钬激光碎石术在尿道结石患者手术期的护理措施与效果

钬激光碎石术在尿道结石患者手术期的护理措施与效果

黄娟

四川省第五人民医院  四川  成都  610000

【摘要】目的：探讨尿道结石患者经狄激光碎石术治疗期间采用不同护理干预的可行性及临床价值。方法：纳入范围在2023年1月至2023年12月，病例数为66例，均分组别，常规组开展手术期基础护理，观察组实施手术期综合护理干预，将两组患者并发症发生率、住院费用、住院时间、首次排气时间、首次进食时间。结果：观察组患者并发症发生率更低，两组数据P＜0.05比对差异大；观察组患者住院费用、住院时间、首次排气时间、首次进食时间，两组数据P＜0.05比对差异大。结论：尿道结石患者经狄激光碎石术治疗期间采用综合护理干预的可行性更高，可有效避免患者术后并发症，缩短患者术后康复指标，可在后续治疗中积极推广。

【关键词】狄激光碎石术；尿道结石；手术期；护理

尿道结石作为泌尿外科多见的病症之一，临床常通多手术治疗泌尿结石，狄激光碎石术具备术后疼痛轻、恢复快、创伤小的优势，在临床治疗尿道结石中广泛应用。为了提供病患术后康复效果，本文探讨尿道结石患者经狄激光碎石术治疗期间采用不同护理干预的可行性及临床价值。将数据分析结果汇报如下。

1资料与方法

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一般临床资料

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纳入范围在2023年1月至2023年12月，病例数为66例，均分组别，常规组开展手术期基础护理，观察组实施手术期综合护理干预，两组一般资料数据P＞0.05为比对无意义。

纳入范围：确诊为尿道结石；伦理委员会批准；均行狄激光碎石术治疗；自愿签署同意书；

排除范围：排除生命体征不稳定的患者；排除合并精神障碍、认知障碍的患者；排除合并其他严重并发症的患者[1]。

常规组年龄最大值为65岁，29岁最小值，（48.6±0.5）岁中位值；男性患者28例，女性患者5例；

观察组年龄最大值为66岁，28岁最小值，（48.0±0.6）岁中位值；男性患者29例，女性患者4例。

方法

两组患者均经狄激光碎石术治疗，常规组开展手术期基础护理，观察组实施手术期综合护理干预：

心理干预。由于患者术前会担心手术疼痛、手术效果等情况，进而会出现紧张、焦虑等不良情绪，且负性情绪会影响患者手术效果。因此，护理人员需评估患者心理状态，根据患者实际心理状态制定针对性心理疏导方案，缓解患者负性情绪，及时解答患者疑问，提高患者治疗依从性，向患者介绍成功案例，为患者树立战胜疾病的信心。

护理人员需协同患者开展各项检查，以此明确结石位置；护理人员需在术前通过一对一宣教、健康教育手册、视频、模型等方式向患者讲解手术方法、注意事项等知识，提高患者手术配合度；护理人员需在术前指导患者保持充分的休息；告知患者术前2h可适当饮用能量饮料，做好术前禁食，避免患者术前出现饥饿或口渴情况。

术后干预。术后可指导患者尽早开展饮食，按照患者营养状况予以营养支持，促进病患术后康复；护理人员需尽可能减少病患药液输入，避免术后并发症；针对患者疼痛程度予以镇痛处理；护理人员需指导患者术后多饮水，促进碎石排除体外[2]。

1.3评定指标

将两组患者并发症发生率、住院费用、住院时间、首次排气时间、首次进食时间进行比对。

1.4统计学分析

卡方检验以%呈现，t检验以呈现，数据计算方式采用SPSS23.0软件，两组数据P＜0.05为比对差异大。

2结果

2.1将两组患者并发症发生率进行比对

观察组患者并发症发生率更低，两组数据P＜0.05比对差异大。

表1将两组患者并发症发生率进行比对（n，%）

2.2将两组患者各项指标进行比对

观察组患者住院费用、住院时间、首次排气时间、首次进食时间，两组数据P＜0.05比对差异大。

表2将两组患者各项指标进行比对（±s）

3讨论

泌尿外科中多见的病症之一就是尿道结石，该病作为较为复杂的疾病，常通过激光碎石术、超声碎石术、液电碎石术、机械碎石术治疗，狄激光碎石术具备术后疼痛轻、恢复快、创伤小的优势，在临床治疗尿道结石中广泛应用[3]。为了有效提升患者术后康复效果，应积极对其予以护理干预[4]。围手术期综合护理干预可有效满足患者对护理服务的需求，提高护理质量，改善护患关系，缩短患者各项术后康复指标，减少患者并发症发生率，促进病患康复[5]。经本文数据分析后可见：观察组患者并发症发生率更低，两组数据

P＜0.05比对差异大，说明围手术期综合护理干预可有效降低并发症发生率，促进术后康复；观察组患者住院费用、住院时间、首次排气时间、首次进食时间，两组数据P＜0.05比对差异大，说明围手术期综合护理干预可促进患者术后康复指标，改善病患预后。

综上所述，尿道结石患者经狄激光碎石术治疗期间采用综合护理干预的可行性更高，可有效避免患者术后并发症，缩短患者术后康复指标，促进病患预后，提高手术效果，可在后续临床治疗中积极推广。

参考文献：

[1]张昭霞.针对性护理干预在肾结石患者微创经皮肾镜狄激光碎石术围手术期的应用价值[J].中国保健营养,2019,29(34):239.

[2]程杰.手术室护理在经尿道输尿管软镜下钬激光碎石术中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(51):118,128.

[3]董莉,毛静.对进行手术后的尿道结石患者实施自我效能护理干预的效果研讨[J].当代医药论丛,2019,17(20):227-228.

[4]张相欣,牟兴云,刘晓君,等.输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石手术与护理[J].健康之友,2019,(8):237.

[5]郜红梅.综合护理干预对尿道结石患者疾病认知及预防性治疗的影响分析[J].中外女性健康研究,2019,(7):32-33.