得了子宫内膜异位症怎么办

得了子宫内膜异位症怎么办

龚琴

宜宾市南溪区妇幼保健院，四川宜宾，644100

子宫内膜异位症，是由于子宫内膜细胞在宫腔以外部位的异常生长所引发的一种病症。有很多女性朋友都子承受病痛的折磨，本次主要就是让大家进一步认识疾病，科普一下得了子宫内膜异位症后怎么办。

一、子宫内膜异位症的分类

1.腹膜型内异症

异位子宫内膜常见于盆腔腹膜及各脏器表面，其发生率约占内异症患者的10%至15%。

2. 卵巢型内异症

卵巢是最易受累的部位，其比例高达80%。根据病灶的特异性表现，我们可以将其进一步划分为微小病变型和典型病变型两种类型。

3.微小病变型

病灶多呈现为红色、蓝色或棕色，形态上或为斑点状，或为小囊状，主要分布于卵巢的浅层区域。此类病变的尺寸相对较小，普遍仅有几毫米的直径。

4.典型病变型

典型病变型，又称囊肿型，是指异位的内膜在卵巢内部生长的现象，可呈现单个或多个形态。其内含物质往往表现为黏稠的糊状，类似于巧克力，因此也常被称为“卵巢巧克力囊肿”。此病变型可随着月经周期的变化而有所表现。

5.深部浸润型内异症

有可能侵袭阴道穹隆、直肠阴道隔、直肠或结肠壁，同时也有可能累及膀胱壁和输尿管。此类情况在子宫内膜异位症患者中的占比约为10%至15%，病情往往较为严重，预后相对较差。

6.其他部位的内异症

包括瘢痕子宫内膜异位症在内，如腹壁、会阴切口等部位的子宫内膜异位症，以及肺部、胸膜等远处器官发生的子宫内膜异位症。

二、导致子宫内膜异位症的原因

1.不良生活习惯，诸如过度饮酒和过量摄入咖啡等饮品，已被证实为导致体内雌激素水平上升的因素，进而增加了罹患内异症的风险。

2.免疫功能异常，例如，患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的患者，其内异症的发病率往往较一般人群偏高。

3.精神因素，不良的心理状态可能会导致人体的免疫机能下降，进而降低身体对异位内膜的清除能力，使得子宫内膜异位症的发病率有所上升。

4.月经期同房，女性在经期进行性行为，常被认为是导致经血逆流的关键因素。因为在性行为过程中，子宫会发生收缩，进而促使较多的经血逆流发生。这些逆流的经血在女性体内通常会被免疫系统自然清除。然而，一旦免疫系统功能减弱，内膜组织在体内的游走与附着的风险便会增加。

5.妇科手术，多次的人流操作会导致女性子宫内压力发生变动，促使子宫发生收缩，进而无法防止子宫内膜碎片及血液通过输卵管流入盆腔。

三、子宫内膜异位症有哪些症状？

1.痛经：子宫内膜异位症的主要症状体现为痛经，尤其以继发性痛经为显著特征。随着病情不断演进，痛经程度会逐渐加剧。这种疼痛通常在月经开始前1至2天便开始出现，并持续整个经期，其中月经首日痛感最为强烈，随后逐渐减轻。疼痛部位主要集中在下腹部或腰骶部区域。

2.月经异常：部分患者呈现月经异常的症状，具体表现为经期持续时间延长、月经量明显增多、月经持续不断或在月经周期起始阶段出现轻微出血的现象。

3.急腹痛：随着子宫内膜异位囊肿的持续增大，囊肿内部压力不断升高，最终可能引发破裂现象。破裂后，患者通常会感受到下腹部或盆腔部的剧烈疼痛，同时可能伴随恶心、呕吐等消化系统症状。此外，患者还可能感受到肛门坠胀的不适感。

4.其他特殊部位症状：在肠道内发生异生现象时，患者可能在经期出现腹痛、腹泻、便秘或周期性微量便血等临床症状。若发生于膀胱内，则在经期时患者可能出现尿痛或排尿频次增加的情况。

四、子宫内膜异位症怎么治疗？

1.一般治疗：子宫内膜异位症是指具有生长能力的子宫内膜组织，在子宫腔及宫体肌层以外的部位异常生长。患者可能会出现痛经、月经紊乱等症状。为了防止病情恶化，日常生活中需加强护理，注重劳逸结合，避免熬夜，以保障身体的健康与稳定。

2.口服非甾体抗炎药：在疼痛症状显著时，患者可根据医生的指导选择口服非甾体抗炎药，如布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等进行治疗。这些药物能够有效抑制前列腺素的合成，从而发挥显著的止痛作用。

3.口服避孕药：患者可遵循医嘱，服用屈螺酮炔雌醇片、醋酸甲羟孕酮片及醋酸甲地孕酮分散片等药物，降低垂体促性腺激素水平，促进子宫内膜萎缩，进而有效改善临床症状。

4.手术治疗：对于药物治疗未能达到预期效果或病情较重的患者，可以考虑采取手术治疗。手术治疗包括保留生育能力的手术、保留卵巢功能的手术以及根治性手术，具体选择应依据患者的具体情况进行个性化决策。

    总之，子宫内膜异位症不容小视，一旦出现类似症状后，就要及时检查、确诊，便于早期开展治疗，另外，女性朋友在生活中也要养成良好的习惯，预防疾病的发生，保障自身健康状态。