多学科团队协作护理在恶性肿瘤骨转移患者放射治疗中的应用效果

多学科团队协作护理在恶性肿瘤骨转移患者放射治疗中的应用效果

周莉

重庆市第七人民医院 重庆 400054

摘要：目的：讨论多学科团队协作护理在恶性肿瘤骨转移病患放射治疗中的运用效果。方法：本次研究随机挑选我院2023年7—12月收治的50例确诊恶性肿瘤骨转移病患作为实验目标，依照随机分配与护理方式的不同分为常规护理组与多学科团队协作护理组，两组病患接受相应的护理方式，对比护理干预后两组病患的护理满意度、生活质量指标分数等数据。结果：多学科团队协作护理组护理满意度为96%，较常规护理组72%更高，组间数据差异显著（P＜0.05）；各项生活质量评分较常规护理组更高，而SAS评分与SDS评分均低于常规护理组，组间数据差异显著（P＜0.05）。结论：多学科团队协作护理方式可以有效改善病患生存质量以及心理状态，能够提高病患护理满意度，具有临床推广价值。

关键词：多学科团队协作护理；恶性肿瘤骨转移；放射治疗

引言

恶性肿瘤骨转移证明病患恶性肿瘤已经发展至晚期，临床症状为病患进行性骨痛、关节活动受阻以及脊髓压迫等，严重降低了病患生存质量[1]。针对恶性肿瘤，临床多采用手术予以治疗干预，旨在切除肿瘤组织，但是恶性肿瘤细胞分裂速度以及转移速度较快，所以手术治疗效果并不理想。对此，临床多采用放射治疗的方法。而在放射治疗过程中，由于病患身心都受到较大的负面影响，所以需要为病患提供适当有效的护理方案[2]。多学科团队协作护理模式是通过汇总院内既有资源为病患提供多元化护理的一种护理方案，对改善病患预后以及生存质量具有积极意义。基于此，本文以我院收治的恶性肿瘤骨转移病患作为研究对象，讨论多学科团队协作护理在恶性肿瘤骨转移中的运用价值。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究随机挑选我院2023年7—12月收治的50例作为实验目标，依照随机分配与护理方式的不同分为常规护理组与多学科团队协作护理组，每组25例。其中，常规护理组内，男性17例，女性8例，年龄最小值为44岁，最大值为61岁，平均值为（52.34±4.2）岁；多学科团队协作护理组中，男性16例，女性9例，年龄最小值为45岁，最大值为61岁，平均值为（52.48±3.9）岁，两组病患在基线资料方面差异不具备统计学意义（P＞0.05），具有可对比价值。

本次研究入选标准如下：①临床症状与恶性肿瘤诊断标准相符，且确诊为骨转移；②对放射治疗有所认识，自主选择该治疗方式，并具有一定耐受性；③精神状态正常，能够自主配合护理人员完成各项护理工作；④了解本次研究目的、方法以及预期效果，自主签订知情同意书。

本次研究排除标准如下：①临床资料不完善；②依从性不强，不能配合护理人员完成各项护理工作；③存在精神类型病症。

1.2方法

两组病患接受不同的护理方式。其中常规护理组即接受常规护理方式，包括帮助病患完成病情检验，详细记录病患相关生命指标，例如血常规以及肝肾功能等。

多学科团队协作护理组则接受多学科团队协作护理方式。具体流程如下：

①组建多学科团队协作小组，需包含护士长、主管医师、责任护士、放疗科技师，以上各1名，同时设立气道学组、营养学组、心理学组以及疼痛学组，以上各组配置1名护理人员。

②团队人员培训，所有组员必须定期接受系统性培训，培训内容包含相关诊断标准的研读、放疗与化疗护理方案学习、药物治疗效果及其副作用学习等，同时按照化疗过程中与结束后两个阶段为病患提供护理。

③病患接受化疗前，需要先进行查房，由医生、护理人员以及小组其他成员联合分析病患现状，确认病患目前主要临床症状及治疗后是否出现不良反应。如在查房过程中发现问题，必须及时予以解决[3]。

④化疗结束后，必须结合病患化疗后状况为其制定有效的出院护理方案，根据病患实际需求，组织组内成员进行研究，制定有效的病患宣教方案以及电话随访计划。

⑤针对病患放疗进行干预，组内成员与放疗科技师进行交流，为病患提供专用班车接送，确保转运的安全性。

⑥营养专科护理人员应结合病患目前身体现状，分析其饮食方面存在的问题，针对其饮食提供相应的建议；心理专科护理人员需要为病患提供心理疏导，了解病患目前的心理状态，尽可能通过交流避免病患形成抑郁或是焦虑的情绪；疼痛护理人员则需要定期询问病患癌痛情况，并定期进行电话随访，鼓励病患进行自我情绪疏导，并提出听音乐、聊天等有助于转移注意力的方法，缓解病患疼痛感。

