中医体质类型与不孕症证型相关性的调查研究

中医体质类型与不孕症证型相关性的调查研究

李德青

马关县中医医院  云南文山  663700

【摘要】 目的：探索中医体质类型与不孕症证型的相关性。方法：将本院2023.01-2023.10收治的40例不孕症患者纳入为研究对象。对患者进行中医体质类型与不孕症证型调查，并评估其结果。结果：经调查后发现，不孕症患者中，中医体质类型为阳虚质与气郁质的患者最多，分别为19例与11例，阴虚质与痰湿质相对较少。经调查后患者，不孕症患者的证型中，肝郁型占比最大，为40.00%，其次为肾虚型，占比32.50%，脾虚型占比最小，仅为2.50%。结论：对不孕症患者进行中医体质类型与证型调查后发现，阳虚质与气郁质的患者更易出现不孕症，而患者的不孕症多为肝郁型或肾虚型，具有一定的相关性。

【关键词】中医体质类型；不孕症；调查

不孕症是指夫妻同居且未采取避孕措施，1年内未妊娠者。随着时间的推移，不孕症的发病率也呈现出逐年上升的趋势，该类疾病作为一种特殊的生殖健康缺陷，也是目前生殖医学领域研究的主题之一，同时也是影响到处于生育年龄阶段的女性及其家庭的重要因素，因此需要尽早采取干预措施。需要注意的是，不孕症并不单指一种疾病，其为多种病因共同导致的生育障碍状态，该类疾病的病因复杂，导致女性不孕的主要原因为盆腔疾病与排卵障碍。其中，女性患者在不孕症发病后，会出现程度不一的月经周期紊乱、痛经、下腹部疼痛、痤疮等症状，与此同时患者的体重也会在短时间内发生较大的变化[1]。证候作为中医研究的核心，能对患者的生理及病例状态进行综合判断，而体质是指由先天禀赋与后天调养所形成的形态结构，因而不同的体质类型，其不孕症的证型也各不相同。中医注重患者的个人体质，并强调未病先防与已病防变，可较好明确患者的病因，进而改善其病情。本文探究中医体质类型与不孕症证型的相关性，具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院2023年1月至2023年10月收治的40例不孕症患者纳入为研究对象，其中，患者的年龄均介于24-32岁，平均年龄（28.33±1.59）岁，原发性不孕症27例，继发性不孕症13例。

纳入标准：（1）患者符合不孕症[2]的诊断标准；（2）认知功能良好的患者。

排除标准：（1）患者合并其他重大疾病；（2）因免疫因素导致不孕的患者。

1.2 方法

（1）中医体质调查方式：首先将患者召集于会议室中，为其讲解《中医体质调查量表》[3]的相关内容及填写注意事项，接着引导患者根据自身的实际情况，进行量表填写。

（2）根据《中医体质分类与判定》[4]与中医经络检测技术对患者进行中医体质的辨识与判定，主要从：阳虚质、气虚质、阴虚质、痰湿质等九种进行探究。

1.3 观察指标

（1）比较不孕症患者的中医体质类型分布情况；（2）比较不孕症患者的证型情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验；计数资料用百分比表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较不孕症患者的中医体质类型分布情况

经调查后发现，不孕症患者中，中医体质类型为阳虚质与气郁质的患者最多，分别为19例与11例，阴虚质与痰湿质相对较少，见表1：

表1  比较不孕症患者的中医体质类型分布情况（n=40，例）

2.2 比较不孕症患者的证型情况

经调查后患者，不孕症患者的证型中，肝郁型占比最大，为40.00%，其次为肾虚型，占比32.50%，脾虚型占比最小，仅为2.50%，见表2：

表2  比较不孕症患者的证型情况（n=40，例）

3 讨论

不孕症发病后，会对患者的生理及心理均造成较大的危害，该类疾病与内分泌失调、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病有关，因此若干预不佳，就可能导致病情的恶化，除此之外，不孕症还有可能会引发患者的家庭矛盾，导致患者的负性情绪，进而阻碍病情的恢复，因此需要尽快对其进行相关检查，明确其患病原因及证型，进而为其提供针对性的治疗，帮助其早日改善症状，恢复健康。

本文研究发现，不孕症患者中，中医体质类型为阳虚质与气郁质的患者最多，分别为19例与11例。这是因为中医体质学说认为各种类型的体质均属于生理常态，但不同的体质间也存在着一定的差异，体质较差的患者的发病率也比体质好的患者更高。需要注意的是，当激源作用于机体时，体质倾向超过一定阈值就可发病，由于激源作用于机体，因此体质的倾向性也会导致患者对致病因素或疾病的易感性不同。本文发现，阳虚质与气郁质患者患有不孕症的概率相对较高，由于阳虚质是由阳气不足所导致，此类体质的患者会出现畏冷、精神不振等虚寒现象，而气郁质则表现为气机郁滞，患者会出现情绪不稳定、敏感多疑等情况，因此在后续治疗中，中医需注重对患者阳虚与气郁的调理。除此之外，本文研究还发现，经调查后患者，不孕症患者的证型中，肝郁型占比最大，为40.00%，其次为肾虚型，占比32.50%。这是因为在阳虚质不孕症患者由于表现为气血不足，畏冷，因此其证型与肾虚型存在相关性，而气郁质不孕症患者则因其气机郁滞、肝气郁结、心情不畅而与肝郁型存在相关性。因此可得出，中医证候与中医体质间存在一定的相关性，不同体质可能决定不孕症患者发病的证候这一结论。

综上所述，阳虚质与气郁质的不孕症患者更易出现不孕症，而患者的不孕症多为肝郁型或肾虚型，具有一定的相关性。

参考文献

[1]武颖,张莹,何军琴,等.900例不孕症患者中医体质与中医证候及相关因素的相关性分析[J].中国临床医生杂志,2020,48(10):1254-1258.

[2]谢幸，苟文丽.妇产科学[M].8版.北京：人民卫生出版社.2013.

[3]朱燕波,王琦,虞晓含,等.中医体质量表-41条目简短版的结构效度和反应度评价[J].中国全科医学,2017,20(26):3282-3286.

[4]中华中医药学会.中医体质分类与判定[M].中国中医药出版社,2009.