呼和浩特市职业病防治院 内蒙古呼和浩特 010020
【摘要】 目的 探究对医护人员实施持续性质量改进对医院卫生管理的作用效果。方法 将2022年3月至2023年3月于我院工作的医护人员中使用随机数字表法选择60例,将其平均分为研究组和对照组各30例,对照组实施常规卫生管理,研究组在常规卫生管理基础上实施持续质量改进。结果 管理前两组卫生管理水平、细节化管理、安全管理等质量管理水平、患者对医院环境、服务质量、卫生管理等满意度对比无差异,(P>0.05);管理后两组卫生管理质量水平、患者满意度对比有差异(P<0.05)。
【关键词】持续质量改进;医院卫生管理中心;应用效果
随着医学的稳步发展,医院对各类疾病的把控也开始从细微之处抓起,如消毒灭菌不严导致某些免疫力较弱的患者诱发感染等[1]。由于医院环境较为复杂,人员流动幅度大,且病原微生物种类多、数量大,目前医院实施的常规卫生管理很多问题无法解决,如患者就医后对医院环境、工作人员态度不满意,医护人员综合素质和工作能力较弱,对医院的感染、手卫生等情况不重视。为了解决目前医院存在的卫生管理问题,有学者[2]提出对医院工作者实施持续质量改进措施,可能会改善医院卫生管理问题。本文将持续质量改进是否能改善医院卫生管理情况做出更深层次研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2022年3月至2023年3月于我院工作的医护人员中使用随机数字表法选择60例,将其平均分为研究组和对照组各30例,对照组实施常规卫生管理,研究组在常规卫生管理基础上实施持续质量改进。其中对照组中护士15例,医生15例;男性16例,女性14例;年龄26.3至45.2岁,均(35.7±6.2)岁;本科及以上18例,专科及以下12例。研究组中护士15例,医生15例;女性15例,男性15例;年龄27.3至46.6岁,均(35.4±5.9)岁;本科及以上19例,专科及以下11例。两组一般资料无差异,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组实行常规卫生管理:医院卫生环境指标进行检测;医院废物垃圾处理;科室病理、病案等常规管理,监察人员定时监督管理。研究组在对照组基础上实施持续质量改进:(1)加强对医护人员的培训,以提高医护的专业素养为主,在提升专业技能的同时,增强医护人员对患者的人文关怀。在院内感染、细菌传播等方面加强警惕心,医护人员严格遵循手卫生原则,最大程度上降低或避免细菌病毒的传播,增加院内感染。(2)加强卫生管理机制,上级人员制定完善的卫生管理制度,对医院各科室各级别工作人员分工明确,制定完善的工作责任制度和标准制度,实性严格的奖惩制度,对不完善的方面查缺补漏,持续改进。(3)加强监督体系,监督人员定期监测各科室病理病史标准情况,检测卫生达标情况,对酒精棉签等合格日期、有效期等进行检查,对科室器械维修、抢救物品等完好情况进行检查,对医护人员的手卫生是否达标、病室、走廊等进行细菌检测,确保各方面皆达标。(4)建立各科室小组,通过分析具体科室具体问题提出相应的解决措施,各科室间经验分享,互相监督,总整体上提高质量改进效果。
1.3 观察指标
(1)观察两组实施不同管理措施前后的卫生管理水平、细节化管理、安全管理等质量水平比较,质量水平越高则说明该措施应用效果越好。
(2)观察两组管理前后患者就诊满意度,患者对医院环境、服务质量、卫生管理等满意度越高则说明该措施对患者治疗有利意义更大。
1.4统计学分析
利用 SPSS17.0 软件分析本文数据,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料用%表示,比较采用x2 检验。P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组质量管理水平比较
管理前两组质量管理水平对比无差异,(P>0.05);管理后研究组质量管理水平分值上升幅度较大(P<0.05)。见表1。
两组质量管理水平比较(x±s,分)
组别(n=30) | 卫生管理水平 | 细节化管理 | 安全管理 | |||
管理前 | 管理后 | 管理前 | 管理后 | 管理前 | 管理后 | |
研究组 | 61.36±2.12 | 82.41±3.68 | 64.23±3.42 | 85.47±4.56 | 66.89±2.52 | 87.78±3.28 |
对照组 | 61.28±2.13 | 70.45±3.18 | 64.25±3.48 | 71.32±5.12 | 66.78±2.56 | 72.63±4.18 |
t | 0.146 | 13.469 | 0.022 | 11.304 | 0.177 | 15.618 |
P | 0.885 | <0.001 | 0.982 | <0.001 | 0.860 | <0.001 |
2.2两组患者满意度比较
管理前两组患者满意度情况对比无差异(P>0.05);管理后研究组患者满意度水平大幅度上升(P<0.05)。见表2。
表2两组患者满意度比较(x±s,分)
组别(n=30) | 医院环境 | 服务质量 | 卫生管理 | |||
管理前 | 管理后 | 管理前 | 管理后 | 管理前 | 管理后 | |
研究组 | 62.23±1.23 | 75.89±2.57 | 61.25±1.32 | 82.33±2.12 | 64.58±2.58 | 80.46±3.45 |
对照组 | 62.26±1.25 | 68.35±2.54 | 61.29±1.35 | 70.88±2.63 | 64.55±2.59 | 70.79±3.29 |
t | 0.094 | 11.429 | 0.116 | 18.567 | 0.045 | 11.110 |
P | 0.926 | <0.001 | 0.908 | <0.001 | 0.964 | <0.001 |
3讨论
随着当前医疗水平的不断上升,不管是患者还是医护工作者,对医院卫生管理的制度也越来越重视[3]。目前临床如果还继续实行传统的卫生管理制度,对临床工作人员和就诊的患者来说都是极为不负责的。本研究中实施的医院卫生管理持续质量改进措施,在试验中得到了一个较好的结果,医院的卫生管理水平和患者满意度都得到了和很大程度的提升,这是由于持续质量改进管理在应用过程中,把常规卫生管理工作当做基础,以医院的稳步科学发展为主要目标,在效保障患者治疗的基础上,增加了安全性,避免意外感染等不良事件的发生。
在医院卫生管理制度的过程中,着重全面完善提升卫生管理质量水平,通过科学的管理方式,从关键点解决不足[4]。在环境上保证充分的环境灭菌消毒,将指标控制在标准中,为患者提供安全的治疗环境;在医护器械等医疗设施上保证性能完好,保证患者的治疗在安全、科学之中,在增进了患者满意度的同时,促进医医患、护患关系的和谐,并在患者监督下医院卫生管理水平不断上升。
综上所述,在医院卫生管理过程中续质量改进,能够有效提升医院卫生管理水平,保证患者安全性,值得在医院应用。
参考文献
[1]刘斌,郭威,秦永梅.持续质量改进措施在医院卫生管理中的应用效果分析[J].中国卫生产业,2024,21(2):66-69.
[2]夏爱琼,杨静,孙科.持续质量改进在医院卫生管理中的应用[J].中国卫生标准管理,2023,14(16):34-38.
[3]郭一强.持续质量改进措施在医院卫生管理中的应用[J].中国继续医学教育,2021,13(1):87-90.
[4]邢孔鸯.持续质量改进在医院感染管理中的应用价值分析[J].基层医学论坛,2021,25(13):1911-1912.