⑦构建和病患的微信群，定期与病患及其家属进行交流，及时解答病患提出的疑问。同时，团队负责人需要定期参加该病症的学科会诊等相关活动。同时，定期总结病患病症有关的知识点，针对无法解决的问题，可以组织专题讨论会，并以此作为典型案例告知医疗团队。

1.3观察指标

本次观察指标包括病患护理满意度、生活质量评分以及心理情绪。其中，护理满意度分为非常满意、满意以及不满意三项，由病患出院前进行评分，护理满意度计算公式为（非常满意例数+满意例数）/总例数*100%；生活质量评分包括生理功能、身体疼痛、情感健康以及精神健康四项，满分100分，分数越高，证明病患生活质量越高；心理情绪采用焦虑自评量表以及抑郁自评量表两项，分数越高证明病患目前病患负面情绪越严重。

1.4统计学方式

本次研究全部数据均采用SPSS26.0予以分析。其中，计量资料表示为（平均数±标准差），t检验，而计数资料表示为[例（%）]，行x²检验，如计算结果显示P＜0.05，则证明两组数据差异具有统计学意义。

2结果

从护理满意度方面而言，就本次研究结果显示，多学科团队协作护理组满意度为96%，较常规护理组72%更高，组间数据差异显著（P＜0.05），具体情况如下表所示。

表1两组病患护理工作满意度[n（%）]

多学科团队协作护理组生理功能、身体疼痛、情感健康以及精神健康评分均较常规护理组更高，组间数据差异显著（P＜0.05），具体情况如下表所示。

表2两组生活质量评分情况（±s）

情绪方面，多学科团队协作护理组SAS与SDS评分均低于常规护理组，两组之间数据差异显著（P＜0.05），具体情况如下表所示。

表3两组SAS与SDS评分情况（±s）

3讨论

恶性肿瘤骨转移将导致病患身体长期损耗，进而产生营养不良的问题，身体免疫力也随之减弱，严重情况下将导致器官功能衰退，甚至威胁病患生命健康。放射治疗可以有效缓解病症，但是可能引发严重的不良反应[4]。因此，需要为病患提供有效的护理，帮助病患减轻生理以及心理压力。

多学科团队协作护理能够整合本院所有科室资源，为病患提供更为高效且高质量的医疗服务[5]。经过本次研究显示，多学科团队协作护理组病患护理满意度为96%，显著高于常规护理组72%，证明该护理方式确实可以提高病患对护理工作的满意度；多学科团队协作护理组心理评分均低于常规护理组，生活质量评分显著高于常规护理组，两组各项数据差异显著（P＜0.05），证明该护理方式可以有效改善病患生活质量，同时改善病患负面情绪，原因在于通过多学科团队协作护理方式，使得各科医护人员对病患病症有更为直观的了解，能够为病患提供具有针对性的护理方案，满足病患的营养需要。不仅如此，护理团队定期与病患进行交流，帮助病患改善饮食质量，缓解疼痛，可以达到改善病患负面情绪的效果。

综上所述，针对恶性肿瘤骨转移病患提供多学科团队协作护理，以改善病患生存质量以及负面情绪，能够有效提高病患对护理工作的满意度，具有较高的临床推广价值。

参考文献

[1]赵再仙,安春秀,李娜,等.多学科团队协作管理模式对主动脉瓣膜置换术患者的意识状态及配合程度的影响[J].心血管康复医学杂志,2024,33(02):193-197.

[2]江桓宇.伽玛刀立体定向放射治疗恶性肿瘤骨转移癌患者的临床研究[J].中国现代药物应用,2022,16(13):68-70.

[3]张静文.多学科团队协作护理在乳腺癌术后放疗患者中的应用效果[J].当代护士(中旬刊),2020,27(08):64-66.

[4]姚明杰.放射治疗恶性肿瘤骨转移的效果和对患者疼痛感影响观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(94):45-46.

[5]刘红丽,杨鸿,余维倩.多学科团队协作的延续护理模式在癌痛患者居家自我管理中的应用[J].检验医学与临床,2017,14(24):3636-3638.