二维超声应用于晚期宫颈癌诊断临床价值分析

二维超声应用于晚期宫颈癌诊断临床价值分析

李明

钟祥市中医院  湖北钟祥  431900

摘要：目的：以晚期宫颈癌患者为例，探究二维超声的临床诊断价值。方法：回顾性选取2023年4月至2024年3月收治的24例晚期宫颈癌患者为研究对象，将其临床资料予以详细分析，临床诊断均采取二维超声，分析其诊断价值。结果：在阴道超声诊断下，晚期宫颈癌患者的宫颈肥大，其边缘可见不规则液性暗区，浸润性肿块具有丰富血流信号，结论：针对于晚期宫颈癌患者而言，对其采取常规超声诊断，可有效显示宫颈病变范围，并基于二维超声图像，充分显示肿瘤对邻近组织侵犯程度。

关键词：宫颈癌；二维超声；影像学检查

宫颈癌作为女性群体中患病率较高的恶性肿瘤，其发病率仅次于乳腺癌，据2021年我国国家癌症中心报道，此类疾病每年新增人数达到11.6万[1]。宫颈癌患者早期无特异症状，多数就诊时进展至中晚期，超声对于此类疾病的早期诊断不具备相关优势，其原因在于早期病灶较小，其相关形态结构仍处于正常状态，其诊断意义不大[2]。随着疾病的不断发展，相关病灶逐渐增大，致使宫颈形态结构发生改变，晚期宫颈癌患者采取二维超声检查有助于判断病变范围。为此，本研究特选取数例晚期宫颈癌患者开展相应诊断研究，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院近一年收治的24例晚期宫颈癌患者作为研究组观察主体，临床采取二维超声检查，年龄集中于（55.18±8.27）岁，均值体重指数（22.18±1.19）kg/m2，并将经妇科门诊开展常规二维超声检查的无明显炎性病变患者的相关资料作为对照组，从中选取24名常规检查患者，年龄集中于（54.27±7.92）岁，均值体重指数（22.36±1.72）kg/m2。

1.2方法

两组研究对象均采取经阴道超声检查，即患者在接受相关影像学检查之前提前排空膀胱，避免其他因素干扰影像准确性。检查医师辅助患者采取截石位，耐心安抚患者情绪后将阴道探头置入隔离套，缓慢轻柔置入患者阴道，将相关影像学设备调制为二维模式，着重检查宫颈情况，记录宫颈癌患者宫颈长径、前后径、回声、血流分布、血流阻力指数等相关数据[3]。

1.3观察指标

整理两组研究对象的影像学诊断资料，并展开分析比较。

1.4统计学方法

本文采用SPSS23.0统计学软件对数据进行分析，若P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组研究对象宫颈大小和前后径比较

研究组宫颈癌患者的宫颈长径、前后径显著高于对照组（P<0.05），实际数据见表1。

表1两组研究对象宫颈大小和前后径比较

2.2两组研究对象超声声像图比较

研究组宫颈癌患者超声图像中回声、分布、血流分布等相关指标和对照组存在显著差异（P<0.05），相关图像见表2。

表2两组研究对象超声声像图比较

3讨论

宫颈癌作为女性群体恶性肿瘤患病率排名前列的妇科常见病，其肿瘤大小、浸润范围决定治疗方式，常规妇科检查可直观查看宫颈外口、阴道病变情况，但无法掌握患者宫颈内部以及邻近组织的浸润信息，临床主要依赖于MRI增强检查，对于安装人工起搏器、体内金属异物等相关患者无法开展此项检查，并且相关检查时间较长，极易滋生患者的负性情绪，除此之外，肝功能损伤、显影剂不耐受患者均存在检查禁忌证[4]。寻找操作简便、适应范围较广的诊断方式已成为临床重点关注内容。

早期宫颈癌病变范围较小，单靠肉眼无法有效识别，其宫颈形态变化细微，二维超声诊断意义不大，可借助显微镜诊断，然而晚期患者随着病变范围的扩大，其邻近组织发生浸润，将导致相关结构发生形态学变化，因此掌握晚期宫颈癌患者病变范围的首选诊断方式便是开展常规超声检查[5]。

在本次研究中，相较对照组常规宫颈而言，研究组晚期宫颈癌患者的宫颈长径、前后径均发生显著变化（P<0.05），分析其原因在于随着病灶范围的扩大，宫颈区成为实质瘤体，与邻近组织（膀胱、直肠等）形成声学界面，二维超声可有效识别。晚期宫颈癌的癌细胞与周围组织紧密结合，促使宫颈长径、前后径增大，硬度增加。除此之外，研究组宫颈癌患者超声图像中回声、分布、血流分布等相关指标和对照组存在显著差异（P<0.05）。说明相较于常规宫颈图像，二维超声检查可直观观察宫颈形态学、声学特征变化，可真实反应宫颈癌病变实际情况。

综上所述，针对于晚期宫颈癌患者而言，对其采取二维超声检查，可有效显示病变范围，评估肿瘤对邻近组织侵犯程度，具备临床诊断价值。

参考文献

[1]崔静,王雨村,胡拓阳,等. 紫杉醇脂质体对晚期宫颈癌患者的疗效分析 [J]. 甘肃医药, 2023, 42 (05): 426-428. DOI:10.15975/j.cnki.gsyy.2023.05.003.

[2]邢娟,盛欢,赵荣梅.经阴道彩色多普勒超声检查血流动力学参数与宫颈癌病情进展的关系[J].河南医学高等专科学校学报,2023,35(06):630-633.

[3]王元景,吴玉梅. 腹主动脉旁预防延伸野放疗在局部晚期宫颈癌中的研究进展 [J]. 中国医药导报, 2023, 20 (05): 42-46. DOI:10.20047/j.issn1673-7210.2023.05.09.

[4]张建平,周寿礼.MRI与超声在宫颈癌临床诊断、分期及宫旁侵犯评估中的应用效果[J].贵州医药,2023,47(09):1448-1449.

[5]陈宝杰,杜丹,邓宇,等. 106例局部晚期宫颈癌根治性同步放化疗的临床疗效及预后影响因素 [J]. 现代妇产科进展, 2023, 32 (03): 207-213. DOI:10.13283/j.cnki.xdfckjz.2023.03.005.