阑尾炎应该如何养护防止疼痛?

阑尾炎应该如何养护防止疼痛?

赵敏

​雅安仁康医院 四川雅安  625099

阑尾炎是常见的急腹症之一，在阑尾炎发作时有明显的右下腹疼痛症状，间歇性阵痛难以忍耐。部分患者会误将阑尾炎当做其他疾病，或者盲目吃止痛药。阑尾炎会对患者的身体带来严重不适感，因此很有必要了解一下阑尾炎，以及阑尾炎如何养护，防止疼痛。

什么是阑尾炎？

首先要来了解一下阑尾在哪里，为什么会发生阑尾炎。阑尾为一细条的管道，仅有一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存，内压增高，压迫阑尾壁，阻碍远侧血液运行，在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易导致感染，发生局部的炎症反应。

阑尾炎根据病程分为急性和慢性两种。急性阑尾炎发病急，疼痛症状较为明显。慢性阑尾炎大致上可分为反复发作的阑尾炎和慢性阑尾炎两大类，前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底去除残留感染，病情迁延不愈而致，后者没有急性阑尾炎发作时症状隐晦，体征也都不确切。

阑尾炎常见的症状包括转移性右下腹疼痛，主要的发作部位在肚脐周围，在间歇性疼痛过程中转移到右下腹部位，持续加重，在咳嗽、行走过程中疼痛感明显。

恶心，呕吐：阑尾炎发作时患者会出现反胃现象，食欲不佳。

便秘或腹泻：患者会有排便不顺畅或者无法排便症状，排便频率增加。

发热：在阑尾炎发作初期患者会有低热症状，随着病情的加重转为高热。

急性阑尾炎的发作机制

引起阑尾炎最主要因素是阑尾管腔梗塞。因为阑尾的开口十分狭小，成蜷曲状。当阑尾管腔阻塞后，阑尾还会继续分泌粘液。在腹腔内压力上升时，血液运行出现障碍，导致阑尾炎。

细菌入侵：阑尾腔和盲肠相同，与盲肠内的大肠杆菌、厌氧菌数量、菌种相同。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，就容易引起不同程度的感染。

腹泻，便秘等胃肠道功能障碍：腹泻，便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，产生阑尾管腔狭窄，血供障碍，黏膜受损，细菌入侵而致的急性阑尾炎。临床上以急性阑尾炎最常见，急性阑尾炎相对是严重的梗阻。

阑尾炎的发作与饮食具有密切关系，如果食用生冷、不干净的食物，或者在进食后剧烈运动，都会影响阑尾的血液运行，增加感染风险。

阑尾炎术后护理要点

1.饮食调整

在阑尾炎手术后，患者的肠道功能减弱，需要禁食禁水直到排气后。排气后患者可以补充流食，少量多次。等待肠胃功能恢复期间逐渐改为半流食。阑尾炎患者应保持清淡饮食，避免过度油腻、辛辣和刺激性食物。同时，应避免暴饮暴食和过度饮酒。

在手术后，患者创口愈合拆线完毕仍然需要警惕炎症的发生，饮食注意不吃海鲜等容易导致创口发炎的食物。

2.生活习惯改善

保持充足睡眠，良好的睡眠有助于身体恢复和增强免疫力，保持患者精神舒畅。适当的有氧运动，如散步、慢跑等，有助于提高身体抵抗力，预防感染。但是运动的幅度不要太大，也不要进行剧烈运动，以免造成创口开裂。

3. 保持大便通畅

适当增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果等，以保持大便通畅。如果是便秘患者，可以按摩辅助排便。也可以服用蜂蜜、开塞露等，但是不要长期使用。

4.药物治疗

阑尾炎患者在急性发作期应遵医嘱，使用抗生素进行抗感染治疗，以减轻炎症和疼痛。同时，可以使用一些非处方药或中药进行辅助治疗，如消炎止痛药、中成药等。但是不要随意用药，否则会对肠胃造成刺激，引起消化道出血。

5.及时就医

对于阑尾炎患者，如果症状持续或加重，应及时就医。医生会根据病情进行诊断和治疗，包括手术治疗和药物治疗。在就医过程中，患者应积极配合医生，如实告知医生自己的症状和病史。

虽然阑尾只是一个很小的器官，但是在发作后的疼痛感是难以忍受的，还需要进行手术切除。如果阑尾炎症状严重，可能会出现昏迷、休克等，需要在日常生活中多加注意。

防止疼痛的具体措施

1. 保持良好的心态：情绪波动可能导致身体抵抗力下降，影响病情恢复。因此，患者应保持积极乐观的心态，有助于减轻疼痛和不适感。

2. 合理使用止痛药：在疼痛难以忍受时，可以在医生的指导下合理使用止痛药。但应注意不要自行随意使用止痛药，以免掩盖病情或产生耐药性。

3. 定期复查：在病情恢复期间，患者应定期到医院进行复查，以便医生了解病情变化，及时调整治疗方案。

关于阑尾炎的几个误区

1.阑尾炎与上腹疼痛没有关系

很多人都知道阑尾在下腹部，因此当出现上腹部疼痛时无法联系为阑尾炎。早期的急性阑尾炎疼痛部位在肚脐周围、上腹部。这是因为阑尾炎的炎症属于内脏的神经反射性疼痛。当炎症波及到阑尾浆膜层时，体神经定位到下腹部，疼痛感也会转移到下腹部，并且不再变化。

同时也要注意并不是发生在右下腹部位的疼痛就是阑尾炎。也有一部分患者会直接在右下腹部位出现阑尾炎导致的疼痛，不属于转移性腹痛特点。患者要做好区分，并且及时就医。

2.饭后运动就会导致阑尾炎

在食物进入肠胃之后，至少需要六个小时的时间进行消化完成。阑尾位于盲肠的末端，在进食后半个小时食物不可能进入盲肠。饭后运动导致阑尾炎主要是因为消化系统出现了问题，比如消化不良导致食物积存，食物的残渣进入盲肠末端的阑尾。

3.阑尾炎必须要割掉阑尾

阑尾炎并不是都不要进行手术切除。手术切除治疗是根植阑尾炎的最佳方式，除此之外还有保守治疗。如果患者的阑尾炎发作不是很严重，可以进行药物治疗。如果是急性阑尾炎或者阑尾炎出现穿孔、化脓性感染等并发症，就需要立刻进行手术切除。

总之，阑尾炎的养护和防止疼痛需要综合性的措施，包括饮食调整、生活习惯改善、药物治疗和及时就医等。患者在日常生活中应保持良好的心态，合理使用止痛药，并定期到医院进行复查。同时，在急性发作期应遵医嘱进行治疗，以免延误病情。