阴道炎老不好，试试中医护理

阴道炎老不好，试试中医护理

刘娟

大邑望县中医医院  四川  成都   611330

前言

阴道炎（colpitis）是阴道的炎症，可导致分泌物，也会形成瘙痒和疼痛等症状。原因通常是阴道细菌平衡的变化或感染。更年期后雌激素水平降低和一些皮肤疾病也会导致阴道炎，但是这种情况在阴道炎中比较少见。临床上，阴道炎被分为细菌性阴道炎、酵母菌性阴道炎、滴虫病三种类型，这些情况或多或少和细菌感染有关。患者一般情况下在阴道炎发展到比较严重的情况下才开始接受治疗，但是迫使病情康复需要较多的时间进行干预，并且阴道炎的复发性强，所以护理干预在促进阴道炎患者康复中扮演着关键角色，但是西医护理在应用存在着局限。中医在针对阴道炎的治疗中发挥着越来越重要的作用，中医护理的应用逐渐频繁，那么，针对阴道炎的干预，中医护理有哪些策略？

1、护理

1.1辨证坐浴

中医护理也依据辨证的基础上展开。首先对于患者进行中医病情评估，一般情况下结合四诊和八纲实行辨证分析，结合阴道炎的多数情况，针对白带较多者，易于出现血虚生风表现，定义为阴虚生热者，这类患者容易发生烧痛、脉搏无力等症状。针对该情况的患者，在护理上，可采用坐浴护理，严格按照护士指导使用药物。而对于肺湿虚盛者，可补充冬瓜汤、薏苡仁、扁豆。肝肾阴虚者，建议多食用韭菜和枸杞子。湿热带下者，可多进食蕨菜、马齿苋。总而言之，禁食辛辣、刺激、生冷、油腻特征明显的食物。脾虚证患者临睡前予健脾利湿中药坐浴，药用：党参、陈皮、茯苓、山药、苍术，这些药物剂量均为10g；随后准备车前子15 g、甘草6 g；令这些组方组成方剂，每日1剂，水煎400 mL，水温控制在38℃～40℃，坐浴时间为20 min。同时为患者提供良好的治疗环境及休息环境，定时通风，房间保持干燥和清洁。湿热证患者临睡前予利湿止痒中药坐浴，药用：蛇床子30 g，地肤子、蝉蜕各15 g，秦皮12 g、野菊花、黄柏、苦参各10 g，冰片1 g，枯矾3 g，硼砂、甘草各6 g等。坐浴方法同上。同时使患者房间保持干燥，嘱其心情舒畅。

在护理中，嘱患者保持多进食新鲜的蔬菜、水果，饮食应遵循低盐、低脂、低热量、高蛋白及高纤维原则，

1.2 中医宣教

中医宣教是中医护理的关键组成部分。一般情况下，中医护理注重对于阴道炎患者讲解病症相关知识、治疗方法、护理措施等，使其对自身病症有基本的认知。然后，叮嘱患者养成良好的生活习惯、饮食习惯、卫生习惯，每日更换内衣和内裤。此外，治疗的过程中，禁止性生活、随意用药。中医穴位护理，每日为患者按摩三阴交穴、神阙穴等穴位，结合患者实际情况采取针扎次数，从而改善患者的局部血液循环，加速新陈代谢，进行针扎的力度应以患者可耐受为主。同时，在健康宣教中，注重以三因学说为依据，辨证求因，对内因、外因以及不内不外因等分别进行宣教。叮嘱患者养成良好卫生习惯，比如说内裤的选择：不要过紧，尽量选择纯棉材质的；比如定期消毒内衣裤和浴巾等用品。必要的情况下，也需要对配偶进行治疗。嘱患者禁止自行用药，需抗生素治疗时需遵医嘱用药，总体上，应当确保患者可以提高卫生常识，加强患者配合治疗的意愿。

1.3情志护理

   湿热型阴道炎患者阴部多灼热瘙痒，甚至出现恶臭分泌物，发病部位特殊，难以启齿，容易产生忧虑、抑郁等不良情绪，患者身心均受到折磨。治疗期间需与患者沟通交流，向患者详细讲解疾病的发展过程，协助患者提高战胜疾病的信心，告知其通过治疗和护理干预的优势，使其能有效调节自身心理状态。教会患者一些调节心理的方法，如：可播放一些轻柔的音乐（ 轻音乐、钢琴曲等） 、深呼吸方法、转移方法（ 做一些自己感兴趣的活动，如： 健身操、瑜伽、慢跑等） ，使患者保持最佳的身心状态接受治疗，以此改善患者的不良心理情绪，树立康复的自信，一些训练措施也有助于改善患者自身的免疫情况，因此，对于阴道炎患者而言，中医情志护理也是必要的。

1.4 药物干预护理

中医用药护理，为患者讲解用药的方法、用药过程中可能会发生的不良反应，使患者能按医嘱严格用药。例如，若患者使用的温中祛寒药，则嘱咐患者在使用药物之后注意保暖，避免其四肢、腹部出现凉意，同时在使用药物之后，也应当摄入温热饮食，并且忌生冷食物、油腻类的食物，若患者在使用药物阶段出现了咽喉肿痛、舌红、咽干等情况，则可能是虚火上炎，则停止使用药物干预。若患者使用清热类药物，该药物多数属于苦寒，容易伤及阳气，因此在使用药物阶段，在热邪被清除之后，应当停止使用药物，避免出现脾胃损伤，同时注意药物之后的体温剧烈变化，若出现惊厥等症状，则及时通知医生。

2 小结

中医护理在当前属于中医干预体系中的主要组成部分之一，是完全按照西医护理模式构建起来的医疗活动，在当前，针对所有的疾病也存在着需要改善的部分。中医护理在针对阴道炎的干预中，当前已被多种临床实践证实存在效果，目前，仿照西医护理结构、中医辨证干预的原则，针对阴道炎的中医护理，目前分为辨证、宣教、情志护理、药物干预几个环节，兼具西医、中医的特点，有助于预防阴道炎复发。