社区护理保健护理对儿童早期贫血发展的影响分析

社区护理保健护理对儿童早期贫血发展的影响分析

彭峥嵘

上海市宝山区罗店镇第三社区卫生服务中心 上海 宝山201908

【摘要】目的探究社区保健护理对儿童早期贫血的改善所起到的作用。 方法 本文选取从2023年2月至2024年2月期间我社区卫生服务中心接收的80例早期贫血患儿作为研究对象，并根据随机数字表法将其分为两个小组，分别为对照组和实验组，且每组的人数相同。对照组采用常规护理，实验组在此基础上实施社区保健护理，观察和对比两组患儿的贫血改善效果及行为的依从性。 结果 实验组的改善效果更为明显，与对照组相比存在一定的差距，P<0.05。实验组的饮食及营养健康行为依从性较对照组有明显改善，P<0.05。 结论 社区保健护理对儿童早期贫血的改善具有积极作用，值得推广应用。

【关键词】社区保健护理；贫血；儿童

贫血是儿童在发展所出现的一种症状。由于儿童的营养不足和先天发育不足等因素影响，导致儿童体内的红细胞、血红蛋白等指标水平较正常值明显偏低，从而造成儿童贫血现象的发生[1]。儿童贫血会给其正常的生长发育带来了不利影响，严重阻碍了正常的工作、学习和生活。当前，儿童贫血的人员呈现上升趋势，使得对贫血患儿提出了更高的要求，但当前的护理模式还不足以适应这种趋势，因而需要对其进行一定程度改善。为此，本文将探究社区保健护理对儿童早期贫血的改善效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择从2023年2月至2024年2月期间我社区卫生服务中心接收的80例早期贫血患儿作为研究对象，并按照随机数字表法将其分为两个研究小组，分别为对照组和实验组，且每组的人数相同。其中，对照组有19名女性和21名男性，年龄在1至6岁之间，平均（3.8±1.2）岁；实验组共有18名女性和22名男性，年龄在2至7岁之间，平均（4.1±1.3）岁。两组患儿在性别、年龄上基本一致（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）符合早期贫血诊断标准[2]的患儿；（2）患儿及其家属知情同意并签字；（3）可自主完成问卷者。

排除标准：（1）有风湿免疫性疾病或伴有内脏器官严重感染者；（2）有认知功能障碍者；（3）有药物过敏史者；（4）有精神类疾病者。

1.2方法

对照组采用常规护理方式，包括定时定量帮助患儿服用琥珀酸亚铁和维生素C等药物，向患儿家属宣传合理的补铁方式及其注意事项，安排好门诊随访的时间及其治疗场所。

实验组在此基础上实施社区保健护理，其主要措施有：（1）患儿饮食保健。针对患儿存在的营养不足的身体素质现状，护理人员为每位患儿制定个性化的饮食方案，多吃蔬菜水果以及高蛋白和高铁的食物，以此补充维生素和铁、钙、锌等营养元素，同时合理调配每日的饮食结构，防止矫枉过正导致的营养过剩；（2）生活护理。护理人员帮助患儿养成良好的作息时间，保证充足的睡眠，尽量避免剧烈运动；（3）心理护理。对儿童及其家属做好心理辅导工作，通过亲切友好地交流稳定他们的情绪，保持良好的心理状态。

1.3观察指标

（1）观察对比两组患儿的贫血改善效果。显效，临床症状基本消失，血清铁蛋白、血红蛋白等指标恢复正常；有效，临床症状明显减轻，血清铁蛋白、血红蛋白等指标明显好转；无效，临床症状没有改善甚至恶化。

（2）观察对比两组患儿饮食及营养健康行为的依从性对比。完全依从，遵医嘱进行护理，全面配合执行护理人员制定的饮食计划；部分依从，部分听从医嘱，大部分情况配合护理工作；不依从，完全不听医嘱，不接受医护人员的护理。

1.4统计学处理

采用SPSS 23.0软件分析及处理数据，计数资料采用百分比表示，采用х2检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患儿贫血改善效果对比

实验组的改善效果更为明显，与对照组相比存在一定的差距，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组患儿贫血改善效果对比（n=40，例）

2.2 两组患儿饮食及营养健康行为的依从性对比

实验组的饮食及营养健康行为依从性较对照组有明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2两组患儿饮食及营养健康行为的依从性对比（n=40，例）

3讨论

早期贫血是儿童群体在生长发育阶段中一种常见的不良表现。它是指血液指标中红细胞、血红蛋白以及白细胞等低于儿童所处年龄阶段的正常值。该疾病的发生处理和遗传等因素有关外，目前最多情况就是儿童在发育时期的营养不足。儿童营养不足会导致体内的各种维生素以及铁、钙、锌等营养元素明显减少，从而使儿童体内的造血功能减弱，这就会引发儿童的早期贫血现象

[3]。因此，对儿童来说，养成良好的饮食习惯以及进行合理的食物摄取是预防此类疾病的有效手段。当前，随着部分儿童存在的不合理的饮食习惯以及先天发育不足等问题的出现，儿童早期贫血的人数正在呈上升趋势。所以，前来就诊的患儿也越来越多。而当前存在的此疾病护理方式过于单一，没有很好地满足患儿的个性化需要，因而护理效果往往不太理想，需要对此进行一定程度的改进。

有学者研究指出[4]，社区保健护理模式会对改善儿童早期贫血有很大的帮助。本文研究发现，实验组的治疗效果较对照组明显提升（P<0.05），这是由于社区保健护理能够对患儿进行饮食、生活、心理等各方面的护理，尤其是在饮食方面根据患儿的实际情况制定了合理的饮食计划，对患儿体内所需营养物质的补充具有积极的效果，因而有效改善了贫血表现。此外还对比了两组患儿的饮食及营养健康行为的依从性，结果发现，实验组的依从性更佳（P<0.05），这是因为通过积极的心理辅导能够稳定患儿及其家属的情绪，使他们增加对护理人员的信任程度，再加上整个护理都最大程度地满足患儿的个性化需要，从而对依从性的提升产生了积极作用。

综上所述，社区保健护理对改善儿童贫血产生了积极的作用。

参考文献

[1] 范玉玲,张超琅. 免疫抑制剂联合脐血移植治疗儿童再生障碍性贫血的护理要点[J]. 贵州医药,2022,46(1):160-161.

[2] 中华预防医学会儿童保健分会,中国妇幼保健协会儿童早期发展专业委员会,福棠儿童医学发展研究中心儿童保健专业委员会,等. 儿童铁缺乏和缺铁性贫血防治专家共识[J]. 中国实用儿科杂志,2023,38(3):161-167.

[3] 徐先菊. 合作性照顾在轻度缺铁性贫血患儿护理中的临床疗效观察[J]. 家有孕宝,2020,2(17):101.

[4] 王立君. 儿童保健门诊中婴幼儿营养性贫血治疗研究[J]. 中国保健营养,2019,29(14):53.