马关县中医医院 云南文山 663700
【摘要】 目的:探索中医体质类型与不孕症证型的相关性。方法:将本院2023.01-2023.10收治的40例不孕症患者纳入为研究对象。对患者进行中医体质类型与不孕症证型调查,并评估其结果。结果:经调查后发现,不孕症患者中,中医体质类型为阳虚质与气郁质的患者最多,分别为19例与11例,阴虚质与痰湿质相对较少。经调查后患者,不孕症患者的证型中,肝郁型占比最大,为40.00%,其次为肾虚型,占比32.50%,脾虚型占比最小,仅为2.50%。结论:对不孕症患者进行中医体质类型与证型调查后发现,阳虚质与气郁质的患者更易出现不孕症,而患者的不孕症多为肝郁型或肾虚型,具有一定的相关性。
【关键词】中医体质类型;不孕症;调查
不孕症是指夫妻同居且未采取避孕措施,1年内未妊娠者。随着时间的推移,不孕症的发病率也呈现出逐年上升的趋势,该类疾病作为一种特殊的生殖健康缺陷,也是目前生殖医学领域研究的主题之一,同时也是影响到处于生育年龄阶段的女性及其家庭的重要因素,因此需要尽早采取干预措施。需要注意的是,不孕症并不单指一种疾病,其为多种病因共同导致的生育障碍状态,该类疾病的病因复杂,导致女性不孕的主要原因为盆腔疾病与排卵障碍。其中,女性患者在不孕症发病后,会出现程度不一的月经周期紊乱、痛经、下腹部疼痛、痤疮等症状,与此同时患者的体重也会在短时间内发生较大的变化[1]。证候作为中医研究的核心,能对患者的生理及病例状态进行综合判断,而体质是指由先天禀赋与后天调养所形成的形态结构,因而不同的体质类型,其不孕症的证型也各不相同。中医注重患者的个人体质,并强调未病先防与已病防变,可较好明确患者的病因,进而改善其病情。本文探究中医体质类型与不孕症证型的相关性,具体如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
将本院2023年1月至2023年10月收治的40例不孕症患者纳入为研究对象,其中,患者的年龄均介于24-32岁,平均年龄(28.33±1.59)岁,原发性不孕症27例,继发性不孕症13例。
纳入标准:(1)患者符合不孕症[2]的诊断标准;(2)认知功能良好的患者。
排除标准:(1)患者合并其他重大疾病;(2)因免疫因素导致不孕的患者。
1.2 方法
(1)中医体质调查方式:首先将患者召集于会议室中,为其讲解《中医体质调查量表》[3]的相关内容及填写注意事项,接着引导患者根据自身的实际情况,进行量表填写。
(2)根据《中医体质分类与判定》[4]与中医经络检测技术对患者进行中医体质的辨识与判定,主要从:阳虚质、气虚质、阴虚质、痰湿质等九种进行探究。
1.3 观察指标
(1)比较不孕症患者的中医体质类型分布情况;(2)比较不孕症患者的证型情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件,计量资料用±s表示,采用t检验;计数资料用百分比表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较不孕症患者的中医体质类型分布情况
经调查后发现,不孕症患者中,中医体质类型为阳虚质与气郁质的患者最多,分别为19例与11例,阴虚质与痰湿质相对较少,见表1:
表1 比较不孕症患者的中医体质类型分布情况(n=40,例)
组别 | 例数 | 占比(%) |
阳虚质 | 19 | 47.50 |
气郁质 | 11 | 27.50 |
阴虚质 | 6 | 15.00 |
痰湿质 | 4 | 10.00 |
2.2 比较不孕症患者的证型情况
经调查后患者,不孕症患者的证型中,肝郁型占比最大,为40.00%,其次为肾虚型,占比32.50%,脾虚型占比最小,仅为2.50%,见表2:
表2 比较不孕症患者的证型情况(n=40,例)
组别 | 例数 | 占比(%) |
肾虚型 | 13 | 32.50 |
脾虚型 | 1 | 2.50 |
肝郁型 | 16 | 40.00 |
血瘀型 | 3 | 7.50 |
虚热内扰型 | 7 | 17.50 |
3 讨论
不孕症发病后,会对患者的生理及心理均造成较大的危害,该类疾病与内分泌失调、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病有关,因此若干预不佳,就可能导致病情的恶化,除此之外,不孕症还有可能会引发患者的家庭矛盾,导致患者的负性情绪,进而阻碍病情的恢复,因此需要尽快对其进行相关检查,明确其患病原因及证型,进而为其提供针对性的治疗,帮助其早日改善症状,恢复健康。
本文研究发现,不孕症患者中,中医体质类型为阳虚质与气郁质的患者最多,分别为19例与11例。这是因为中医体质学说认为各种类型的体质均属于生理常态,但不同的体质间也存在着一定的差异,体质较差的患者的发病率也比体质好的患者更高。需要注意的是,当激源作用于机体时,体质倾向超过一定阈值就可发病,由于激源作用于机体,因此体质的倾向性也会导致患者对致病因素或疾病的易感性不同。本文发现,阳虚质与气郁质患者患有不孕症的概率相对较高,由于阳虚质是由阳气不足所导致,此类体质的患者会出现畏冷、精神不振等虚寒现象,而气郁质则表现为气机郁滞,患者会出现情绪不稳定、敏感多疑等情况,因此在后续治疗中,中医需注重对患者阳虚与气郁的调理。除此之外,本文研究还发现,经调查后患者,不孕症患者的证型中,肝郁型占比最大,为40.00%,其次为肾虚型,占比32.50%。这是因为在阳虚质不孕症患者由于表现为气血不足,畏冷,因此其证型与肾虚型存在相关性,而气郁质不孕症患者则因其气机郁滞、肝气郁结、心情不畅而与肝郁型存在相关性。因此可得出,中医证候与中医体质间存在一定的相关性,不同体质可能决定不孕症患者发病的证候这一结论。
综上所述,阳虚质与气郁质的不孕症患者更易出现不孕症,而患者的不孕症多为肝郁型或肾虚型,具有一定的相关性。
参考文献
[1]武颖,张莹,何军琴,等.900例不孕症患者中医体质与中医证候及相关因素的相关性分析[J].中国临床医生杂志,2020,48(10):1254-1258.
[2]谢幸,苟文丽.妇产科学[M].8版.北京:人民卫生出版社.2013.
[3]朱燕波,王琦,虞晓含,等.中医体质量表-41条目简短版的结构效度和反应度评价[J].中国全科医学,2017,20(26):3282-3286.
[4]中华中医药学会.中医体质分类与判定[M].中国中医药出版社,2009.