呼吸内科危重患者护理中的呼吸机应用优化研究

呼吸内科危重患者护理中的呼吸机应用优化研究

岳雅楠

山西省中西医结合医院 030013

【摘要】目的分析呼吸内科危重患者护理中的呼吸机应用优化研究。方法选取本院2023年01月至2023年12月间98例呼吸内科危重患者作为观察对象，采取数字表法，分为对照组（常规护理）和观察组（呼吸机优化护理），各49例，比较应用效果。结果干预后，观察组的评分均高于对照组，（P＜0.05）；观察组的MLHFQ评分均低于对照组，（P＜0.05）。结论 在呼吸内科危重患者的护理中，使用呼吸机优化护理，可以使患者的呼吸功能维持正常，提高患者的疗效。

【关键词】呼吸内科；危重患者；呼吸机应用；优化研究

通常情况下，晚期肺癌、肺部严重感染、晚期肺结核等都是呼吸危重症，这些疾病都是呼吸内科疾病。在病情比较严重时，需要用到呼吸机，例如，肺部感染比较重，可能会出现低氧血症，呼吸困难，若吸氧效果不理想，还要给予机械通气，同时选择适当的抗病毒药物或抗生素，按照不同的感染类型，给予适当的静脉输液[1]。本研究以本院呼吸内科危重患者为例，对基于呼吸机优化护理干预效果展开了重点分析，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取本院2023年01月至2023年12月间98例呼吸内科危重患者作为观察对象，依照不同护理方法，分为对照组、观察组，各49例。对照组男30例，女19例；年龄20～80岁，均值（52.78±2.23）岁；体质量指数16.14～33.20kg/m2，均值（25.40±1.15）kg/m2。观察组男28例，女21例；年龄21～81岁，均值（52.69±2.31）岁；体质量指数16.18～33.18kg/m2，均值（25.35±1.10）kg/m2。上述资料对比无较大差异（P＞0.05），符合比较标准。

1.2方法

1.2.1对照组

常规护理：注意室内通风，保持空气清新，对患者进行饮食指导，适当的进行运动。

1.2.2观察组

呼吸机优化护理：（1）避免感染：在气管切开后，人体的天然屏障会遭到破坏，纤毛系统清除细菌的功能越来越差，所以，要注意及时清理患者口腔内的分泌物，让患者把床头抬高30-45°，在给予患者流质饮食时，可以采用鼻饲泵。（2）口腔护理：每日对口腔进行全面清洁，每日两次，包括牙齿、舌面、咽部等，必要时可酌情加大清洗的频率，测量患者口腔 pH值，选用合适的清洗液，采用联合应用冲洗法和擦拭法。（3）体位护理：将患者床头抬起30-45°，这样有助于患者的呼吸，防止胃液反流。进食后30分钟之内，尽量不要进行吸痰和拍背等。（4) 每周换一次呼吸机管路，并定时将呼吸机管内的凝结物倾倒。（5）定期监测：对呼吸道病原菌的动态进行定时监测，合理选择抗感染药物。（6）湿化气道：按照患者的具体情况选择合适的湿化液量，并进行气道湿化，使气体温度处于32~35℃、湿度100%。气道湿化的液体是无菌注射用水，每天都要进行换液。注意并加大对患者胸部的扣拍力度，按时翻身，促进痰液的排出。

1.3观察指标

1.3.1护理满意度：内容包括满意、比较满意与不满意。

1.3.2生活质量：利用明尼苏达生活质量问卷（Minnesota Quality of Life Questionnaire，MLHFQ）对患者进行评分，满分105分，评分与生活质量成反比。

1.4统计学分析

采用SPSS23.0软件进行统计处理，以%表示计数资料，行卡方检验；以（±s）表示计量资料，行t检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

2.1护理满意度

观察组护理满意度为95.92%，显著高于对照组的79.59%，（P＜0.05）。见表1：

表1对比护理满意度（n，%）

2.2生活质量

干预后，观察组的MLHFQ评分均低于对照组，（P＜0.05）。见表2：

表2对比生活质量评分（±s）

3讨论

伴随医学技术的发展，在呼吸内科危重患者的护理中，呼吸机得到了广泛的应用。呼吸机是维持患者呼吸机能的关键设备，是危重患者进行急救和治疗的必备仪器。对呼吸机进行合理使用与护理，可以提高医疗服务质量，减少并发症的发生

[2]。

在危重患者护理中使用呼吸机，需要结合患者的状况及病情，采取针对性的护理措施，确保呼吸机满足患者的需要，为患者提供有效的呼吸支持[3]。在实验中，对比两组的护理满意度与生活质量，观察组的评分更优，（P＜0.05）。说明对呼吸内科危重患者采取呼吸机优化护理，可以提高患者的护理满意度与生活质量。通过对患者的氧合状况和潮气量等指标的连续监测，能够及时了解患者的呼吸功能，对患者的呼吸功能进行实时的调节，防止呼吸机停机，从而达到更好的治疗效果[4]。

总之，在呼吸内科危重患者的护理中，使用呼吸机优化护理，可以使患者的呼吸功能维持正常，提高患者的疗效。

参考文献：

[1]任周芬,陈跃群,田昕.便携式可视化鼻肠管留置系统配合集束化护理对ICU危重患者营养状况及预后的影响[J].中国医药导报,2023,20(30):177-180.

[2]万洪梅,王平.改良呼吸面罩在心内科危重患者护理中的应用效果[J].中国医药指南,2023,21(29):160-162.

[3]王琳,翁峰霞,卫建华,桑明,高欣.3例左心室辅助装置植入患者术后危重期的护理[J].中华护理杂志,2023,58(19):2401-2405.

[4]郑清清.护理干预在ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗（CRRT）中的应用[J].中国医药指南,2023,21(27):135-137+141.