耳穴压豆配合中药局部熏洗治疗对原发性高血压伴眩晕患者症状控制的影响

耳穴压豆配合中药局部熏洗治疗对原发性高血压伴眩晕患者症状控制的影响

张超 周艳艳 窦洪娜 刘悦 张莉

北京中医药大学东直门医院101101

【摘要】目的 分析耳穴压豆配合中药局部熏洗治疗对原发性高血压伴眩晕患者症状控制的影响。方法 将90例高血压眩晕患者分成两组，观察组应用中药熏洗联合耳穴压豆进行治疗，对照组单一应用中药熏洗治疗，治疗1月后比较两组的临床疗效。结果 观察组患者在血压控制更好，眩晕症状改善优于对照组P<0.05。结论 应用中药熏洗联合耳穴压豆治疗，能显著改善高血压患者的眩晕症状，值得临床推广使用。

【关键词】中药熏洗；耳穴压豆；高血压；眩晕；护理

随着现代科学的迅速发展，人们生活水平的提高，膳食结构的改变，高血压发病率逐步上升[1-2]。随着高血压病程的发展，可能出现不同程度的眩晕，尤其在中老年患者中较为多见，因此，积极地防治十分重要。为探寻安全有效的治疗方法，采用中医传统治疗方法来治疗高血压眩晕患者，将中药局部熏洗联合耳穴压豆治疗，已获得较好的治疗效果。指导患者保持稳定的情绪、合理的饮食、定期的功能锻炼等，利于患者疾病的恢复。

1资料与方法

1.1一般资料

时间选自2023年7月—12月，对象选自高血压眩晕患者90例，分为45例一组。对照组患者年龄在40—83岁，平均（62.2±2.1）岁，男女各21、24例。观察组患者年龄在41—81岁，平均（63.0±1.9）岁，男女各23、22例。经用统计学方法处理后，两组患者资料差异无显著性，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组中药熏洗：选取桃仁20g、红花20g、当归20g、川芎10g、熟地30g、白芍20g、艾叶10g、夜交藤30g、合欢皮20g、肉桂10g、鸡血藤30g等。将其已研成粉末，放入熏洗加热器中，待药液温度加热至40℃时，将患者双下肢用大号浴巾覆盖并置于熏洗桶内，桶内配有按摩架，熏洗的同时按摩涌泉穴和百敲穴，每次熏洗的时间为20—30分钟，每天熏洗2次，连续熏洗10天为一个疗程。

观察组中药熏洗+耳穴压豆：（1）中药熏洗与对照组相同，耳穴压豆选角窝上、交感、内分泌、心、神门、肝、肾、胃、枕为主穴，耳背沟、耳尖为配穴[3-4]。操作前询问患者有无胶布及酒精过敏史，用75%酒精消毒耳部，固定患者耳廓从外到内寻找压痛点，再用胶布将王不留行籽准确地粘贴于耳穴处。给予适度的揉、按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，指导患者学习上述操作要领，嘱咐其每日按摩3—5次，每次每穴垂直按压30次，两耳交替，隔日更换，10天为1个疗程。（2）护理人员针对患者的烦躁易怒情绪进行耐心的开导，嘱咐患者保持心情舒畅，消除焦虑急躁情绪。饮食方面叮嘱患者宜清淡，可以多食用绿豆、苦瓜、山楂、芥菜及豆类制品，少吃肥腻的食物，且吃饭不宜过饱。指导患者保持规律的生活，多进行太极拳、舞剑等运动，注意避免过度劳累，还要保持睡眠充足，利于血压的稳定。

1.3观察指标

对比治疗1个月后，患者的血压水平及眩晕症状改善情况。

1.4数据处理

使用SPSS24.0行统计学分析，计量（x±s）表示计数百分比（%）表示，结果t、x2检验，P<0.05统计学有意义。

2结果

2.1比较两组治疗前后血压水平

治疗后观察组患者血压降低更接近正常范围值，差异有统计学意义P<0.05。详见表1。

表1患者血压变化（x±s）、（mmHg）

2.2两组患者眩晕改善情况

观察组患者眩晕改善有效率明显高于对照组，患者满意度提升明显，两组数据形成明显差异(P<0.05)。详见表2。

表2 眩晕改善有效率（%）

3讨论

中医认为高血压的病机与五脏气血失调，导致人体脏腑阴阳失衡，气血失调有关。同时，中医认为耳乃百脉所聚，其与全身脏器、经络等均有密切关联，故通过刺激耳穴即可达到疾病防治的目的。而耳穴压豆作为中医常用的外治手法，能通过耳部穴位贴敷起到扩张血管的作用，对于改善眩晕、头痛等相关症状效果较好[5-6]。将王不留行籽贴敷于双侧的穴位，能够疏肝行气，促进肾水相交，平衡阴阳，降低患者血压。中药熏洗是通过局部加热，和药物的双重作用，刺激足部穴位，对眩晕起到上病下治的作用。提高代谢功能为原则，促进经脉循环，达到调节气血，养心安神之功效，从而使眩晕状态恢复正常。文中观察组患者眩晕改善有效率较好，患者血压更接近正常范围。表明，应用中医理念实施治疗与护理，引导患者食用有利于降压的食物，保持饮食营养均衡。指导高血压患者做适量的运动，提高身体免疫力，能有效改善高血压患者眩晕症状。

综上所述，对于原发性高血压眩晕患者，使用耳穴压豆法结合中药熏洗法治疗非常有效，可以有效地改善眩晕症状，降低患者的血压水平。

参考文献

[1]赵琴,郑朝晖,林盼.耳穴压豆联合中药熏洗治疗痛性糖尿病周围神经病变阴虚血瘀证的疗效分析[J].中医药导报. 2023,29(02):101-105+110.

[2]吴惠团.耳穴压豆治疗气滞血瘀型原发性高血压眩晕的临床效果观察[J].智慧健康. 2023,9(35):21-24+28.

[3]饶燕青.健脾平肝降压汤联合耳穴压豆治疗高血压的临床疗效[J].医学信息. 2023,36(23):69-72.

[4]张艺.耳穴压豆结合中药熨烫治疗原发性高血压合并抑郁症的临床效果分析[J].中国现代药物应用. 2023,17(19):137-140.

[5]王南萍,邓国法.中药联合耳穴压豆治疗肝火亢盛型高血压的临床优势评价[J].系统医学. 2023,8(13):6-10.

[6]李利美,叶鹭萍,杨献军.穴位按摩联合耳穴埋豆对高血压患者降压效果的观察[J].《心血管病防治知识:学术版》,2021,3(11):35-37.