优质护理在真菌性角膜炎及散瞳中的效果观察

优质护理在真菌性角膜炎及散瞳中的效果观察

周林佳

雅安市人民医院  四川雅安  625000

【摘要】目的 研究真菌性角膜炎及散瞳患者在治疗期间接受优质护理干预的临床价值。方法 选择2022年1月-2024年1月间，在我院就诊并接受治疗的真菌性角膜炎及散瞳患者，共计80例。采取数学随机列表法将其分成两组，即对照组、观察组。对照组中40例患者接受常规眼科护理；观察组中40例患者接受优质护理干预。对比两组护理满意度、护理前后心理状态评分。结果 观察组患者护理满意度高于对照组，组间比较P＜0.05；观察组护理前后心理状态评分改善幅度大于对照组，组间比较P＜0.05。结论 真菌性角膜炎及散瞳患者，在治疗期间接受优质护理干预效果理想。

【关键词】真菌性角膜炎；散瞳；优质护理；心理；满意度

真菌性角膜炎指的是由于角膜出现真菌性感染，而导致产生的一种角膜炎症反应类疾病，目前已经成为全球范围内感染性角膜炎发病的首要原因[1]。本文目的在于，研究真菌性角膜炎及散瞳患者，在治疗期间接受优质护理干预的临床价值。汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2022年1月-2024年1月间，在我院就诊并接受治疗的真菌性角膜炎及散瞳患者，共计80例。采取数学随机列表法将其分成两组，即对照组、观察组。对照组中男性26例，女性14例；病史1-8个月，平均（2.13±0.52）个月；左眼病变18例，右眼病变22例；年龄42-75岁，平均（57.32±2.96）岁；观察组中男性27例，女性13例；病史1-9个月，平均（2.37±0.42）个月；左眼病变19例，右眼病变21例；年龄40-76岁，平均（57.14±2.80）岁。上述所有数据组间无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

1.2.1对照组  常规眼科护理：入院后帮助患者进一步完善相关检查，严格遵医嘱用药，做好治疗相关准备，加强日常巡视，以复方托吡卡胺滴眼液散瞳。

1.2.2观察组  优质护理，如下：

（1）住院指导：了解并记录患者的基础资料，向其说明病房环境、病区设施、医护人员团队等相关情况，介绍医院的管理制度和探视规定，以减轻患者的心理压力，并帮助其树立康复的信心。

（2）心理护理：护理人员需积极与患者进行沟通，增进彼此的信任，并加强与患者家属的交流。向患者和家属说明心理因素与病情的发生和发展之间的密切关系，助力消除患者的负面情绪。对患者适时开展健康教育，对于患者的合理需求，应尽量满足。同时，制定个性化的心理疏导计划，以缓解患者的心理压力。

（3）环境营造：为患者打造舒适、整洁的病房和病区环境。房间应保持清洁，室内环境需有专人负责，确保定期、定时通风、打扫和消毒。

（4）灵活排班：以临床经验丰富的高年资护理人员为主导，合理安排护理人员的值班表，以减少安全隐患，确保护理工作的有序进行，防止不良事件的发生。同时，加强护理人员的培训与考核，以提升其业务能力。

（5）出院指导：根据患者的病情康复情况，对符合出院条件的患者，在出院前一天进行出院指导。嘱咐患者在日常生活中保证充足的休息，并叮嘱家属为患者营造安静的生活环境。对患者及其家属提出的疑问给予全面、准确且耐心的解答，强调家庭护理在维持治疗效果方面的重要性，并详细说明相关注意事项。从康复、饮食、训练等多方面提供指导；同时发放联系卡，方便患者随时电话咨询相关问题。

（6）随访服务：对于已结束治疗并出院的患者，坚持定期通过电话、微信或上门拜访等方式进行随访，了解患者在居家期间遇到的问题，并制定针对性措施予以解决，以确保治疗效果的持续性。

1.3 观察指标和评价方法

1.3.1 护理满意度

    以自拟不记名打分问卷的形式，对满意度进行调查，最高100分。满意：≥80分，基本满意：＜80分且≥60分，不满意：＜60分。

1.3.2 护理前后心理状态评分

    护理前、护理后7g，以SAS、SDS量表评价心理，最高80分，分数高状态差。

1.4 数据处理方法

以SPSS22.0软件处理数据，P＜0.05则差异有统计学意义，计数和计量资料，分别进行χ2(校正χ2)和t检验，以[n(%)]和（±s）表示。

2结果

2.1 护理满意度

观察组高于对照组，组间比较P＜0.05。见表1。

表1  满意度[n(%)]

2.2 护理前后心理状态评分

两组护理前后SAS、SDS评分见表2。

表2 护理前后心理状态评分（分）

3 讨论

真菌性角膜溃疡在我国较为常见。该病症的病变面积通常较大，浸润深度往往累及角膜全层，导致溃疡发生。对于已经穿孔或濒临穿孔的患者，穿透性角膜移植手术是重要的治疗手段。由于患者合并前房积脓的可能性较大，术后不能立即使用激素。同时，眼部炎症反应可能较为严重，甚至可能继发青光眼等并发症，这些因素都会直接影响角膜移植手术的成功率。如果治疗不及时，角膜穿孔、眼内感染等风险会增加，因此需要进行散瞳治疗，并在围术期提供优质的护理服务[3-4]。本次研究表明，真菌性角膜炎及散瞳患者在治疗期间接受优质护理干预，有助于保持良好的心态，从而提高护理满意度。

参考文献

[1] 钱婕,吴贤慧.真菌性角膜炎患者结膜瓣覆盖术护理治疗中集束化干预护理的应用观察[J].实用防盲技术,2021,16(2):80-83.

[2] 谭素贞,磨柳丹,胡明珠.穿透性角膜移植术后高眼压的影响因素分析与预防性干预措施[J].护理实践与研究,2019,16(16):99-100.

[3] 罗淑芳,江文,张晓,等.优质服务对真菌性角膜炎患者心理状态、治疗依从性及满意度的影响[J].中国健康心理学杂志,2019,27(04):549-552.

[4] 刘春华.基于马斯洛需要层次论的心理护理对真菌性角膜炎患者心理状态及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(23):4298-4301.