蒙医拔罐放血疗法结合针刺法治疗腰间盘突出症临床分析

蒙医拔罐放血疗法结合针刺法治疗腰间盘突出症临床分析

包金山

通辽市蒙医整骨医院，内蒙古 通辽028000

[摘要]目的：探讨蒙医拔罐放血疗法结合针刺法治疗腰间盘突出症的临床效果。方法：本次研究对象从2023年1月到2024年2月于我院就诊的腰间盘突出患者中选取120例，采取随机数字表法将所有研究对象分为两组——观察组和对照组，每组60例患者。对照组给予单纯蒙医拔罐放血疗法进行治疗，观察组在此基础上结合针刺法进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗后的总有效率、VAS评分、并发症发生率和对照组相比较，P＜0.05，具有统计学意义。结论：对于腰间盘突出症患者，给予蒙医拔罐放血联合针刺法进行治疗，能够有效改善患者的病情，减轻患者的疼痛感，治疗效果更好，同时使患者并发症减少，值得应用和推广。

[关键词]蒙医拔罐放血疗法；针刺治疗；腰间盘突出；临床疗效

腰间盘突出症属临床多发疾病，主要病因为退行性病变或外伤等因素纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，主要临床症状包括腰腿疼痛等，临床治疗难度较大。蒙医理论对腰间盘突出症有较为深入的研究，利用针刺与蒙医拔罐放血疗法相结合治疗该疾病临床效果显著，本研究以我院收治的120例腰间盘突出症患者作为对象，探讨分析蒙医拔罐放血疗法配合针刺的临床效果。

1资料和方法

1.1一般资料 

2023年1月至2024年2月于我院就诊的腰间盘突出患者中选取120例。随机分为观察组60例和对照组60例作为研究对象，观察组男39例，女21例，年龄26～58岁，平均年龄（38.45±4.56）岁，病程5个月～3年，平均病程（1.28±0.55）年。对照组男38例，女22例，年龄25～62岁，平均年龄（39.12±4.53）岁，病程4个月～3年，平均病程（1.19±0.53）年，分析两组患者的资料作比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

观察组将给予蒙医拔罐放血疗法结合针刺法进行治疗，所有患者均需要处于俯卧位，并使用蒙医特定铜罐或真空拔罐器在患者的肝脏，肾穴，肠穴进行拔罐，主要包括肾俞，大肠俞，气海俞，三焦俞进行拔罐，留罐时间为10min左右，由于拔罐器负压作用，患者局部出现隆起并肤色为紫色则表明黄水与病血均聚集在这里，使用75%酒精棉对发紫部位进行消毒，接着使用蒙医三棱放血针快速刺入拔罐后穴位约0.8～1cm，每个穴位进行1～3次穿刺，而后再对针孔处进行拔罐，留罐时间为10min左右，当局部黄水与病血流出后则可拔罐，使用无菌棉球对患者穿刺部位进行清洁，使用75%酒精棉签进行消毒后使用消毒纱布进行包扎。治疗后患者需要卧床休息3d，避免针孔处着水，拔罐时需要根据患者的体质与病情来控制放血量。进行针刺疗法时，则取俯卧位，将肾俞，三焦俞，大肠俞，气海俞，委中，环跳，承山等穴位进行消毒，使用0.35×40号毫针进行直刺，缓慢进入穴下，在进针的过程中，医生则需要对针的角度进行调整，并行捻转手法，按穴位不同进行进针，留针20min之后再拔针。每日进行1次，10～14d为1个疗程，给予所有患者一个疗程的治疗。对照组给予单纯的蒙医拔罐放血疗法，方式与观察组相同。所有患者给予为期14d的治疗，每两周一个疗程。

