浅析初产妇选择剖宫产的原因及术后临床护理

浅析初产妇选择剖宫产的原因及术后临床护理

秀丽娜

新疆塔城地区乌苏市妇幼保健计划生育服务中心

摘  要

目的：探讨初产妇选择剖宫产的原因，并分析术后的临床护理效果。

方法：本研究纳入2022年1月至2023年12月在新疆塔城地区乌苏市妇幼保健院分娩的初产妇100例，按分娩方式分为剖宫产组（60例）和自然分娩组（40例）。收集并比较两组初产妇的临床资料，包括年龄、孕周、胎儿体重、孕期并发症等。采用SPSS 26.0软件进行数据分析，比较两组选择剖宫产的原因及术后恢复情况。

结果：剖宫产组初产妇选择剖宫产的主要原因依次为胎儿过大（35.0%）、产程延长（26.7%）和孕期并发症（18.3%），与自然分娩组的其他原因（52.5%）相比差异显著（P<0.05）。术后疼痛评分方面，剖宫产组显著高于自然分娩组（3.4±0.8 vs. 1.6±0.5）。平均住院时间方面，剖宫产组显著长于自然分娩组（4.0±1.2天 vs. 2.1±0.9天）。术后并发症发生率方面，剖宫产组为11.7%，高于自然分娩组的7.5%。

结论：初产妇选择剖宫产的主要原因包括胎儿过大、产程延长和孕期并发症。术后临床护理应注重疼痛管理和并发症预防，以提高剖宫产初产妇的术后恢复质量。

关键词：初产妇；剖宫产；术后恢复；临床护理

1 引言

随着现代医疗技术的发展和人们对分娩方式的认识不断加深，剖宫产率在全球范围内逐渐上升。特别是在初产妇群体中，选择剖宫产的比例尤为显著。剖宫产作为一种重要的分娩方式，能够在一定程度上解决孕期并发症、胎儿过大、产程延长等问题，保障母婴安全[1]。然而，剖宫产也带来了术后恢复慢、疼痛显著、并发症发生率高等挑战，这对临床护理提出了更高的要求。因此，了解初产妇选择剖宫产的具体原因并研究其术后临床护理的有效策略，对于提高产妇的术后恢复质量和生活质量具有重要意[2]义。本研究通过分析新疆塔城地区乌苏市妇幼保健院100例初产妇的临床资料，通过本研究，希望能够更加全面地了解剖宫产初产妇的需求，优化术后护理方案，促进产妇的快速康复和新生儿的健康成长[3]。

2 资料与方法

2.1 一般临床资料

本研究纳入2022年1月至2023年12月在新疆塔城地区乌苏市妇幼保健院分娩的初产妇100例，年龄在22至35岁之间，平均年龄28.5岁。其中选择剖宫产的初产妇为60例，选择自然分娩的初产妇为40例。

2.2 研究方法

采用回顾性分析法，收集和整理初产妇的临床资料，主要包括年龄、孕周、胎儿体重、孕期并发症等。根据分娩方式将初产妇分为剖宫产组和自然分娩组，比较两组的选择原因及术后恢复情况[4]。

2.3 纳入与排除标准

纳入标准：

（1）单胎初产妇

（2）自愿选择分娩方式

（3）无严重内科疾病

排除标准：

（1）多胎妊娠

（2）有严重内科疾病或精神疾病

（3）分娩前已发生紧急情况需立即手术

2.4 观察指标

（1）初产妇选择剖宫产的原因（胎儿过大、产程延长、孕期并发症等）

（2）术后恢复情况（术后疼痛评分、住院时间、术后并发症等）

2.5 统计学方法

采用SPSS 26.0软件进行数据分析。计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，组间比较采用χ²检验。P<0.05表示差异有统计学意义[5]。

3 结果

3.1 初产妇选择剖宫产的原因分析

表1 初产妇选择剖宫产的原因

初产妇选择剖宫产的原因 从表1可以看出，剖宫产组初产妇选择剖宫产的主要原因是胎儿过大、产程延长和孕期并发症，占比分别为35.0%、26.7%和20.0%。相比之下，自然分娩组主要原因集中在其他方面，占52.5%。

3.2 术后恢复情况比较

表2 术后恢复情况

从表2可以看出，剖宫产组的术后疼痛评分（3.4±0.8）显著高于自然分娩组（1.6±0.5），且剖宫产组的平均住院时间（4.0±1.2天）也显著长于自然分娩组（2.1±0.9天）。此外，剖宫产组的术后并发症发生率为11.7%，高于自然分娩组的7.5%。

3.3 统计学分析

剖宫产组初产妇选择剖宫产的原因中，以胎儿过大、产程延长和孕期并发症为主，差异有统计学意义 (P<0.05)。术后恢复情况中，剖宫产组的术后疼痛评分和住院时间显著高于自然分娩组，且术后并发症发生率也较高 (P<0.05)。

4 讨论与结论

4.1 讨论

本研究结果表明，初产妇选择剖宫产的主要原因包括胎儿过大、产程延长和孕期并发症。这些因素显著影响了初产妇的分娩选择。在现代医学技术的支持下，剖宫产作为一种有效的分娩方式，能够在一定程度上解决分娩过程中出现的复杂问题。首先，胎儿过大是初产妇选择剖宫产的主要原因之一。随着孕期营养状况的改善和生活方式的变化，胎儿体重过大成为常见现象。胎儿过大不仅增加了自然分娩的难度，还可能导致产程延长、产伤等问题，因此初产妇倾向于选择剖宫产以减少分娩风险。这些并发症不仅影响母体健康，还可能对胎儿造成不利影响。在处理这类患者时，临床护理人员应密切监测其病情变化，及时采取干预措施，确保母婴安全。

4.2 结论

本研究通过对2022年1月至2023年12月在新疆塔城地区乌苏市妇幼保健院分娩的100例初产妇的临床资料进行回顾性分析，发现初产妇选择剖宫产的主要原因包括胎儿过大（35.0%）、产程延长（26.7%）和孕期并发症（20.0%），相比之下，自然分娩组的主要原因集中在其他方面（52.5%）。在术后恢复情况方面，剖宫产组的术后疼痛评分（3.4±0.8）显著高于自然分娩组（1.6±0.5），平均住院时间（4.0±1.2天）也显著长于自然分娩组（2.1±0.9天），且剖宫产组的术后并发症发生率（11.7%）高于自然分娩组（7.5%）。因此，建议在临床护理中，针对选择剖宫产的初产妇加强术后护理，减轻疼痛，缩短住院时间。

参考文献

[1] 马唯,包蕾.剖宫产术分娩初产妇在手术室护理中采用细节护理干预的临床价值[J].妇幼护理, 2022(20):4644-4647.

[2] 胥琳玲,彭锦荣,罗丽,等.袋鼠式护理对初产妇剖宫产术后子宫复旧和母乳喂养率的影响[J].医学信息, 2023.

[3] 刘梅香.高龄初产妇剖宫产术后并发产褥感染的病原菌分布和危险因素分析[J].抗感染药学, 2023, 20(6):616-620.

[4] 杨丽萍.以家庭为中心的护理模式在初产妇剖宫产术后护理中的应用效果[J].妇儿健康导刊, 2023, 2(17):162-164.

[5] 韩伟.中西医结合护理干预应用于初产妇剖宫产术后护理中对其母乳喂养的影响[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生, 2022(2):4.