妇产科护理常见风险的预防和处理

妇产科护理常见风险的预防和处理

王美霞

甘肃省天水市第四人民医院   741020

摘要：护理是临床整体医疗重要内容，其质量直接关系到患者生命健康和医院社会形象建立。妇产科护理专业性强，对护理人员专业要求较高，为有效规避护理风险，应重视护理人员教育，提升风险意识，并要完善护理风险管理机制，强化护患沟通，健全护理管理制度，以确保患者临床安全。文章对妇产科护理常见风险的预防措施进行了分析。

关键词：妇产科；护理；风险预防

妇产科作为高风险的部门，必须要做好一切预防和处理风险措施，才能保证患者生命健康，因此患者和医院都应该提高其风险意识。医院要构建完善的管理体系，加大对妇产科医护人员的教育和培训力度，为护理人员创造一个安全的工作环境，才能提高护理质量，使患者满意。

1临床妇产科常见护理风险原因分析

1.1护理人员因素

从众多数据分析来看，造成妇产科护理风险事件居高不下的因素有如下几个方面：①护理人员缺乏必要的安全护理意识。由于护士团队多为资历较浅的年轻护士构成，因经验上的欠缺造成责任心不强且安全意识欠缺，从而埋下护理风险隐患；②专业技术水平不足。部分护士未能掌握全面的护理专业知识，其整体技术水平上的欠缺造成护理方法不当，进而造成护理风险事故时有发生；③科室间制度流程不完善，相关规章制度缺乏安全防范条例，致使护士工作具有较大盲目性，也会埋下护理隐患；④设备方面。受医院经济条件所限，部分医院的医疗设备存在配置不足的问题。受此影响，护士的临床护理操作受到一定的制约。部分需要借助设备完成的护理项目无法顺利开展，部分项目只能通过人工方法代替。这样就降低了整体护理效果，甚至埋下护理隐患。此外，妇产科护理工作受多重因素影响，如：药物、隔离消毒等，这些都需在临床工作中引起注意。

1.2患者自身因素

在市场经济影响下，人们生活节奏逐渐加快，同时对生活品质有了更高的追求。很多孕产妇对分娩存在恐惧心理，进而形成一种紧张的心理压力。随着临产期的接近，产妇的紧张情绪会更为紧张。这无形中增加了护理难度且埋下风险隐患。此外，妇产科收治的患者病情较多，如各种妇科疾病本身具有很强的复杂性，同时因患者体质不同疾病的表现情况具有很大的差异性。此外，孕产妇多存在早产、胎位不正、妊高症以及妊娠合并症等，部分孕产妇还患有妇科疾病。这些情况都会增加护理难度，进而增加护理风险。

1.3医院及科室方面

医院及科室有着健全的组织管理机制和规章制度。首先，在组织职能上，妇产科护理管理、监督职能未明确，护理人员岗位职责不清，易引发护理风险发生；其次，对妇产科护士工作内容、步骤、质量标准未进行严格监督；最后，护理管理制度未能技术改进和完善，同时制度执行不够严格，对妇产科护理人员进行系统有效的培训与考核。所以，医院及科室管理制度妇产科护理风险控制有着重要影响。此外，伴随临床护理工作量增加，未按需增加护士岗位，未能合理安排，不能及时协调护理工作开展。

1.4药物风险

妇产科用药一定要慎重，必须经过检查保证产妇可以使用的情况才能用相关药物。例如缩宫素，使用的时候对其剂量、速度和浓度的要求非常严格，并且需要全程观察子宫的收缩情况，如果用药过程当中对于各方面因素把握不准确，就会引起严重后果。

2妇产科护理风险预防对策

2.1加强和患者及其家属沟通

沟通是预防和减少护理风险的重要措施。在实际护理中，强化护患沟通，通过多渠道、多方式的健康宣教、护理交流，以提高妇产科患者及家属的安全防范意识。同时，组织科室护士学习护患沟通的技巧，尊重患者，并重视其叙述。同时，在开展护理操作前，应核对信息，并用通俗语言告知患者及家属护理目的、注意事项及风险因素等，以便得到他们的理解和支持，这也满足了患者知情权。对易引发纠纷的护理操作，在操作前必须说明，并指导患者及其家属签字及确认，比如：手术同意书、顺产及剖宫产同意书、缩宫素静滴同意书等。在诊疗期间，应随时和患者保持良好沟通，耐心回答他们的疑问，倾听主诉，以赢取孕患者及家属的信任，减少护患纠纷发生。

