儿童急性胃肠炎的急救与护理要点

儿童急性胃肠炎的急救与护理要点

冯雪萍

四川大学华西第二医院 四川成都 610000

引言

儿童急性胃肠炎是一种常见的儿科疾病，主要由病毒或细菌感染引起。这种病症起病急骤，症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重时可能导致脱水、电解质紊乱甚至休克。因此，家长和护理人员应掌握儿童急性胃肠炎的急救与护理要点，以便在孩子发病时能够及时采取措施，减轻孩子的痛苦。

一、急救要点

1. 观察病情

在孩子出现急性胃肠炎的症状后，家长的首要任务是密切观察孩子的病情变化。这包括注意孩子的精神状态，是否出现疲倦、嗜睡或烦躁不安等异常表现。同时，要定时测量孩子的体温，观察是否有发热现象。

此外，家长还需仔细观察孩子的呕吐物和腹泻物的性状、颜色和量。例如，呕吐物若为黄色或绿色，可能提示胆汁反流或肠道梗阻；腹泻物若为水样便或伴有血丝，可能表明肠道炎症较重。这些信息对于判断孩子的病情严重程度和病因具有重要参考价值。

2. 防止脱水

急性胃肠炎易导致脱水，因此家长应高度重视孩子的水分补充。对于年龄较大的孩子，可以鼓励他们多喝水，以补充因呕吐和腹泻而丢失的水分。对于婴幼儿，母乳喂养是一个很好的选择，因为母乳中含有丰富的水分和电解质。

此外，家长还可以给孩子口服补液盐，以补充丢失的电解质和水分。口服补液盐一般可以在药店购买到，按照说明书上的比例冲泡即可。若孩子已出现严重脱水症状，如皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等，家长应立即将孩子送往医院救治，可能需要通过静脉输液来快速补充水分和电解质。

3. 控制体温

发热是急性胃肠炎的常见症状之一，家长应定时为孩子测量体温。对于低热的孩子，可以采取物理降温措施，如用温水擦浴孩子的身体，或使用退热贴贴在孩子的额头上。这些方法有助于降低孩子的体温，缓解不适感。

需要注意的是，如果孩子体温过高或持续不退，家长应及时带孩子去医院就诊。在医生的指导下，可以使用退热药物来帮助孩子降温。但家长切记不要自行给孩子使用抗生素等药物，以免加重病情或引起不良反应。

4. 缓解疼痛

腹痛是急性胃肠炎的另一主要症状，给孩子带来很大的痛苦。家长可以通过热敷、按摩等方法帮助孩子缓解疼痛。例如，可以用热水袋或热毛巾敷在孩子的腹部，但要注意避免烫伤孩子的皮肤。按摩时，可以用手掌轻轻顺时针按摩孩子的腹部，有助于缓解肠道痉挛和疼痛。

同时，家长还要保持孩子舒适的体位，避免压迫腹部。对于年龄较小的孩子，可以将其抱在怀中或用枕头垫高头部；对于年龄较大的孩子，则可以让他们躺在床上休息。这些措施有助于减轻孩子的腹痛和不适感。

5. 精神差，及时就医
  若孩子出现精神状态差、昏睡、反应迟钝等表现时，应及时就医。这可能表明孩子的病情较为严重，需要医生的专业治疗和护理。在紧急情况下，可以拨打急救电话或前往医院急诊室寻求帮助。在就医过程中，要保持孩子的呼吸道通畅，注意保暖和安全。同时，要向医生详细描述孩子的病情、症状和急救措施等，以便医生更好地了解情况并做出正确的诊断和治疗方案。

二、护理要点

1. 饮食调整

在急性胃肠炎发作期间，孩子的胃肠功能会明显减弱，因此饮食调整至关重要。家长应给予孩子清淡、易消化的食物，如稀饭、面条、蔬菜等，这些食物既能为孩子提供必要的营养，又不会加重胃肠负担。同时，要避免给孩子食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，以免刺激胃肠道，加重病情。

随着孩子病情的好转，家长可以逐渐增加蛋白质和维生素的摄入。例如，可以适量添加一些瘦肉、鸡蛋、豆腐等富含蛋白质的食物，以及新鲜水果、蔬菜等富含维生素的食物。这样有助于促进孩子的康复和增强免疫力。

2. 保持卫生

良好的卫生习惯是预防急性胃肠炎传播和复发的重要措施。家长应督促孩子养成勤洗手的习惯，特别是在进食前和上厕所后，要用肥皂和流动水彻底清洗双手。此外，家长还要保持家庭环境的清洁卫生，定期打扫房间、清洗衣物和床上用品，并定期消毒餐具、玩具等物品。

对于婴幼儿，家长在喂食前要仔细清洗乳头和奶瓶等喂食用具，避免细菌感染。同时，要教育孩子不要随地吐痰、乱扔垃圾等不良行为，以减少病菌的传播。

3. 休息充足

急性胃肠炎期间，孩子需要充足的休息来恢复体力。家长应合理安排孩子的学习和活动时间，避免让孩子过度劳累。可以让孩子多卧床休息，保持室内空气流通和安静的环境，有助于孩子更好地休息和康复。

此外，家长还要关注孩子的睡眠质量。可以让孩子在睡前进行一些放松的活动，如听音乐、阅读等，有助于缓解孩子的紧张情绪和提高睡眠质量。

4. 心理关怀

急性胃肠炎可能给孩子带来一定的心理压力和恐慌感。家长应给予孩子足够的关爱和支持，通过陪伴、安慰和鼓励来帮助孩子建立战胜疾病的信心。可以与孩子一起进行一些轻松有趣的活动，如讲故事、玩游戏等，以转移孩子的注意力和减轻焦虑感。

同时，家长还要保持积极乐观的态度，以身作则地展示给孩子看如何面对困难和挑战。这样可以传递给孩子积极的力量和信心，帮助他们更好地应对疾病带来的困扰。

5. 预防并发症

急性胃肠炎若治疗不及时或护理不当，可能引发一系列严重的并发症。家长应密切关注孩子的病情变化，注意观察孩子的精神状态、体温、呕吐和腹泻等症状是否加重或出现异常。如有异常情况应及时就医诊治，以免延误治疗时机导致并发症的发生。

同时，家长还要遵循医生的建议和治疗方案进行规范治疗护理操作以预防并发症的出现。例如按时给孩子服药、定期带孩子去医院复查等。这样可以确保孩子得到及时有效的治疗护理并降低并发症的风险。

三、教育宣传

为了降低儿童急性胃肠炎的发病率，家长和学校应加强对儿童的教育宣传。通过讲解急性胃肠炎的病因、传播途径、预防措施等知识，提高儿童的自我防护意识。同时，鼓励儿童养成良好的生活习惯，如定时定量饮食、保持个人卫生等。

五、总结

儿童急性胃肠炎是一种常见疾病，需要家长和护理人员了解急救与护理要点。通过观察病情、补充水分、控制体温、缓解疼痛等措施，以及调整饮食、保持卫生、保证休息、心理关怀等护理，有助于减轻孩子痛苦并促进康复。同时，加强宣传教育和准备家庭急救箱也是预防和处理急性胃肠炎的重要环节。家长应关注孩子身心健康，为其创造安全健康的环境。