咳嗽反复发作怎么回事？

咳嗽反复发作怎么回事？

祝小燕

内江市市中区人民医院 四川内江641000，

咳嗽是机体的一种防御反射机制，它的主要作用在于清除呼吸道分泌物和有害因子，保护呼吸道正常运作，因此偶发性的咳嗽通常都是正常的，但是如果咳嗽反复发作，而且一次比一次严重，那么就值得警惕起来了！很有可能不是单纯性的咳嗽，而是有害的呼吸道疾病，当咳嗽反复发作时，应尽快地就医，尽早诊断反复咳嗽的原因所在，及早地做出治疗干预，避免病情进行性加重，危及自身健康。具体介绍如下：

一、咳嗽反复发作是怎么回事？

当咳嗽反复发作，久治不愈时，应警惕以下疾病：

（1）咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘是一种特殊的哮喘类型，常表现为刺激性干咳，好发于深夜时段，对患者的正常休息影响极大。该病区别于普通哮喘之处，在于患者无典型的喘息或气促表现，可由接触油烟、灰尘、冷空气、感冒引发或加重，许多患者容易将其误认为是慢性支气管炎而采取抗生素治疗，不仅难以改善临床症状，还容易引发细菌耐药性问题。

（2）胃食管反流性咳嗽：部分上了年纪的患者，通常存在口腔卫生较差或食管下段括约肌松弛的情况，很容易引发胃酸反流和食管运动功能紊乱，诱发咳嗽症状，通常合并有反酸烧心和嗳气症状，好发于白天或直立位，摄入油腻或酸性饮食容易诱发或加重咳嗽。

（3）气管异物引发的反复咳嗽：高龄群体因为咽喉反射减弱，导致咽后壁敏感性下降，导致食物残渣容易进入气管道，如患者合并脑卒中后遗症伴吞咽功能障碍，很容易发生误吸，诱发气管狭窄，导致咳嗽反复发作。

（4）慢性咽炎：慢性咽炎发病后，验证因素导致喉咙黏膜受到刺激，引发长期咳嗽症状，普遍合并有喉咙干燥或喉咙有异物的症状。

（5）经常接触花粉灰尘：如果患者经常处于灰尘花粉含量较多的空间环境，可能会对咽喉部位的黏膜细胞造成持续性的刺激，导致咽喉部位黏膜细胞过度反应，引发反复咳嗽和咽喉发痒等症状。

（6）慢性扁桃体炎：如患者受到金黄色葡萄球菌等病菌感染，可引发扁桃体部位慢性损害，引发慢性扁桃体炎，引发反复咳嗽症状，患者可遵医给予阿莫西林胶囊和头孢呋辛酯片等药物治疗，如有需要可给予止咳糖浆改善咳嗽症状。

（7）慢性支气管炎：当患者发生慢性支气管炎，可能导致支气管部位发生慢性损伤，导致支气管通气功能受损，引发持续咳嗽，甚至会影响患者精神状态，引发患处疼痛。患者可遵循医嘱给予头孢克肟分散片、头孢地尼分散片等药物，改善支气管炎症反应，避免摄入辛辣刺激饮食。

（8）百日咳：反复咳嗽有很多类型，只有找对反复咳嗽的致病原因，对症下药才能根治咳嗽症状，避免病情持续性加重，若咳嗽呈阵发式出现，伴有吸气表现，且持续性咳嗽，咳嗽时长可达数个星期甚至三个月以上，临床上将这种咳嗽称之为百日咳，治疗百日咳要保持空气流通，空气新鲜，同时要加强摄入营养，做好日常的咳嗽护理，积极清理支气管，预防咳嗽恶化。

（9）风寒感冒：风寒感冒患者咳嗽时通常伴有较重的声音，痰液呈白色性状，伴有鼻塞和流涕等症状，可在医嘱指导下服用如通宣理气丸等药物，也可辅助膳食调理的方法，如紫薯粥等，但避免摄入凉性饮食，否则会加重咳嗽。

（10）痰热咳嗽：痰热咳嗽患者常伴有喘促声或咳嗽中有痰液，痰液以粘稠状为主，同时难以顺利咳痰，且痰液有热腥气，甚至有吐血痰，可遵医嘱给予急支糖浆治疗。

（11）过敏性咽喉炎：这类咳嗽多由气候饮食和环境因素诱发，患者多因吸入寒冷空气、分成和刺激气息引发，可在医嘱指导下给予左西替利嗪、西替利嗪等药物或行布地奈德雾化吸入。

（12）支气管扩张：长期咳嗽患者容易诱发支气管扩张，可能导致支气管及周围组织因炎症原因而受损，导致支气管发生持久性的扩张变形，从而引发频繁咳嗽，可在医生指导下服用左氧氟沙星片或阿奇霉素分散片治疗。

（13）胸膜炎：如果长期吸入花粉等刺激性气体，有较大风险诱发胸膜炎，胸膜炎可导致壁层胸膜和脏层胸膜受到刺激，引发频繁咳嗽，可在医嘱指导下运用氧化可的松或氧氟沙星治疗。

（14）冠心病：患者如有高血压病史，有很大风险继发冠心病，可导致回心血量增多，引发肺部受阻，导致肺部阻塞，引发频发咳嗽，可在医嘱指导下服用瑞舒伐他汀钙片或硫酸氢氯呲格雷片。

二、日常生活中如何防治咳嗽反复发作？

（1）日常生活中，要多多地进行运动锻炼和户外活动，有助于增强机体素质，加速新陈代谢，提高抗病能力，可有效预防咳嗽发作。

（2）调节室内环境：室内环境过于干燥，导致空气湿度下降，容易引发咳嗽，因此要注意室内温湿度调控，保持室内温湿度适宜，同时加强室内通风，保持空气流通，提升空气质量，减少空气杂质，预防咳嗽发作。

（3）加强保暖：气温变化较大时，应及时增减衣物，避免受凉或受热导致机体免疫力下降，引发呼吸道感染，引发频繁咳嗽。

（4）远离刺激源：在日常生活中，尽可能地远离二手烟环境，有吸烟习惯者最好能够戒除吸烟，预防呼吸道疾病发生，降低咳嗽风险。

（5）饮食干预：日常生活中保持清淡健康饮食，多多摄入新鲜蔬果，例如萝卜和梨等，具有生津润燥和清热化痰作用，可有效预防咳嗽。

三、小结

咳嗽反复发作可能是患得呼吸道疾病或其他疾病，如果咳嗽久治不愈，反复发作，应及时就医问诊，尽早诊疗，避免病情加重，影响患者身心健康。