医疗小常识科普——踝关节骨折的治疗

医疗小常识科普——踝关节骨折的治疗

郭君

邛崃羊安兴盛医院  骨外科  四川成都  611500

踝关节骨折，听起来就让人感到一阵疼痛。确实，这种伤病不仅带来身体上的痛苦，更可能因为治疗不当而导致长期的后遗症。但别担心，今天我们就来好好聊聊踝关节骨折的治疗，让你在遇到这种情况时能够从容应对。

一、踝关节骨折是怎么回事

踝关节骨折，通常是因为外力冲击或者不慎扭伤导致的。比如，你可能在运动中意外摔倒，或者在不平坦的路面上行走时扭伤脚踝。这些情况都可能导致踝关节骨折。

二、踝关节骨折有哪些症状

1. 剧烈疼痛：踝关节骨折时，最明显的症状就是剧烈的疼痛。这种疼痛往往难以忍受，特别是在尝试活动或触碰受伤部位时，疼痛会加剧。

2. 肿胀与淤血：骨折后，踝关节周围的组织会受到损伤，导致局部血液循环不畅，进而出现肿胀。同时，由于血管破裂，血液渗入周围组织，还会形成淤血。肿胀和淤血通常会使受伤部位变得更加明显。

3. 关节活动受限：踝关节骨折后，由于疼痛和肿胀，患者会发现自己的关节活动范围明显受限。尝试弯曲或伸展脚踝时，会感到困难和疼痛。

4. 畸形与异常活动：在严重的踝关节骨折中，可能会出现骨折部位的畸形，如骨头突出或错位。此外，患者还可能会感觉到骨折部位有异常的撕裂感或摩擦感，这是骨折断端相互摩擦所致。

5. 皮肤感觉异常：踝关节骨折可能导致局部神经受损，从而使患者感到受伤部位的皮肤麻木、刺痛或感觉减退。

三、踝关节骨折的治疗方法

1. 局部冷敷和抬高患肢：在刚受伤的时候，最重要的是要减轻疼痛和肿胀。这时候，你可以尝试局部冷敷。用冰袋或者冷毛巾敷在受伤的脚踝上，每次敷10到15分钟，每隔几分钟就拿开一下，防止皮肤冻伤。冷敷可以帮助止血、减轻肿胀和疼痛。同时，你还需要把受伤的脚抬高，这样有助于血液回流，也能减轻肿胀。可以找个枕头或者被子把脚垫高，尽量让脚高于心脏的位置。
2. 及时就医检查：当然，自己在家处理只是暂时的。一旦怀疑有踝关节骨折，最好还是尽快去医院做个详细检查。医生会通过X光、MRI等检查手段来准确评估你的伤情。
3. 根据病情选择治疗方法：如果骨折比较轻微，没有明显的移位，医生可能会建议你采用保守治疗。这意味着你需要戴上支具或者石膏来固定脚踝，防止骨折部位移动。这段时间里，一定要避免用受伤的脚走路，以免加重伤势。如果骨折比较严重，或者出现了明显的移位，那么可能就需要进行手术治疗了。手术通常包括将骨折部位复位，并用钢板、螺钉等器械进行内固定。手术后，你也需要戴上支具或石膏来保护伤口和固定骨折部位。
4. 康复训练

（1）足趾功能训练：在手术后不久，你就可以开始进行足趾的功能训练了。通过轻轻地活动脚趾，可以促进血液循环，有助于骨折的愈合。

（2）关节活动度训练：随着骨折的愈合，你可以逐渐增加脚踝的活动范围。这需要在医生或康复师的指导下进行，以免过度活动导致二次损伤。

（3）肌肉力量训练：长时间的不活动可能会导致肌肉萎缩。因此，在骨折愈合后，你需要进行小腿和脚部的肌肉力量训练。这可以通过一些简单的抗阻运动来实现。

（4）平衡和协调性训练：脚踝是我们保持平衡的关键部位。在康复训练的后期，你还需要进行一些平衡和协调性的训练，以确保你能够正常地行走和跑步。

四、预防踝关节骨折的小贴士

1. 加强体育锻炼：强壮的骨骼和肌肉是预防骨折的关键。定期进行适量的体育锻炼，如跑步、游泳等，可以增强你的骨骼密度和肌肉力量。

2. 注意饮食：均衡的饮食对骨骼健康至关重要。确保你的饮食中包含了足够的钙、磷、维生素D等营养成分，这些都有助于骨骼的健康发育。

3. 避免高冲击活动：如果你曾经有过踝关节受伤的历史，那么最好避免参与高冲击性的活动，如篮球、足球等。

4. 穿合适的鞋子：无论是运动还是日常行走，穿一双合适的鞋子都非常重要。选择那些能够提供足够支撑和缓冲的鞋子，以降低脚踝受伤的风险。

总之，踝关节骨折虽然痛苦，但只要及时就医、正确治疗，并积极配合康复训练，你完全有可能恢复到受伤前的状态。