分析慢阻肺病人进行延续护理的方式及护理效果

分析慢阻肺病人进行延续护理的方式及护理效果

刘德香

蓬溪恒道中医（骨科） 医院四川蓬溪县 629100

【摘要】目的：分析慢阻肺病人进行延续护理的方式及护理效果。方法：选择我院2021年3月至2021年3月期间收治的38例慢阻肺患者作为本次探究对象，随机平均分为两组，对照组给予常规护理干预，探究组给予延续护理干预，观察护理效果。结果：探究组患者的肺功能指标、护理满意度明显优于对照组（P<0.05）。结论：在慢阻肺患者的护理过程中给予延续护理能进一步改善FEV1、PVC指标，提高患者对护理工作的满意度，具有较高的临床使用价值，值得推广。

关键词：慢阻肺；延续护理；护理效果

慢阻肺是一种常见的呼吸系统疾病，多发生于中老年人群，具有病程长、治疗难度高等特点，主要的临床症状包括：气短、胸闷、咳嗽等，严重影响患者的身体健康，降低患者的生活质量，严重的患者可诱发呼吸性衰竭。当前临床治疗采用药物比如支气管扩张剂，联合氧疗、呼吸康复以及手术等进行治疗。在治疗等过程中给予相应的护理干预，能够提升治疗效果[1]。基于此，本次探究分析慢阻肺病人进行延续护理的方式及护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2021年3月至2021年3月期间收治的38例慢阻肺患者作为本次探究对象，随机平均分为两组，对照组给予常规护理干预，探究组给予延续护理干预，观察对比两组患者肺功能指标及护理满意度。对照组中男性10例、女性9例，年龄最大77岁、年龄最小49岁，探究组中男性11例、女性8例，年龄最大77岁、年龄最小51岁。两组患者的年龄、性别等一般资料无统计学意义（P>0.05）具有可比性。

纳入标准：所有患者经过肺功能检查符合关于慢阻肺临床诊断标准；本次探究通过我院伦理委员会；所有患者均在了解本次研究内容基础上自愿参与并签署知情同意书。

排除标准：临床资料齐全；存在语言障碍、精神障碍；存在脑梗及心血管疾病患者。

1.2方法

对照组给予常规护理干预，内容为：护理人员在患者住院期间给予呼吸机相关护理，保障氧疗顺利进行，同时给予用药护理、饮食护理、运动干预。出院之前给予相关注意事项教育，叮嘱患者若出现肺部不适及时到医院诊断。

探究组在对照组基础上给予延续护理干预，内容为：（1）电话随访：在患者出院后定期每周给予一次电话随访，随访的时间可以选择在下午以及患者空闲的时间，通话时间应当大于10分钟，随访应当有主治医生、主管护师共同参与，在随访的过程中要详解的询问患者近期的身体情况，疾病情况，正确的根据患者的自述评估患者的症状、健康状态，并且持续的对患者的护理工作进行指导，并记录随访内容；（2）家庭氧疗护理：由于慢阻肺患者常伴有气短、胸闷呼吸困难等症状，严重影响正常生活，部分患者需要进行氧疗，因此护理人员需要做好家庭氧疗护理，指导患者及其家属掌握正确的氧疗护理方法，氧流量最大控制在2.01L／min，最小为1.0L／min，吸氧最长时间为15h／d，最短为10h／d。氧疗过程中需要严密=患者的呼吸状态、心率等；（3）压疮预防：压疮是由于压力、压力与摩擦力等因素造成的皮肤、皮下组织持续性缺血、缺氧、营养不足导致的组织性溃烂、损伤坏死症状。压疮常发生在长时间卧床病人、瘫痪、营养不良卧床休息的患者之中，是一种漫长的病理过程，受压部位，特别是骨突部位最容易发生压疮，压疮还受到压力大小、压力时间等因素影响。对于家庭条件较好的患者，可以指导购买相关的预防用具，比如气垫床。防压床气垫床，它由双气囊构成，采用波浪式交替缓慢充气，或定时变软再充气，能够让患者定时缓慢翻身，循环周期为7分钟左右一次，人体受压部位会在8分钟之内变换一次，相当于人工翻身。高频率的翻身运动能够很好的保证患者血管的畅通、肌肉的松弛、氧气的充足供应，能够保证皮肤出现自然状态下，有效防止了压疮的产生。条件较差的家庭需要护理人员正确指导预防压床的方法，叮嘱定时帮助患者翻身一次，每两小时翻身一次，并且对受压局部进行按摩；（4）健康教育：对患者进行延续健康教育，向患者及家属讲解慢阻肺疾病的病因、症状表现，对患者的饮食、心理、运动进行指导，提升患者对于疾病的全面认识，多举例成功治疗的案例，帮助患者建立治疗的信心，消除内心的恐惧和担忧。在对患者进行健康教育的过程中需要面带微笑，给予患者良好的影响，促进双方的交流，更好的指导患者生活中的护理，提升延续护理的质量和效果。

1.3观察指标

观察对比两组患者肺功能指标及护理满意度。肺功能指标评价：记录出院三个月后的1s用力呼气量以及用力肺活量[2]；护理满意度采用我院自制护理满意度调查问卷对护理内容和护理质量进行评价，总分100，90分以上为非常满意，79～89分为满意，79分以下为不满意，得分越高护理满意度质量越高，护理满意度=（非常满意+满意）／100%。 

1.4统计学方法

使用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料以(

±s)表示，采用T检验，计数资料采用（n，%）表示，用X2检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者肺功能指标评分对比。护理干预后，探究组患者的肺功能指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）见表1。

表1两组患者肺功能指标评分对比(±s)

2.2两组患者护理满意度对比。护理干预后，探究组患者的护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）见表2。

表2两组患护理满意度对比（n，%）

3讨论

慢阻肺是一种对健康及生活有严重影响的慢性疾病，长与吸烟等不良的生活习惯有关，随意用药也会严重影响患者的身体健康[3]。在慢阻肺治疗的过程中给予护理干预，能够及时纠正患者不良的生活习惯，提升患者对疾病的认知，提升自我护理能力，促进患者保持身体健康。

常规护理一般只针对院内护理，不利于患者出院后对疾病及健康的管理。开展延续护理，首先可以帮助患者保持一颗积极的心态，促使患者对治疗保持信心，能够对并发症等起到预防作用。同时实施延续护理能够对患者等疾病情况实时了解，给予护理上的建议，提高了患者的自助护理质量。

本次探究结果为：护理干预后，探究组患者的肺功能指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；探究组患者的护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述：在慢阻肺患者的护理过程中给予延续护理干预效果显著，相较于常规护理干预，能进一步改善FEV1、PVC指标，提高患者对护理工作的满意度，具有较高的临床使用价值，值得推广。

参考文献

[1]胡丙兰,李有霞,范绍辉,肖金红,周玲燕,曾美琼,黄月莹. MDT模式延续护理对老年慢阻肺患者肺功能、自我护理能力及生存质量的影响[J]. 中国医药科学,2021,11(24):118-121.

    [2]孟祥敏. 基于量化评估的延续性护理在慢阻肺稳定期患者中的应用价值分析[J]. 现代诊断与治疗,2021,32(22):3661-3662.

    [3]钱雪林. 对慢性阻塞性肺疾病患者实施延续护理的价值评价[J]. 医学食疗与健康,2021,19(13):114-115.