孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果分析

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果分析

白雪

鄂尔多斯市第二人民医院儿科  内蒙古鄂尔多斯    017200

摘要：目的 分析为咳嗽变异性哮喘患儿运用孟鲁司特钠的作用。方法 选择我院收入的108例小儿咳嗽变异性哮喘患者，以奇偶数法分为参照组（常规治疗）与研究组（基础治疗+孟鲁司特钠），对比治疗护理结果的可行性。结果 经对比，研究组疗效、复发率、不良反应指标比参照组优，P<0.05。结论 将孟鲁司特钠运用在咳嗽变异性哮喘的治疗中，能够促进患儿病情的好转，可以在临床推广。

关键词：孟鲁司特钠；小儿咳嗽变异性哮喘；治疗效果

咳嗽变异性哮喘属于哮喘的一种类型，本疾病的主要发病人群是儿童，发病后会引起慢性持续性的咳嗽，并且清晨和夜间较严重，对患儿的健康造成较大的影响。所以应该及时进行治疗，及时消除症状，帮助患儿提高生活质量，改善预后状况。抗生素是治疗该病的常用药，但是因为近些年此类药物的滥用，促使临床治疗效果下降，而临床发现孟鲁司特钠对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗有满意的效果，可以及时帮助患儿减轻症状，提高预后效果[1]。本试验主要分析在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中应用孟鲁司特钠的价值体现，内容如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将2022年5月—2023年12月作为试验时间，所选对象是108例小儿咳嗽变异性哮喘患者，执行随机分组方法，首先参照组54人，32人是男性，22人女性，最小2.1岁，最大11.9岁，均值（5.29±1.05）岁；病程0.9-26个月，平均（9.86±1.30）个月；研究组54人，男女各是30人、24人，2.3岁-12.1岁的区间，平均（5.34±1.10）岁；1.1个月到28个月的病程，均值（10.02±1.34）个月。纳入标准：诊断为咳嗽变异性哮喘；家属表示了解此次的目的，签署同意书；排除标准：不能配合完成试验者；有其他的血液、免疫、传染、脏器等重大病症。两组上述资料无差异P>0.05。

1.2方法

参照组所实施的是常规治疗措施，指导患儿使用布地奈德（XYO494健康元海滨药业有限公司）雾化吸入，1d2次，急性阶段每次1mg，病情平稳后改为0.5mg一次。研究组在以上条件之上加用孟鲁司特钠（J20140167，Merck sharp& Dohme Corp.U.S.A），若是2到6岁用量4mg每次，超过6岁一次5mg，每天一次。均使用一个半月的时间。

1.3观察指标

判断治疗效果中，症状消除，炎症水平改善正常水平是显效；症状缓解，各炎症因子指标有所改善是好转；不符合上述标准无效。

记录复发情况和不良反应情况（耳鸣、恶心呕吐、头痛）。

1.4 统计学分析

予以SPSS26.0软件处理，x±s、（n，%）计量、计数，差异性t、2；P＜0.05有差异。

2 结果

研究组的总有效率96.30%，较参照组高，复发率7.41%和不良反应率3.70%低于参照组，有差异（P<0.05），见表1：

表1 两组疗效、复发率和不良反应比较（n，%）

3 讨论

小儿咳嗽变异性哮喘的发生是由于儿童支气管黏膜非常脆弱，若有病菌侵入便会诱发炎症反应，引起咳嗽。关于小儿咳嗽变异性哮喘的发病机制目前还未明确，临床中表示和气道炎症、持续气道高反应有关。孟鲁司特钠是目前治疗本疾病的常用药物，其的优点在于应用方便，安全性高，复发风险低等[2]。此药是一种白三烯受体拮抗剂，可以有效阻断白三烯与受体的结合，从而抑制白三烯介导的气管支气管痉挛。白三烯是引发哮喘的一种重要炎症介质，其通过与气道平滑肌上的受体结合，促进气道平滑肌收缩、黏液分泌增加和血管通透性增加，导致气道高反应性和炎症。孟鲁司特钠的应用能够显著减少这些炎症介质的产生和释放，从而减轻哮喘症状，在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用具有显著的效果。研究发现，孟鲁司特钠能够明显改善咳嗽变异性哮喘患儿的咳嗽症状，降低咳嗽频率和强度，提高患儿的生活质量。同时也具有一定的抗炎作用，能够减轻气道炎症，改善气道高反应性，进一步缓解哮喘症状。据试验结果表示，治疗咳嗽变异性哮喘中，为患儿使用孟鲁司特钠可提高疗效，降低复发风险，应用价值高[3]。以上试验中，予以孟鲁司特钠治疗的组别，在疗效、复发率、不良反应方面，明显比常规治疗的组别有优势，P<0.05。分析结果后发现，经孟鲁司特钠的使用后，能够进一步提高疗效，并且复发率高，应用意义重大。

综上所述，对小儿咳嗽变异性哮喘患儿治疗疾病中，将孟鲁司特钠应用在其中可以促使病情尽早得到改善，值得临床推广。

参考文献

[1]林绿萍,高旭,姜晓红,等.小儿咳喘灵颗粒联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的Meta分析[J].中国中医急症,2023,32(11):1886-1889+1926.

[2]孙海蓉.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果与价值[J].中国冶金工业医学杂志,2023,40(05):577.

[3]王百乔,刘煜,林小茹.孟鲁司特钠联合白葡奈氏菌对小儿咳嗽变异性哮喘患者血气指标及气道反应状态的影响[J].临床和实验医学杂志,2023,22(18):1953-1957.