1.3观察指标

（1）总有效率情况：判断标准：①显效：患者几乎没有出现临床病症，各种疾病体征有所改善，且不影响日常生活和工作；②有效：很少发生临床症状，且各类体征情况有所好转，可从事较轻的工作。③无效：上述标准均没有达到，甚至病情更加恶劣。（2）疼痛情况：依据视觉模拟评分法对患者疼痛感进行评估，分值越高代表患者的疼痛感越严重。（3）并发症发生率情况：对两组的并发症发生率进行评估，指标参数分为：腰椎管狭窄、腰椎滑脱症、骨质增生。通过临床观察记录，统计两组患者的发生概率。

1.4统计学分析

本文将所有数据均采取SPSS 25.0进行统计，并对于计数及计量等资料分别采取百分比及标准差予以表达，并分别采取X2与t验证组间的数据，若不同组别数据有差异性，则P＜0.05。

2结果

2.1总有效率

观察组总有效率为91.67%相比对照组71.67%显著更高，P＜0.05。见表1。

表1对比两组腰间盘突出患者的总有效率[n(%)]

2.2疼痛评分

经过观察组患者与对照组患者的疼痛皮肤情况相比较，可以看出，治疗前组间VAS数据比较差异，没有显著差异，P>0.05，治疗后观察组疼痛情况更优于对照组，P＜0.05,见表2。

表2对比两组患者治疗前后的VAS评分（±s，分）

2.3并发症

观察组患者的并发症发生率为3.33%相比对照组18.33%显著更低，P＜0.05，见表3。

表3对比两组并发症发生率[n(%)]

3讨论

随着人们生活方式的改变，腰间盘突出的患者正在逐年上升，在治疗的过程中，通过蒙医疗法进行治疗，能够真正起到治疗效果，帮助患者恢复健康。针刺是一种能够使血热外邪，减少患者体内邪热的治疗方式，能够真正达到帮助患者平衡体内阴阳，达到镇静安神的效果。而拔罐放血法则能够血出邪尽，调理气血，疏泄淤滞，帮助患者缓解疼痛，畅通经脉，舒经活络的目的。两种方式同时使用能够真正达到帮助患者促进血液循环，消除水肿，排出炎性反应物以及消除无菌性炎症的效果，不仅镇痛效果更好，而且还能真正达到帮助患者治愈身体疾病的目的，提高患者的腰部功能水平，消除临床症状，最终达到帮助患者恢复身体健康的效果[1]。

在对患者进行治疗时选择环跳、后溪穴位，这两穴与患者的腰腿部具有极为密切的关联，从现代解剖学进行分析，针刺环跳以及后溪穴能够刺激闭孔神经和股外侧皮神经，使患者的疼痛感得到缓解，并且还能起到舒筋活络的功效，是一种安全可靠并且可耐受的治疗方案。蒙医拔罐放血疗法能够增强对患者穴位产生的刺激作用，消除患者体内的淤血以及炎性水肿等物质，能够有助于起到舒筋活络的功效，而拔罐放血则能够弥补患者针刺治疗所需要的时间缩短疗程对于改善患者的病情极为重要[2]。

本研究中，观察组在经拔罐放血疗法联合针刺治疗后，腰椎功能评分较对照组有显著提升，表明拔罐放血疗法联合针刺治疗能有效改善腰椎功能。拔罐放血联合针刺治疗，可有效增强对穴区的刺激作用，消除体内瘀血及炎症水肿等物质，达到舒经活络、加强血液循环的效果。拔罐放血能弥补针刺治疗所需的时间，缩短疗程，加速康复，对腰间盘突出症具有良好的治疗效果。观察组治疗总有效率明显高于对照组，表明拔罐放血治疗联合针刺治疗腰间盘突出症较单一使用针刺疗法具有更为显著的疗效。

蒙医拔罐放血疗法联合针刺治疗腰间盘突出症的临床疗效显著，值得临床上推广应用。

参考文献：

[1]吴小明.蒙医拔罐放血疗法结合蒙药治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].中国民族医药杂志,2022,28(12):20-22.

[2]包春龙.蒙医放血疗法结合针刺法治疗腰间盘突出症临床观察[J].中国民族医药杂志,2018,24(01):8-9.