JCI标准指导标准化护理对颅内动脉瘤介入治疗患者护理依从性的影响

JCI标准指导标准化护理对颅内动脉瘤介入治疗患者护理依从性的影响

邹艳

宜春市人民医院神经外科  江西宜春  336000

摘要：目的：研究行介入治疗的颅内动脉瘤患者应用以JCI标准为基础的标准化护理方案的作用效果。方法：选择我院2023年5月至2024年5月间接收的颅内动脉瘤患者92例，将其分为两组，对照组应用常规护理模式，研究组在对照组基础上采取JCI标准指导标准化护理，观察两组的护理依从性和并发症发生率。结果：从护理依从性、并发症发生率的角度分析，均显示研究组的表现优于对照组（P＜0.05）。结论：在颅内动脉瘤患者行介入治疗的过程中采用基于JCI标准的标准化护理方案可以提高患者在医护期间的配合度，降低并发症发生风险。

关键词：JCI标准；标准化护理；颅内动脉瘤；介入治疗；护理依从性

颅内肿瘤是一种常见的脑部疾病，通常采用血管内介入栓塞疗法进行医治，然而，虽然这种疗法的治疗成功率比较高，但是其容易出现预后不良的情况，因此在有效治疗的基础上还要利用合理的护理方案加以干预。国际医疗卫生机构认证联合委员会（JCI）评审标准是一种规范化程度比较高的医疗服务标准，该标准的实施旨在保障护理服务的安全，提升护理质量的管理水平，为患者提供更有保障的医护服务。基于这一标准实施标准化护理工作有利于推动临床护理服务的完善与升级。对此，本文以颅内动脉瘤患者为研究对象对这一护理模式进行了效果分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2023年5月至2024年5月间接收的颅内动脉瘤患者92例，将其分为两组，对照组：男女比例为25:21；年龄33~71岁。平均（56.11±5.46）岁。研究组：男女比例为24:22，年龄32~70岁，平均（57.28±5.52）岁。联合上述数据信息进行组间对比，无显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组应用常规护理模式，术前，安排患者完成各项检查工作，同时责任护士需要对患者的身体情况进行整体评估，在与患者沟通的过程中向其说明介入术的治疗方法、预期效果、注意事项等；术后做好巡视工作，针对患者的体征异常变化情况进行对应的处理，并在术后一个月内多卧床休息，严禁进行体力劳动。

1.2.2研究组

以对照组的护理方案为基础，同时在JCI标准的指导下开展标准化护理工作：

（1）成立专业护理小组

将护士长设为小组组长，并选择一位经验丰富的主治医师以及6位综合素质较高的责任护士组成护理小组，安排小组成员学习颅内动脉瘤、介入术的相关知识，并联合应用理论解说、案例教学、情景演练等方式强化护理人员的工作能力。

（2）建立护理安全管理组织结构

以JCI管理理念为基础，建立质量监督组、科护士长、病区护士长为一体的三级管理机制，负责检查评价护理工作的整体实施情况，并做好检查记录，为后续整改提供依据。

（3）基于JCI标准指导的护理措施

①安全管理

首先，为患者提供良好的病房环境，在墙上张贴醒目的提醒标语、在卫生间等可能有积水的地方设置扶手等，以强化患者及家属的防范意识，避免出现跌倒等情况。其次，加强安全管理宣教工作，为入院患者分发疾病宣教指南，其中包括颅内动脉瘤定义、出血诱因、介入栓塞术的优势等内容。针对不识字、不理解指南意思的患者进行视频或者口头宣教，提高患者的自我管理能力。

②心理护理

受病情、术后疼痛、行动受限等因素的影响，患者容易出现各种不良情绪，其中以焦虑、抑郁的情绪表现最为突出。对此护理人员应该根据患者产生不良情绪的原因进行针对性疏导，为患者介绍几种调节情绪的小方法，如放缓呼吸、冥想等。

③生活指导护理

针对术后疼痛的情况，护理人员应先向患者说明其原因，并强调心理状态对疼痛的影响，并指导患者学会调节情绪。在生活起居方面，应叮嘱患者遵医嘱卧床休息。在早期肢体活动阶段，护理人员要在一旁进行专业指导，使其掌握正确的姿势，减少剧烈动作，另外还要掌握正确咳嗽的方法。此外，术后饮食得当可以加快伤口愈合的速度，护理人员应该根据患者的个体差异性制定合适的饮食方案，并采用食疗的方式有效预防术后便秘。

1.3临床观察指标

观察两组的护理依从性和并发症发生率。

1.4统计学处理

利用SPSS27.0软件对本次研究的内容进行统计学分析。

2结果

2.1两组依从性比较

 表1 两组依从性比较

2.2两组并发症发生情况比较

表2 两组并发症发生情况比较

3讨论

颅内动脉瘤是一种危重症，患者随时面临着肿瘤破裂的风险，对此，临床一般采用介入术为患者进行治疗，这种方式可以降低患者的创伤程度，可以在一定程度上保护患者的神经功能。但是手术毕竟带有创性，因此，患者可能会因此出现心理应激反应，继而出现不配合治疗、护理的情况。为了提高患者在治疗、护理期间的配合度，除了为其进行手术治疗外，也要从护理层面寻找合适的方案。常规护理中的相关措施大多都只能稳定病情、稳定生命体征，再加上受护理人员主观影响的程度较大，因此难以改善患者的依从性。对此，本文在JCI标准指导下提出了标准化护理方案，并对这一方案的实施效果进行了综合分析，根据组间对比结果来看，研究组的依从性评分高于对照组，并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在JCI标准指导下开展标准化护理工作可以改善患者的护理依从性，降低并发症发生率，值得推广应用。

参考文献：

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[2]张丽,严辉峰,朱剑,等. JCI标准指导标准化护理对颅内动脉瘤介入治疗患者护理依从性、并发症发生率的影响[J]. 现代诊断与治疗,2024,35(2):284-287.

[3]林雪,马秀芳,鲁学玲.认知行为疗法对颅内动脉瘤介入手术患者焦虑抑郁情绪的改善效果[J].心理月刊,2024(2):151-153.