宝宝出生遇危险？新生儿窒息急救有方

宝宝出生遇危险？新生儿窒息急救有方

张亚柳

邢台市第九医院，河北 邢台 055250

窒息作为新生儿娩出时常见的一种症状表现，由于新生儿身体各项机能均没有发育完全，而窒息又属于危重症，如若急救不及时，或者是操作不规范，极易导致新生儿出现死亡的情况，严重危及新生儿的生命安全。但由于大部分家长都是新手父母，不了解新生儿窒息，甚至是都没有听说过这种情况，因此，一听到“窒息”两个字就会往不好的方面想，承受了巨大的心理压力。其实，新生儿窒息虽然属于危重症，但如果抢救及时且操作妥当的话，新生儿的生存概率非常大。那么宝宝出生遇到危险应该如何处理，本文，针对新生儿窒息急救方法进行有效科普。

一、新生儿窒息急救方法

（一）清理呼吸道

产妇的羊水相对浑浊，容易堵塞新生儿的呼吸道，进而诱发新生儿出现窒息情况。所以，面对新生儿窒息情况，医护人员应该第一时间对新生儿口腔与鼻腔内的分泌物进行有效清洁，先用手将新生儿鼻部与咽喉部位存在的羊水与黏液挤干净，然后再利用清洁纱布将新生儿口腔当中的羊水与分泌水清洁干净。值得注意的是，医护人员在新生儿娩出后第一次呼吸前，普遍会借助吸痰管抑或电动吸痰器，针对新生儿呼吸道的异物展开吸取操作，但如果新生儿的口腔中还是有异物存在，那么此时可以借助仰卧体位的方式，针对新生儿的呼吸道进行清理工作。直至新生儿的呼吸道清理干净以后，促使新生儿保持双手抱紧状态，并且将双手贴于新生儿胸口。

（二）心肺复苏

新生儿出现窒息情况在清理完新生儿呼吸道异物后，医护人员可以对新生儿展开心肺复苏，先对新生儿实施较高压力，随后再逐渐将压力调小，每间隔三秒给予新生儿实施一次挤压。

（三）建立呼吸

经心肺复苏后，新生儿恢复呼吸顺畅，此时给予新生儿建立呼吸，其中涵盖了触觉刺激以及正压通气。医护人员可以通过轻弹新生儿的足底给予其刺激，如果新生儿的心率没有达到100次每次，但是新生儿的面色依然红润，那么此时就需要给予新生儿正压通气，利用气囊抑或面罩给予新生儿吸入氧气。值得注意的是，在为新生儿使用面罩吸气时，医护人员一定要选择尺寸大小符合新生儿面部的面罩，通过正确放置面罩进而保障面罩与新生儿面部之间密切贴合，完全将新生儿的口鼻遮住。

（四）做好保暖工作

新生儿的机体各项功能还没发育完全，所以机体调节功能也处于非常不稳定的状态，极易发生低温现象。一旦新生儿出现低温现象，其身体热量会快速丢失并且受到抑制，最终导致新生儿发生低氧血症、抑或是高碳酸血症等一系列严重的并发症，如果没有及时采取有效保暖举措的话，不论是对于新生儿日后复苏，还是对于新生儿的生命安全均会造成严重不利影响。基于此情况，医护人员一定要做好新生儿的保暖工作，或者还可以通过将新生儿放置于远红外线辐射台上，从而来对其实施复苏。

（五）胸外按压法

如果通过其他急救方法新生儿的窒息情况依然没有得到有效缓解，那么医护人员就会对新生儿实施胸外按压，以此来达到促进新生儿呼吸顺畅。此时，医护人员利用双臂环抱住新生儿，随后再利用手指给予新生儿进行胸外按压，同时还需要持续拍击新生儿的背部，或者根据新生儿的具体情况进行气管插管操作。正确的胸外按压方法为，促使新生儿维持仰卧体位，然后医护人员利用食指与中指，规律且有节奏地针对新生儿胸骨中段进行按压，按压的频率应该保持在每分钟90次，并且按压的深度也必须达到胸部直径的1/3。如果新生儿在接受胸外按压以后，其心率依然低于60次每次，医护人员先给予新生儿人工呼吸抢救，待30秒抢救后其心率依然低于60次/分，那么此时医护人员就需要给予新生儿使用肾上腺素展开治疗，如果新生儿还伴有低血容量情况，那么医护人员还需要针对性地对其使用生理盐水展开扩容。如果经过一系列的救治后，新生儿的心率恢复，那么就可以继续下面的复苏后护理，但是，如果经过90秒抢救后，新生儿的情况依然没有得到缓解，并且其心率依然低于60次/分，抑或新生儿出现持续性中心性青紫。那么此时，医护人员则需要进一步判断，新生儿是否存在气道畸形，或者是新生儿肺部有问题、抑或是新生儿有气胸与膈疝等情况，除此之外，还需要注意新生儿是否有先天性心脏病等情况。

（六）药物治疗

一旦医护人员发现新生儿出现窒息情况，那么必须立即采取相关药物治疗，立即为新生儿建立静脉通道。常用药物主要包括：药物刺激心跳的肾上腺素，还是纠正酸中毒的5%碳酸氢钠溶液，或者是白蛋白等相关药物。医护人员需要根据新生儿的具体情况使用正确药物剂量，避免加重新生儿病情。

（七）有效评估

医护人员在应对新生儿窒息过程中，避免随时针对新生儿的情况展开有效评估，为后续进一步抢救提供有利参考依据。

（八）重视监控

即便是新生儿恢复呼吸通畅以后，医护人员短时间内也不能掉以轻心，应该针对新生儿展开一段时间的病情监控，以便于全面掌握新生儿是否会发生严重的后遗症。除此之外，为了避免新生儿再次出现窒息情况，医护人员还应该帮助新生儿针对气管展开有效疏通，并且通过健康宣教，将一些掌握的急救举措传授给新生儿家长，以确保其掌握相应的操作技巧，以面对新生儿窒息情况时可以第一时间采取正确的抢救举措，为保障新生儿生命安全争取更多的时间。

二、新生儿窒息护理策略

（一）对症处理

如若新生儿窒息病情相对较轻的话，那么医护人员可以先为新生儿做好相关的保暖工作，避免新生儿出现低温情况，随后再对其展开口腔、鼻腔等清理工作，待口腔、鼻腔的分泌物清理干净以后再对新生儿进行吸氧护理。但如若新生儿的窒息情况相对较重的话，那么护理人员则需要第一时间对新生儿展开一系列的抢救举措，并且在此过程中做好新生儿的保暖工作。

（二）围产保健

为了最大限度防止新生儿窒息情况的发生，医护人员应该加强围产期的保健工作，并且积极做好胎儿监护工作，一旦发现胎儿存在宫内缺氧的情况，那么医护人员必须立即采取妥善策略加以纠正。在妊娠期检查过程中，可以借助羊膜镜来详细了解孕妇的羊水情况，以及胎儿的胎粪情况，除此之外，还可以在胎头露出宫口的时候，取其头皮血液实施血气分析，进而为准确判断胎儿的宫内缺氧情况提供有力参考依据。

总结：

综上所述，新生儿窒息情况普遍存在，家长不必过度恐慌和担忧，排除新生儿有其他严重疾病影响，其实单纯的新生儿窒息通过医护人员的及时抢救是完全可以轻松应对的。而新生儿呼吸恢复以后，家长也应该配合医护人员工作，密切观察新生儿的情况，其中包括脸色变化、体温变化甚至是呼吸变化等，一旦发觉异常情况应该立即告知医护人员。