血清CRP联合cTnI检验在急性心肌梗死患者诊断中的应用

血清CRP联合cTnI检验在急性心肌梗死患者诊断中的应用

孙学博

承德围场大都医院 068450

摘 要：目的：研究血清CRP联合cTnI检验在急性心肌梗死患者诊断价值。方法：选择2022年01月－2023年01月到本院治疗急性心肌梗死患者共46例作为观察对象，对全部患者实施血清CRP联合cTnI检验，分析诊断价值。结果：血清CRP联合cTnI检验敏感度为：0.952、特异度为：0.5、准确性为：0.913高于单一的血清CRP诊断敏感度为：0.875、特异度为：0.5、准确性为：0.826，P＜0.05。结论：运用血清CRP联合cTnI检验方式对急性心肌梗死诊断，价值高。

关键词：血清CRP；cTnI检验；急性心肌梗死；诊断效能

急性心肌梗死为机体冠状动脉出现急性闭塞症状、血流中断表现等诱发局部的心肌细胞发生缺血坏死疾病，上述症状出现主要是因为冠状动脉呈现出粥样的硬化，引起管腔出现闭塞、狭窄以及心肌供血不足等问题。若是侧枝的循环没有建立的时候，就会引起心肌梗死病症出现。临床症状表现多为休克、胸骨后方出现疼痛、心力衰竭以及心律失常等，经过心电图、血清心肌损伤标志物检查可发现指标有明显的变化[1-2]。此研究将分析血清CRP联合cTnI检验在急性心肌梗死患者诊断价值，如下：

1.一般资料与方法
1.1一般资料

选择2022年01月－2023年01月到本院治疗急性心肌梗死患者共46例作为观察对象，对全部患者实施血清CRP联合cTnI检验。患者年龄在41-69/岁，平均年龄在59.12±0.98/岁，一般资料（P＞0.05）。

1.2方法

组内的患者需要在进入医院的第二天，接受医护人员抽取其清晨中的空腹静脉血液5 ml,将血清进行分离，对血清中hs-CRP、cTnI指标实施测定。运用免疫比浊模式对患者血清内hs-CRP指标实施检测；运用胶体金免疫层析模式对患者的cTnI指标实施测定。检测的设备与试剂都是上海申能德赛生物科技有限公司制作的。

1.3观察指标及评价标准

诊断效能（敏感度、特异度、准确性、误诊率、漏诊率、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率、正确指数）。

1.4数据处理

   用SPSS 19.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

两种诊断效能分析：血清CRP联合cTnI检验效能高于血清CRP诊断，其中，血清CRP联合cTnI检验敏感度为：0.952、特异度为：0.5、准确性为：0.913、误诊率为：0.5、漏诊率为：0.048、阳性预测值为：0.952、阴性预测值为：0.5、假阳性率为：0.5、假阴性率为：0.0476、正确指数为：0.452；血清CRP诊断敏感度为：0.875、特异度为：0.5、准确性为：0.826、误诊率为：0.5、漏诊率为：0.125、阳性预测值为：0.921、阴性预测值为：0.375、假阳性率为：0.5、假阴性率为：0.125、正确指数为：0.375，见表1。

表1 两种诊断效能

3.讨论

cTnI作为存在心肌细胞内心肌特有性质的收缩蛋白，在钙离子参与调控之下，开展蛋白收缩的活动。若是心肌细胞膜处于完整状态之下，cTnI将不能够透过细胞膜进入到血液的循环中。若是心肌细胞受到化学因素、物理因素以及生物因素的刺激，导致出现损伤的时候，心肌细胞膜的完整性将会丧失，cTnI就可以较为迅速地从心肌细胞中释放出，进入到血液内，导致血清中cTnI指标的检测数据呈现出异常升高状况。CRP作为类组织损伤、感染等应激状况之下，出现异常性升高的典型性质的急性期间段内的反应蛋白,主要是被肝细胞合成，以糖蛋白形式存在，能够将补体激活,提升吞噬细胞吞噬病原微生物及坏死、凋亡细胞能力[3-4]。此研究发现，血清CRP联合cTnI检验敏感度为：0.952、特异度为：0.5、准确性为：0.913高于单一的血清CRP诊断敏感度为：0.875、特异度为：0.5、准确性为：0.826，P＜0.05。

综上，血清CRP联合cTnI检验方式对急性心肌梗死诊断价值高，建议运用。

参考文献：

[1] 王鑫鑫,杜伟鹏,杨柳. 血清CRP联合cTnI检验在急性心肌梗死患者诊断中的应用[J]. 临床研究,2022,30(11):137-140.

[2] 沈丽霞. 急性心肌梗死的血清CRP联合cTnI检验及意义[J]. 东方药膳,2021(17):96.

[3] 赵香. 急性心肌梗死诊断中血清CRP联合cTnI检验的应用探析[J]. 健康大视野,2020(3):94.

[4] 张立强,冯康玲. 血清CRP联合cTnI检验对急性心肌梗死的应用诊断分析[J]. 心理医生,2019,25(2):140-141.

[5] 张稳健,黄驰. 急性心肌梗死的血清CRP联合cTnI检验及价值分析[J]. 现代养生（下半月版）,2019(8):60-61.