观察舒适护理在急性阑尾手术治疗过程中的效果

(整期优先)网络出版时间:2024-07-23
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观察舒适护理在急性阑尾手术治疗过程中的效果

胡伟杰

筠连县人民医院 645250

摘要:目的:探讨舒适护理在急性阑尾炎手术患者中的应用效果方法:选取2020年1月至2021年1月间我院收治90例阑尾炎手术患者,随机分为常规组和观察组,每组45例。常规组采用常规护理,观察组则实施舒适护理。结果舒适组患者的术后舒适度显著高于常规组,且并发症发生率更低。结论:舒适护理在急性阑尾炎手术患者护理中效果显著,不仅能提高患者舒适度与满意度,还能减少并发症,促进术后恢复,具有较高的临床应用价值。

关键词:舒适护理;急性阑尾炎;并发症

Abstract: Objective: To explore the effect of comfort nursing in patients with acute appendicitis operation. Methods: 90 patients with appendicitis treated in our hospital from January 2020 to January 2021 were randomly pided into routine group and observation group, with 45 cases in each group. The conventional group was treated with routine nursing, while the observation group was treated with comfort nursing. Results: The postoperative comfort of patients in comfort group was significantly higher than that in conventional group, and the incidence of complications was lower. Conclusion: Comfort nursing is effective in patients with acute appendicitis operation, which can not only improve the comfort and satisfaction of patients, but also reduce complications and promote postoperative recovery, and has high clinical application value.

Key words: comfort nursing; Acute appendicitis; complication

急性阑尾炎作为临床常见的腹腔感染性疾病,其急性发病的特点常伴随右下腹疼痛、发热等显著症状,给患者的日常生活带来极大困扰。尽管手术治疗已成为该疾病的主要治疗手段,但许多患者因对手术过程的担忧和恐惧,产生了负面心理反应,这些情绪不仅影响了手术效果,也延缓了患者的术后康复。因此,如何为患者提供更为人性化、有效的护理干预,成为当前医疗护理领域关注的重点。本文旨在通过分组对比研究的方式,深入探讨舒适护理在急性阑尾炎手术治疗过程中的具体应用及其效果,以期为临床护理工作提供新的思路和方法,进一步提高患者的治疗效果和满意度。

1资料与方法

1.1一般资料

本次临床研究选取期间为2020年1月至2021年1月,纳入我院接收的86例急性阑尾炎手术患者作为研究对象。采用随机数字分组法,将患者分为常规组和观察组,每组各45常规组纳入的45例病例中有21例为女性,其余均为男性,年龄段在25-50岁之间;观察组纳入的43例病例中有26例为女性,其余均为男性,年龄段在20-45岁之间。两组患者在阑尾炎类型、年龄等基线资料上无明显差异,具有可比性

纳入标准严格,所有患者均接受腹腔镜手术治疗,以确保手术方式的一致性。排除标准包括不配合护理工作的患者以及并发有严重脏器疾病、恶性肿瘤疾病的患者,以消除这些因素对研究结果可能产生的干扰。

1.2护理方法

对于常规组患者,我们采取了常规护理干预方式。这一护理方法主要聚焦于患者生命体征的严密监测,包括血压、脉搏、呼吸和体温等关键指标的持续观察。同时,我们特别注意患者腹部体征的变化,如腹痛、腹胀、恶心及呕吐等症状的出现与否,以便及时发现并处理可能的并发症。患者在手术后需要暂时禁食,以减轻胃肠负担。待肠道功能逐渐恢复后,我们为患者提供流质饮食,确保其营养均衡且易于消化,促进患者康复[1]

观察组患者则基于原有常规护理方式,予以更为全面、舒适的护理,护理内容主要包括:

(1)疼痛护理。在手术后依据患者的疼痛程度和医生的建议,合理应用止痛药物,以减轻患者的疼痛感。其次,护理人员会教授患者一些疼痛缓解技巧,如深呼吸和肌肉放松法,这些方法不仅有助于减轻疼痛,还能有效缓解患者的紧张情绪。此外,为患者提供舒适的体位,如半卧位或侧卧位,根据患者的喜好和舒适度进行调整,确保患者在术后能够保持放松和安静的状态,从而减少疼痛感和焦虑感。

(2)心理护理。在手术前,护理人员通过与患者建立积极有效的沟通,深入了解患者的心理状态和顾虑,提供心理层面的支持和引导。我们为患者详细解释手术流程和术后恢复过程,帮助他们建立对手术的正确认识,减轻对未知的恐惧。术后,我们鼓励患者表达自己的感受和需要,及时解决他们遇到的问题,确保患者感受到我们的关心与支持。同时,我们为患者创造一个宁静舒适的环境,结合柔和的音乐和其他放松技巧,有效缓解他们的紧张情绪,促进术后康复。

