关于肺癌，你应该了解这些

关于肺癌，你应该了解这些

韦东星

贵港市覃塘区人民医院

肺癌，这个看似离我们很遥远的词，其实与我们的生活紧密相连。你是否想过，肺癌是如何悄无声息地潜入我们的生活，威胁着我们的健康？在接下来的时间里，让我们一起深入了解这个令人畏惧的疾病，从它的起因、症状，到治疗以及预防的方法。让我们一起提高警惕，携手共进保卫我们的肺，共同守护我们的健康。

什么是肺癌？

肺癌也称为原发性支气管癌或原发性支气管肺癌，世界卫生组织（WHO）定义为起源于呼吸上皮细胞（支气管、细支气管和肺泡）的恶性肿瘤。根据组织病变，肺癌可分为小细胞癌和非小细胞癌。发病高峰约在55-60岁，男性多于女性，男女比约2.1：1。

肺癌是怎么来的？

1.吸烟：吸烟导致肺癌已是医学界公认的事实。烟草中含有多种致癌物质。其中被动吸烟或环境吸烟也是肺癌的病因之一。令人欣喜的是戒烟2-15年间肺癌发生的危险性会进行性减小，因此及时戒烟很重要。

2.职业致癌因子：目前已确认的导致人类肺癌的职业因素包括石棉、砷、铬、镍、铍、煤焦油、芥子气、三氯甲醚、氯甲甲醚、烟草的加热产物以及铀、镭等放射性物质衰变时产生的氡和氡子气，电离辐射和微波辐射等。

3.空气污染：既包括室内装修产生的有毒气体、烹饪时厨房产生的油烟等室内环境的空气污染，也包括室外大气污染，如：大气中的苯并芘、PM2.5颗粒等。

4.饮食习惯：研究表明较少食用含β胡萝卜素的蔬菜和水果，肺癌发生的危险性升高。

5.内在因素：如家族遗传易感性、免疫力低下、代谢和内分泌功能失调等，都可能对肺癌的发病起到一定的促进作用。目前，肺癌的发生被认为是外界因素诱发细胞的恶性转化和不可逆的基因突变，最终导致细胞生长失控。

但许多基因发生癌变的机制尚不清，肺癌基础研究还任重道远。

关于肺癌，有哪些症状需要我们注意呢？

肺癌的临床表现比较复杂，取决于肿瘤的发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症等，存在一定的差异，常见的症状如下：

症状一：咳嗽，长期咳嗽癌肿生长刺激支气管黏膜，引起阵发性的刺激性干咳，无痰或少量白色泡沫黏液痰。对于慢性支气管炎以及长期吸烟的人群来说，如果咳嗽程度加重，咳嗽持续超过三周，并且出现金属音的咳嗽声音，必须及时就医，做好肺癌的筛查。

症状二：胸痛，如果出现持续性尖锐并且剧烈的胸口疼痛，可能肿瘤已侵入胸壁。如果胸背部或者肩膀出现持续性的疼痛，说明肿瘤外侵。

症状三：反复发热，肺癌所致的发热主要有两种，一种是由于支气管阻塞或管壁压迫后引起肺部继发性感染，另一种是所谓的“癌性热”，是肿瘤细胞坏死所产生的毒素引起的癌性发热，这常在晚期有广泛转移以后出现。

症状四：痰中带血或咯血，由于肿瘤组织内血供丰富，且血管质地较脆，剧烈咳嗽易导致血管破裂所致。表现为痰内间断或持续带血，量可多可少，色或鲜明，或深暗，而当癌肿侵犯血管，严重时可引起大咯血。

症状五：不明原因的体重下降，可能是癌症的信号。癌症患者体内肿瘤坏死因子会大量消耗患者的营养物质，导致极度消瘦、贫血、乏力、行动不便甚至完全卧床不起，伴有各脏器衰竭的情况。

肺癌的治疗手段

1.手术治疗：早发现、早诊断、早治疗是提高肺癌治愈率的关键。目前，早期手术是早期肺癌的首选治疗方法，对于有手术指征的肺结节，建议手术治疗。

2.化学治疗：化疗是一种全身治疗的手段，通过口服或静脉给药等方式。通过使用化学药物干扰肿瘤细胞的分裂和复制，从而杀灭肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞生长而达到治疗的目的。对于80%以上的不能手术的非小细胞肺癌患者来说，联合化学治疗可增加患者生存率，缓解症状，提高患者的生活质量。

