心理护理对卵巢癌患者的影响

心理护理对卵巢癌患者的影响

妥桂芳

青海红十字医院妇四科 810000

【摘要】目的：探讨心理护理对卵巢癌患者治疗影响，卵巢癌患者抑郁心理状态。行心理护理干预措施能促进患者积极配合治疗、早日康复。方法：对44例卵巢癌患者分成两组，一组接受心理护理干预组，一组为对照组，比较两组SDS评分抑郁发生率。结果：未接受心理护理的对照组SDS评分值偏高，抑郁发生率普遍高于干预组。结论：心理护理干预措施能有效改善卵巢癌患者心理状态，抑郁发生率低，积极配合治疗。促进患者身心健康能早日康复，提高患者生活质量。

【关键词】：卵巢癌；抑郁；心理护理；干预措施

卵巢是人体较小的器官，却是肿瘤的好发部位。除原发肿瘤外由其他器官转移者亦不少见。卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤，是女性生殖器官“三大恶性肿瘤之一”。由于早期无明显症状，又缺乏完善的早期诊断和鉴别方法，一旦发现恶性肿瘤时，往往已属晚期病变，死亡率高居[1]，患者一旦被诊断往往在较大心理变化，可出现恐惧、焦虑、抑郁等心理状态表现[2]。本文就卵巢癌患者心理变化及相应护理干预措施进行探讨，现报道如下：

1.资料与方法

1.1病例资料

选我院妇产科2021年5月至2023年5月住院治疗卵巢癌患者44例，均为女性，卵巢原位癌32例，其他器官转移癌12例，年龄22-55岁，平均年龄39.4岁，均为初次住院。

1.2方法

由于每月我院收住卵巢癌病人数不等，采用随机分成两组方法，两组患者住院期间给予相同护理常规外，一组给予心理干预组另一组为对照组。①抑郁量SDS评分：对于干预组卵巢癌患者针对个案制订护理干预措施，讲解卵巢癌发病机制、治疗的效果、手治疗方法、方式、化疗目的、化疗时间、化疗注意事项，以及心理状态对疾病转归的影响，使患者明白得了卵巢癌不可怕,只需保持良好心态积极配合治疗，加强营养等可以延长生命，治疗效果可观。减少患者对癌的恐惧、忧虑，帮助患者建立乐观、积极的生活态度。针对性地进行心理疏导[3]。采用幻灯片、图片、患者现身讲解等方法进行心理护理干预措施。对照组则采用常规护理方法未给予心理干预措施。一周后对两组患者进行抑郁量SDS评分。

②评估方法：

患者经过手术治疗后一周对干预组和对照组患者进行心理评估、评估采用SDS量表，该量表共由202项内容组成，每项分为1-4分，代表相应事件发生频率[3]。其中“无”或“偶尔有”得1分，“很少有”得2分；“经常有”得3分；“总是有”得4分。将20个问题得分相加为基本分值，基本分值×1.25为标准分，标准分≥53分为抑郁，分值越高，抑郁心理越重[3]。

1.3数据处理

所有数据采用SPSS11.5统计软件[3]进行分析，统计P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

（1）心理干预卵巢癌组与对照组的SDS平均分值及抑郁发生率比较见表1。

表1  心理干预卵巢癌组、对照组SDS评分分值及抑郁发生率比较

（2）干预组与对照组心理干预前后SDS评分及抑郁心理发生比较见表2。

表2  干预组与对照组干预前后SDS评分分值及抑郁发生率比较

3.讨论

卵巢癌是妇科常见疾病，患者发病时角色转变，并且还需手术，化疗治疗。患者心理常常不接受、否认、抑郁、悲观、失望、担心、不信任等心理变化。常因担心手术、化疗诊疗效果；担心术后影响性生活，女性未老先衰等不配合手术、化疗治疗，甚至有的拒绝手术、化疗或勉强接受。我们在行心理干预过程中，采用针对性、个案性的干预措施，制定个案化心理护理，采用图片、讲解、举例；介绍卵巢癌病因及女性的生理功能；介绍手术方式、步骤、疗效；以及采用卵巢癌康复患者现身讲解等心理疏通措施。帮助患者消除不良心理影响，还应加强与患者交流，帮助患者建立健康的心理状态。本研究结果显示：心理干预能降低患者的SDS评分降低抑郁发生率见表1、表2。经过我们行心理干预，患者均有良好心理状态，均能积极配合手术、化疗等治疗。能更好提高患者生活质量、促进患者身心健康、延长患者生命。

参考文献：

[1]郑修霞，妇产科护理第4版：人民卫生出版社2010241

[2]吴惠：子宫颈癌化疗患者，健康教育需求调查检验。中国实用护理杂志2010.8（26）:23-24。

[3]韩丽娜、赵春媚、赵艳霞：心理护理对低钾性周期性麻痹患者抑郁的影响.中国实用护理杂志。2010.2（26）：39-40。

[4]陈咏梅：术前护理干预对子宫肌瘤行子宫切除，患者术前焦虑的影响中国实用护理杂志2010.2（26）58。