婴幼儿腹泻最常见原因——轮状病毒感染轮状病毒感染的原因

婴幼儿腹泻最常见原因——轮状病毒感染轮状病毒感染的原因

莫国坚

梧州市龙圩区疾病预防控制中心      广西省梧州市543199

婴幼儿腹泻是世界范围内常见的健康问题之一，尤其在发展中国家，腹泻是导致婴幼儿死亡的重要原因。尽管有多种病原体可以引起腹泻，其中轮状病毒是最常见的病因之一，轮状病毒感染不仅影响婴幼儿的健康，还会给家庭带来很大的心理压力和经济负担。因此，了解轮状病毒感染的原因、传播途径、症状、治疗方法以及预防措施非常重要。

一、轮状病毒感染的原因有哪些？

轮状病毒是一种高度传染性的病毒，主要影响婴幼儿，尤其是6个月至2岁的儿童，这种病毒具有双层蛋白质外壳，其独特的轮状形态使得它在电子显微镜下容易被识别。轮状病毒有多个血清型，其中G1、G2、G3、G4和G9是最常见的类型。轮状病毒感染的主要原因是婴幼儿的免疫系统尚未完全发育成熟，对病毒的抵抗力较弱。此外，婴幼儿的生活环境和行为习惯也增加了感染的风险。例如，婴幼儿经常将手或其他物品放入口中，如果这些物品被轮状病毒污染，病毒就会通过口腔进入体内。此外，婴幼儿的卫生习惯尚未形成，他们可能不会经常洗手，这也增加了病毒传播的风险。轮状病毒在环境中非常稳定，可以在物体表面存活数天，甚至在水中也能存活数周。这意味着即使感染者已经康复，病毒仍然可能通过污染的环境传播给其他人。因此，即使家庭成员没有明显的症状，也可能成为病毒的携带者和传播者。

二、轮状病毒的是怎样传播的？

1.直接接触：婴幼儿经常将玩具、手指或其他物品放入口中，这些物品如果被轮状病毒污染，病毒就会通过口腔进入体内。此外，照顾者如果接触了感染者的粪便，然后在没有洗手的情况下接触婴幼儿，也可能将病毒传播给婴幼儿。在卫生条件差的地区，轮状病毒可以污染饮用水和食物。例如，如果水源被感染者的粪便污染，那么通过饮用这些水或食用用这些水清洗的食物，病毒就会进入人体。此外，如果食物在处理过程中被污染，也可能导致病毒传播。虽然轮状病毒主要通过粪-口途径传播，但在某些情况下，病毒也可以通过空气传播。例如，感染者在呕吐或腹泻时，病毒可能会通过空气中的飞沫传播给周围的人。

三、轮状病毒感染的症状是怎么样的？

轮状病毒感染的潜伏期通常为1至3天，随后出现一系列症状。轮状病毒感染最常见的症状是腹泻，通常为水样便，无血，腹泻可能会非常频繁，每天可达10次以上。腹泻会导致体内水分和电解质的大量流失，严重时可导致脱水。呕吐是轮状病毒感染的另一个常见症状，通常在腹泻之前出现，呕吐可能会导致婴幼儿无法正常进食和饮水，进一步加剧脱水的风险。大多数轮状病毒感染的婴幼儿会出现中度发热，体温通常在38°C至39°C之间。发热可能会持续数天，随着病情的改善而逐渐消退。持续的腹泻和呕吐会导致体内水分和电解质的大量流失，严重时可导致脱水，脱水的症状包括口干、尿少、眼窝下陷、皮肤松弛等。严重脱水需要及时治疗，否则可能危及生命。

四、轮状病毒感染的治疗方法有哪些？

1.口服补液盐：补充水分和电解质，防止脱水，口服补液盐是一种含有葡萄糖、钠、钾和氯化物的混合物，可以帮助恢复体内电解质平衡。在婴幼儿出现腹泻和呕吐时，应及时给予口服补液盐，以防止脱水。