(3)康复护理。在术后早期,适当的活动对于促进血液循环、加快伤口愈合至关重要。护理人员应鼓励患者在床上进行轻度的关节活动,并进行腿部肌肉的按摩,以缓解长时间卧床造成的不适。

随着患者身体状况的改善,护理人员应根据医生的指导,逐步增加患者的活动量。这一过程中,既要保证患者能够得到有效锻炼,又要避免过度活动带来的疲劳,从而影响术后恢复。

(3)饮食护理。在手术后,为确保患者胃肠道的顺利恢复,护理人员需严格按照医生的建议,为患者制定个性化的饮食计划。术后初期,患者需从流质食物如米汤、稀粥开始,逐步过渡到半流质食物,如蒸蛋等,这些食物不仅易于消化,还能为患者提供必要的营养。在过渡期间,避免食用油腻、刺激性食物,以减轻胃肠道负担。同时,鼓励患者多喝水或适量饮用果汁,以维持身体水分平衡。随着患者胃肠道功能的逐渐恢复,饮食可逐渐回归正常,但仍需注意避免暴饮暴食,以保障康复质量。

(4)并发症护理。护理人员需严密监测患者的生命体征,特别是术后24小时内,要高度警惕腹腔内出血的可能。患者一旦出现腹痛加剧、心率增快、血压下降等症状,应迅速识别为腹腔内出血的征兆,并立即通知医生进行紧急处理,如输血或二次手术。同时,伤口的监测与护理也不容忽视。护理人员应定期观察伤口情况,确保敷料干燥清洁,避免感染。一旦发现伤口红肿、疼痛加剧或出现发热等症状,应立即通知医生进行相应处理,以减轻患者痛苦,促进康复。在并发症护理中,细致入微的观察和迅速有效的处理是保障患者安全的关键[2]

1.3观察指标

本次研究主要关注以下两项观察指标:1利用我院特制的评分表,评估患者术后的舒适程度,总分为100分,分数越高,表示患者感受到的舒适度越高;2严密监测并记录患者手术后出现的各类并发症情况观察不良反应。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计软件对收集的数据进行了深入分析。对于患者自我舒适评分和总住院时间的连续变量数据,我们采用了均值±标准差(x±s)的形式进行描述,并通过t检验来比较不同组别之间的差异。对于并发症发生率和患者护理满意度的分类变量数据,我们使用了频数(n)和百分比(%)的形式进行描述,并应用χ²检验来分析各组之间的差异。当P值小于0.05时,具有统计学意义

2结果

2.1对比患者接受手术治疗后的舒适评分并发症发生率情况

在两组患者术后接受对应护理3天之后,对患者进行自我舒适评估,舒适组患者自我舒适评分明显更高,同时该组患者术后住院时间也明显更短,两项数据都存在明显差异。统计患者出现术后并发症的情况,舒适组患者的并发症发生率明显见下表1.

1两组患者接受手术治疗后的自我舒适评分以及并发症发生率情况对比

组别

例数

自我舒适评分(分)

切口感染

恶心呕吐

发热

腹痛

发生率

常规组

45

53.61±6.47

3

2

2

1

17.78%

舒适组

45

72.25±4.19

1

0

1

0

4.44%

3讨论

阑尾炎属于当前临床上十分常见的一种外科腹腔疾病类型,其通常由于阑尾的管腔阻塞或细菌感染导致,阑尾的管腔是一条细长的管道,当管道被堵塞时,阑尾内的压力会升高,阻碍血液供应和氧气摄入,进而引起阑尾发炎,同时细菌也可能通过血液或淋巴系统进入阑尾,引起炎症反应[3]。阑尾炎最常见的症状是右下腹疼痛,通常表现为持续性的隐痛或阵发性的剧痛,在阑尾炎的早期,患者通常表现为右下腹部压痛,随着患者阑尾炎炎症症状加剧,患者会表现出恶心、呕吐,引起一些胃肠道反应,同时由于炎症反应,阑尾炎患者通常会出现发热和畏寒。从当前临床上针对阑尾炎患者的治疗情况来看,通常采用手术治疗方式,该种治疗方式具有较为突出的效果。舒适护理作为一种新型的护理模式,其核心理念在于为患者提供全方位的、个性化的护理服务,确保患者在生理、心理、社会和环境等多个层面达到舒适状态。通过心理支持、疼痛管理、环境优化等手段,提高患者的整体舒适度,减轻手术带来的心理与生理压力,有效促进了患者的术后恢复,减少了并发症的发生,提高了患者的满意度和生活质量对于提升患者整体治疗体验及预后质量具有重要意义。

参考文献:

[1舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用及满意度分析[J].黑龙江中医药,2022,51(02):137-139.

[2]毛巧梅.在阑尾炎患者手术护理中应用舒适护理的临床效果分析[J].甘肃科技,2021,37(10):120-122.

[3]王杨,佘坤昊,赵子明等.舒适护理在阑尾炎手术患者中的效果及并发症观察[J].中国当代医药,2021,28(35):231-233.