早期进行手术治疗有利于清除病灶,延长患者的生存期[1]。然而手术的创伤性偏高,患者易产生应激反应,在一定程度上增加了术后并发症风险,并且此类患者的思想压力较高,需积极做好护理服务来缓解其负性情绪,提升其手术信心与配合度[2]。舒适护理模式是一种人本理念的优质护理模式,近年来应用广泛,本文将分析对于结肠癌根治术患者通过运用舒适护理模式的临床效果。
1资料与方法
1.1常规信息资料
随机抽取2022年10月~2024年4月74例结肠癌根治术病例作为研究样本,借助随机数字表法予以均分组,即对照组(n=37例)、观察组(n=37例),对照组男、女病例依次为20例、17例;年龄情况如下:41~79岁,平均数(62.35±2.06)岁;身体质量指数(BMI)情况如下:16.2~30.5kg/m2,平均数(20.16±1.05)kg/m2。观察组男、女病例依次为19例、18例;年龄情况如下:40~78岁,平均数(62.34±2.07)岁;BMI情况如下:16.3~30.2kg/m2,平均数(20.15±1.06)kg/m2。2组以上各信息资料平行对比无显著差异P>0.05。
1.2方法
对照组患者应用常规护理模式,即入院接待、术前准备性护理,术后加强护理巡视、生命体征指标监测,遵医用药护理,并给予饮食指导和活动指导等。观察组运用舒适护理模式,方法为:(1)环境舒适护理:在围手术期需要为患者营造整洁、卫生、安静、温馨的休养环境,同时做好细节性护理,充分表达对患者的理解、尊重和关爱,营造具有人文关怀的温馨护理氛围;(2)心理舒适护理:在围手术期需要密切关注患者的心理状态,积极做好情绪安抚以及个性化的心理疏导,结合其心理负性情绪的原因、严重程度以及具体类型,通过进行语言安慰、鼓励,列举成功手术案例,介绍手术医护人员的工作经验等来提升患者的手术信心,减轻其思想压力;(3)术前舒适护理:术前需要为患者营造良好的睡眠环境,提升其睡眠质量,同时需要需要详细了解患者的基本情况,并做好针对性的术前干预,指导患者术前保持清淡营养的少渣饮食,告知患者术前禁食、禁饮的时间、原因,目的,提升其配合度。术前的各项检查工作以及准备工作需要积极协助患者进行完成,并做好患者的个性化指导和协助,提升其配合度;(4)术后舒适护理:对患者的体位进行妥善安置,各类管道进行妥善固定和管理,避免发生弯折脱落,可给予适当的肢体按摩来促进血液循环,改善舒适度。依据患者的恢复情况来制定饮食和活动方案,并做好多元化的健康宣教,提高患者对于术后护理、并发症预防的认知水平和配合度;(5)疼痛护理:采用视觉模拟评分法对患者的疼痛度进行评估,在此基础上通过播放视频节目、音乐,与其进行语言沟通来转移注意力,进一步提升其疼痛阈值。重度疼痛患者需要及时遵医嘱应用相应的镇痛药物进行干预,并向患者解释说明疼痛的产生原因、规律、特点、镇痛药物的用法和安全性等,减轻患者的思想压力,提升其依从性。
1.3评价规范
(1)2组患者均以SF-36量表对其生活质量情况进行评估,总得分为100分,评估内容有心理健康、一般健康、躯体疼痛、社会功能等8个方面,分数越高即生活质量越好。(2)对2组患者均进行护理满意度调查,问卷内容主要有医疗环境、人文关怀、护患关系、工作态度、护理技术等,总分为100分,非常满意(≥95分)、满意(70~94分)、不满意(<70分)。
1.4统计学处理
文中所有数据均借助SPSS22.0分析,其中涉及的计量资料均进行如下表示:(±s),即均值加减标准差,均为t检验,计数资料均进行如下表示:[n(%)],均为χ2检验,P<0.05即为有统计学意义。
2结果
2.1 SF-36量表评分组间平行对比
施护前SF-36量表评分2组平行比较差异微小P>0.05,施护后与对照组做平行对比SF-36评分为观察组更高P<0.05。
表1 SF-36量表评分组间平行对比(±s,分)
分组 | n | 施护前 | 施护后 | t值 | p值 |
观察组 | 37 | 41.36±5.62 | 72.36±5.52 | 19.362 | 0.000 |
对照组 | 37 | 41.39±5.61 | 62.17±6.28 | 12.025 | 0.000 |
t值 | 0.153 | 8.027 | |||
p值 | 0.608 | 0.003 |
2.2护理满意度组间平行对比
护理满意度组间平行对比中,观察组100.00%、对照组86.49%,P<0.05。
表2 护理满意度组间平行对比[n(%)]
分组 | n | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 37 | 31(83.78) | 6(16.22) | 0(0.00) | 37(100.00) |
对照组 | 37 | 16(43.24) | 16(43.24) | 5(13.51) | 32(86.49) |
χ2值 | 19.317 | 13.025 | 4.027 | 4.027 | |
p值 | 0.000 | 0.000 | 0.021 | 0.021 |
3讨论
结肠癌近年来的人群患病率较高,通过早期进行根治性手术治疗有助于改善患者的预后。在围手术期积极做好护理服务,减轻患者的思想压力,避免产生应激反应等,有利于提升患者的手术质量以及促进术后康复。舒适护理模式以患者为服务核心,更加注重积极优化护理干预手段,满足患者生理、心理、环境、社会等各个层面的个性化护理服务需求[3],从而改善其生理和心理的舒适度。本研究显示,观察组的生活质量评分在护理后明显高于对照组,且该组的护理满意度高于对照组,表明舒适护理模式的运用可提升结肠癌根治术患者的护理质量。
综上所述,对于结肠癌根治术患者通过运用舒适护理模式能够和谐护患关系,并提升患者的生活质量。
参考文献:
[1] 白鸿菲. 围手术期舒适护理对结肠癌根治术患者癌因性疲乏的作用分析[J]. 中国医药指南,2020,18(8):184-185.
[2] 张军莉,勾玉莉,姜梅,等. 围手术期舒适护理对结肠癌根治术患者癌因性疲乏的作用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(4):153,158.
[3] 马兰,杨高兰,先娜. 围手术期舒适护理对结肠癌根治术患者癌因性疲乏的影响探究[J]. 健康女性,2023,15(37):137-138.