3.放射治疗：放疗是使用高能X射线或其他类型的辐射引起电离作用，使构成细胞的物质变性，从而杀死肿瘤细胞或阻止肿瘤细胞生长。用于早期或不适宜手术治疗的非小细胞肺癌和小细胞肺癌患者，放射治疗是并发症少而有效的肺手术治疗方法。

4.靶向治疗：靶向治疗是运用针对这些肺癌发生基因的靶向治疗药物进行抗癌治疗的一种方法，从而达到抑制肿瘤生长甚至使其消退的目的。靶向治疗具有作用位点精准及副作用少的优点，近年来发展迅速，可以明显改善肺癌患者的生活质量，延长生存期。

5.免疫治疗：免疫治疗是针对机体免疫低下或亢进的状态，人为的增强或抑制机体的免疫功能，已达到治疗疾病的目的的治疗方法。

6.综合治疗：综合治疗的方法比较多，需要专科医生根据患者的机体情况、肿瘤的病理类型、生长部位、侵犯范围、病理分期等情况制订个体化治疗方案，以提高疗效、减少并发症，有效防止癌症的复发和转移，尽量提高患者的生存率。近年来肺癌的一些治疗方法，如射频消融技术、经支气管镜介入治疗肺癌等取得了较大的进展。

对肺癌说“NO”，从身边做起

1.珍爱生命，远离烟草和吸烟的人。无论是主动吸烟还是接触二手烟都会增加患肺癌的风险。而且吸烟还会增加肺癌死亡率，吸烟者相比不吸烟者，肺癌的死亡率高10-13倍。任何时候戒烟都不晚，肺癌还有二次原发癌，肺癌还可以复发，肺癌还可以转移。更何况戒烟不仅是针对肺癌而言，还与其他肿瘤，其他肺部疾病息息相关。

2.让油烟机多开一会：厨房建议选择具有足够马力的抽油烟机，并做好定期清洗，做饭时多使用蒸煮等烹饪方式。开火之前就打开抽油烟机，能最大限度减少有害气体；如果采用了煎炸、爆炒等方式，还应在熄火3-5分钟后再关停抽油烟机。

3.尽量远离空气污染：在雾霾天尽量减少外出活动。室内经常通风换气，改善室内空气质量，平时多吃一些润肺的水果和蔬菜，比如：梨子、荸荠、白萝卜、银耳、冬瓜、百合等。

4.良好的生活方式：饮食均衡、坚持运动、规律作息、及早治疗慢性病等，同时保持乐观积极的心态，不要因为一些小事生闷气。

5.注意职业防护：石棉厂工人、煤矿工、油漆工等一些特殊行业的职工应严格做好防护措施并定期体检。

6.癌症早筛意识：及早发现癌症意味着更有效的治疗，40岁以上，尤其是长期吸烟者，一旦出现刺激性咳嗽、咳血、胸痛、胸闷、气短、低热等症状，应及早就医。高危人群可每年进行一次胸部低剂量CT检查。同时，非高危人群也可以考虑做一次低剂量螺旋CT(LDCT）肺部筛查，以排除潜在的健康问题。

结束语

在探索肺癌的旅程中，我们深入了解了这种严重疾病的各个方面。肺癌，作为全球最常见的恶性肿瘤之一，其形成和发展涉及到众多复杂的生物学机制。通过了解肺癌的病因、病理以及治疗等方面的知识，我们得以一窥其复杂性和挑战性。

首先，我们要认识到预防的重要性，肺癌的预防涉及到避免吸烟和减少暴露在空气污染物中等措施。通过采取这些预防措施，我们能够降低患肺癌的风险。同时，提高公众对肺癌的认识和警惕性，定期进行体检和筛查，有助于早期发现肺癌，提高治愈率。

其次，对于已经患上肺癌的患者，现代医学提供了多种治疗手段。手术、化疗、放疗和靶向治疗等治疗方法不断发展，为患者提供了更多的选择和更好的预后。尽管肺癌的治疗仍存在许多挑战，但通过与专业医疗团队的密切合作，患者可以获得最佳的治疗方案和生活质量。

最后，我们希望通过这次的科普教育，使更多的人对肺癌有更深入的理解。请大家珍爱生命，积极进行肺癌筛查，保持健康的生活方式，远离烟草，保护自己和家人的健康。同时，我们也要关注肺癌患者，给予他们关爱和支持，共同对抗肺癌这一全球性的健康威胁。

在未来的日子里，我们将继续关注肺癌的最新研究进展和治疗方案，以便更好地为我们的读者提供最新的信息和服务。让我们携手共进，为战胜肺癌而努力。