2.2健全临床护理管理制度

一方面，不断改进和完善护理管理制度。定期组织专业人士对妇产科护理风险进行评估、分析，以便识别妇产科护理中潜在的各类风险，并结合医院和科室实际情况制定行之有效的应对措施，定期开展护理风险研讨与专业培训。同时，建立一套质控部门-护士长-护士三级监管系统，以便及时发现护理中的问题，并有效解决。另一方面，严格妇产科用药管理。对产妇药物使用是一项重要护理工作。因孕妇和一般患者在体质、机体功能等方面有所不同，因而责任护士在护理中应遵医嘱严格指导孕妇用药，特别是用药类型和剂量方面，必须严格依照医院规定和规范进行操作，严格查对制度，不得马虎大意。此为，为便于科室用药管理，可把需特别注意药物贴上易辨识标签，对孕妇进行集中管理。

2.3做好心理护理与健康指导工作

护理人员应及时关注各种患者自身的潜在安全隐患因素。护理人员应在工作中与患者之间营造出良好的沟通机制，及时发现患者的不良心理动态，并有针对性的开展心理教育工作，最大限度的消除患者的负面情绪。这需要护士掌握较好的沟通技巧和相关心理知识。此外，护理人员还需掌握患者的各种诉求，针对合理诉求需尽量满足。针对患者及家属的疑问需进行详尽解答，并在指导教育中突出相关风险的防范方法与注意事项。上述做法可营建出良好的护患关系，并缓解了患者及家属的紧张情绪，有助于患者的治疗和生产，最终降低护患纠纷的发生几率。

2.4重视产检工作

产前检查是非常重要的一项工作，有效的产前检查能够及时发现并处理一些并发症，这是保证孕产妇患者顺利生产的基础，这中间需要和患者以及家属进行良好的沟通，帮助他们认识分娩知识和规律，做好各种风险心理准备，假如出现纠纷，护理人员要正确解释，有效沟通，在保证患者隐私的前提下，防止事件继续扩大。

2.5重视病房环境方面的管理工作

由于孕产妇患者较为特殊，必须对病房做好及时通风、消毒以及清洁打扫的工作，保证患者所需的环境空气适宜、温度合适、卫生干净。此外，加大对医护人员的培训和管理力度，增强医护人员为患者服务的意识，保证每一位医护人员都要严格的按照重症监护室的管理体系进行工作，积极营造一个良好的工作氛围。

2.6加强对药物和医疗设施的管理

进行手术之前，一定要准备齐全所有急救药物和设施，由专人管理，药物要存放好，设备要保证完好。对于产妇的切口和婴儿脐带都必须运用无菌进行消毒隔离，并定期检查。另外，护理工作人员还需要帮助产妇进行乳汁分泌，防止出现乳腺堵塞情况。

2.7做好护理人员培训工作，增强其法律意识

相关专业院校和医院都要做好护理人员的培训工作，保证其具备扎实的护理知识和熟练的操作技能，这是对护理人员最基本要求。医院要保证妇产科护理人员数量充足，质量较高，也需要定期对护理人员培训相关的法律知识，开展安全知识教育活动，增强其护理风险意识，不断提高其预防和处理风险问题能力。

3结语

随着经济的不断发展，我国在医疗卫生事业中也做出了不少的贡献。在妇产科护理中，时常出现各种各样的问题。为了能够解决这些矛盾，缓解紧张的医患关系，医护人员做出了不少的努力。在进行护理工作中，护理人员克服巨大的压力，减少医疗事故的发生，不断提高护理质量，为护理工作做出贡献，为母婴安全提供基础的保障。

参考文献

[1]王香芬.妇产科护理常见风险的预防和处理[J].实用临床护理学电子杂志，2018,3（23）：194-195.

[2]帅兴莲，鲁慧玲.妇产科护理常见风险的预防及其处理措施[J].名医，2018（07）：154.