人文护理在植入式静脉输液港乳腺癌化疗患者中的应用效果研究

人文护理在植入式静脉输液港乳腺癌化疗患者中的应用效果研究

杨银松    杨娥通讯作者

 北京大学肿瘤医院云南医院（云南省肿瘤医院，昆明医科大学第三附属医院）650118

摘要 目的 研究对植入式静脉输液港乳腺癌化疗患者应用人文护理的效果。方法 取自2023年1月1日至2023年12月31日收治的132例患者按照随机数法分为观察组66例，对照组66例，对照组患者采样常规临床护理，观察组患者在在常规临床护理的基础上进行人文护理，比较两组患者护理情况。结果 两组患者护理不良事件发生情况比较发现，观察组护理不良事件发生率低于对照组，差异显著（p<0.05。两组患者满意度调查显示，观察组患者满意度为90.91%，对照组满意度为77.27%，比较p<005，观察组患者满意度高于对照组。结论 分析多元文化人文关怀措施在肿瘤患者输液港植入的临床应用当中，让患者接受治疗的同时感受到尊重和体贴，更好的缓解了治疗对患者造成的焦虑情绪，改善了护患关系，同时也增强了手术成功率，而且让肿瘤患者在临床治疗中感受到了一定的安全感，有利于提高患者的依从性。

关键词 人文护理；乳腺癌；植入式静脉输液港；化疗

      乳腺癌作为一种高发肿瘤疾病，对女性的生命健康造成了严重的威胁。目前为止，乳腺癌患者通常需要接受化疗治疗，通过化疗护理干预，可保障治疗的疗效[1]。在人们生活质量的改善以及对健康意识的提升下，为探究乳腺癌化疗患者的最佳护理干预措施，在本研究中，我院收治的行植入式静脉输液港化疗的乳腺癌患者给予人文护理干预，对比常规护理效果，结果如下。

1资料和方法

1.1一般资料  选取2023年1月1日至2023年12月31日收治的行植入式静脉输液港化疗的乳腺癌患者132例，随机分为两组各66例均为女性.其中对照组患者年龄为45-48岁，平均年龄为（53.64±3.54）岁，观察组年龄为44-67岁，平均年龄为（54.08±3.75）岁。所有患者均签署知情同意书。

1.2方法  对照组行常规护理主要为一般用药，疼痛及饮食护理等。观察组行人文护理干预：（1）个性化健康教育，护理人员应主动与患者沟通，根据患者的学历文化程度而进行相应个性化健康知识教育。而对于文化程度较低者，应使用通俗易懂的言语讲解乳腺癌疾病知识以及植入式静脉输液港化疗的方法，过程以及效果等，并且告知 可能出现的不良反应，组织患者集体观看植入式中心静脉输液港置管护理的录像，从而使其更为直观的了解与治疗相关的知识和配合方法，并且可通过宣传栏发放知健康知识宣传手册的方式，为患者普及摃入式中心静脉输液港置管护理相关知识（2）并发症预防护理，护理人员应在患者置管后严密观察病情，当发生导管，冲洗困难等情况时，需及时上报给医师，以避免意外事故发生。当发现导管堵塞后，应进行压力性冲管，灌注血栓溶解酶等措施。此外，护理人员需将严格规范无菌操作，尽可能降低感染发生率。（3)开展植入式中心静脉输液港护理知识讲座和讨论会，通过开展讲座，能够使医护人员学习到槓入式中心静脉输液港置管的人文护理知识,并且护理经验讨论会可使各护理人员相互之间交流护理经验，提出和解决护理过程中出现的问题，从而使整体护理质量显著提高。（4）强化与患者沟通联系，设立植入式静脉输液港护理服务站和热线电话，从而为患者提供交流和解决问题的平台，并可展开乳腺癌患者交流会。电话，网络，聊天软件等方式，促进患者之间，患者与医护人员之间交流和联系。

1.3评价指标(1)统计两组导管堵塞、有无出血、感染、药液外渗和皮肤损伤的护理不良事件发生率；(2)采用我院自制调查问卷对患者护理满意程度进行调查,总分为100分，十分满意：90-100；一般满意：60-89；不满意：<60  满意度（十分满意例数+一般满意例数）/总例数*100%。

2结果

2.1两组患者护理不良事件发生情况   比较发现，观察组护理不良事件发生率低于对照组，差异显著（p<0.05），详见表1

表1两组护理不良事件发生情况比较[n（%）]

注：与对照组相比，*p<0.05

2.2两组患者满意度  观察组患者满意度为90.91%，对照组满意度为77.27%，比较p<005，观察组患者满意度高于对照组。

3讨论

随着临床医学技术和器械的不断改善，使得乳腺癌化疗技术也不断提高，植入式静脉输液港由于具有无创、化疗效果好以及不影响患者日常活动等优点[2]，从而被广泛运用。而与此同时植入式静脉输液港置管的不良事故发生频率也逐渐上升[3]，所以应给予患者有效护理干预措施。人文护理干预可将传统护理模式中以疾病为中心转变为以患者为中心，即提供优质护理服务

[4]。

    在本研究中，观察组护理不良事件发生率低于对照组，差异显著(P<0.05)。说明人文护理干预可显著降低不良事件发生概率，为化疗的安全性提供保障。其原因主要为人文护理干预通过护理知识讲座和讨论会有效提升护理人员的护理知识 掌握度和技能水平，并且可使每位护理人员深刻理解优质护理服务理念的内涵，并付诸于护理工作中，从而有效提高护理质量：通过有效并发症预防显著降低不良事件风险发生率：通过针对性健康教育有效提高患者对植入式静脉输液港化疗 方式和护理措施的认识度，使患者能够积极配合治疗和护理。本研究中，观察组护理满意度优于对照组，差异显著(P<0.05)，原因主要为优质护理通过强化与患者 沟通联系可显著促进患者与医护人员之间的交流，解决患者疑惑和问题。

综上所述，对行槓入式静脉输液港化疗的乳腺癌患者采用优质护理可明显减少护理不良事件的发生，提高护理满意度。

参考文献

[1]叶晓群,郭丽贞,林理真.恶性肿瘤患者应用PICC与植入式静脉输液港的效果对照研究[J].中国医药指南. 2021,19(28):68-69.

[2]叶莉龚衍,陈泽玲.基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预在乳腺癌输液港植入患者中的应用效果[J].中国当代医药. 2023,30(15):156-159.

[3]林瑞,张戈,刘东英.PDCA循环护理模式在上臂静脉港植入肿瘤化疗患者中的应用效果[J].心理月刊. 2022,17(04):92-94+169.

[4]周志丽,李敏.完全植入式输液港和经外周静脉置入中心静脉导管在消化道肿瘤患者中的应用效果分析[J].中外医疗. 2021,40(30):159-162+167.

杨银松  出生年月：1987.7 职称：护师 学历：本科