2.静脉输液：对于严重脱水的患者，可能需要静脉输液。静脉输液可以快速补充体内流失的水分和电解质，但需要在医院进行，由专业医生操作。

3.饮食调整：给宝宝喂食易消化的食物，如米汤、面条等，避免高脂肪和高糖的食物。在婴幼儿出现腹泻和呕吐时，应避免给予油腻、辛辣和难以消化的食物，以免加重胃肠负担。

4.监测体温和病情：定期测量宝宝的体温，观察病情变化，及时就医。在婴幼儿出现发热、腹泻和呕吐时，应密切观察其体温和病情变化，如有异常应及时就医。

五、轮状病毒感染的预防措施有哪些？

轮状病毒疫苗是预防感染的最有效手段，所有婴幼儿都应在出生后6周至6个月内接种轮状病毒疫苗。轮状病毒疫苗通常分为两剂或三剂，根据不同的疫苗类型和接种计划进行接种。接种疫苗可以显著降低婴幼儿感染轮状病毒的风险，减少腹泻和呕吐的发生。保持良好的卫生习惯，使用肥皂和清水洗手，尤其是在处理婴幼儿的食物和大小便后。洗手是预防轮状病毒感染的最简单有效的方法之一；定期清洁和消毒婴儿的玩具、奶瓶、勺子等用品，使用消毒剂或高温消毒可以有效杀灭病毒，减少病毒在家庭中的传播；保持家庭环境的清洁，尤其是厨房和卫生间的卫生，定期清洁地面、桌面和其他接触表面，可以减少病毒的存活和传播；确保饮用水的卫生，可以使用过滤器或煮沸饮用水。在卫生条件差的地区，饮用水可能被轮状病毒污染，通过饮用安全的水可以减少感染的风险。

六、轮状病毒感染的家庭护理有哪些？

在家庭中，父母和看护者可以采取一些措施来帮助宝宝应对轮状病毒感染，及时给宝宝补充液体，避免脱水。可以使用口服补液盐，也可以用清汤等。在婴幼儿出现腹泻和呕吐时，应及时给予口服补液盐，以防止脱水。密切观察宝宝的病情变化，特别是脱水的症状，如口干、尿少、眼窝下陷等，在婴幼儿出现腹泻和呕吐时，应密切观察其体温和病情变化，如有异常应及时就医。给宝宝喂食易消化的食物，避免高脂肪和高糖的食物。在婴幼儿出现腹泻和呕吐时，应避免给予油腻、辛辣和难以消化的食物，以免加重胃肠负担。清洁宝宝的手脚和身体，勤换尿布，避免交叉感染。在婴幼儿出现腹泻和呕吐时，应定期清洁其手脚和身体，勤换尿布，减少病毒在家庭中的传播。

七、什么时候就医？

虽然大多数轮状病毒感染可以在家中护理，但在以下情况下应立即就医：严重脱水如口干、尿少、眼窝下陷、皮肤松弛等症状，在婴幼儿出现严重脱水症状时，应及时就医，以免危及生命；高热不退，持续高热超过38.5摄氏度，并且无法通过常规方法退烧，在婴幼儿出现持续高热时，应及时就医，以免引起其他并发症。频繁呕吐，呕吐频繁，无法进食或进水，在婴幼儿出现频繁呕吐时，应及时就医，以免引起脱水和营养不良；精神状态异常如嗜睡、烦躁不安等，在婴幼儿出现精神状态异常时，应及时就医，以免引起其他并发症；血便，如果大便中出现血迹，需立即就医，在婴幼儿出现血便时，应及时就医，以免引起其他并发症。

结束语

轮状病毒感染是婴幼儿腹泻的主要原因之一，对宝宝的健康威胁较大，也给家庭带来负担。通过接种疫苗、保持良好的卫生习惯和合理的家庭护理，可以有效预防和应对轮状病毒感染。父母和看护者应密切关注宝宝的健康状况，及时采取措施，确保宝宝健康成长。