长兴县中医院 浙江省湖州市 313100
【摘要】目的:分析康复新液+艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊在胃溃疡患者治疗中的可行性。方法:以74例胃溃疡患者为观察对象,观察组患者采取康复新液+艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊治疗,对照组患者则单纯采取艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊治疗,比较两组患者的疗效差异,结果:观察组患者治疗后的胃酸分泌功能与血清炎症因子水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:在胃溃疡患者临床干预阶段康复新液+艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊的治疗效果满意,值得推广。
关键词:胃溃疡;康复新液;艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊
前言:胃溃疡是临床上常见消化系统疾病,可见于任何年龄段,虽然本病症发病原因不明确,但可能与幽门螺杆菌感染、长时间应激作用、不合理用药、长期不良生活习惯等有关。临床上针对胃溃疡通常采取抗胃酸分泌药物与胃黏膜保护剂等,但上述药物存在治疗周期长、不良反应率高等问题。康复新液是在美洲大蠊基础上提取有益成分而制备的药物,具有改善微循环、促进病变组织修复的作用。现为深入分析康复新液与常规用药方案联用的可行性,本文将选择74例患者为观察对象,具体资料如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择医院于2023年2月-2023年10月间收治的74例胃溃疡患者为观察对象,经随机数字表法分组,其中观察组患者37例,男/女=23/14;年龄32-57岁,平均年龄(43.52±3.71)岁。对照组患者37例,男/女=21/16;年龄35-54岁,平均年龄(43.48±3.76)岁。两组患者临床资料数据差异不显著(P>0.05),可比较。
所有患者镜胃镜确诊为胃溃疡,内镜下诊断为活动期;排除伴有认知功能障碍、对治疗方案不依从以及痛风服用非甾体类消炎药治疗干预患者。
1.2方法
对照组患者接受艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊(国药准字H20054926,20mg*7)治疗,20mg/次,2次/天。观察组患者的艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊用药方法与对照组相同,康复新液(国药准字Z51021834,100mL/瓶)的用药方案为:8-10ml/次,3次/天。两组患者均接受为期60天的治疗。
1.3观察指标
记录两组患者治疗前后的肿瘤坏死因子-α与白细胞介素-6水平;在胃酸分泌功能检测中,记录患者的基础胃酸分泌量与最大胃酸分泌量情况。
1.4统计学方法
数据均采用SPSS 22.0统计学软件进行分析,正态分布的计量资料采用均数±标准差()表示,非正态分布的计量资料转化后采用均数±标准差(
)表示,两组间的比较采用独立样本t检验;计数资料以率表示,数据比较采用2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1患者胃酸分泌功能
观察组患者治疗后的基础胃酸分泌量与最大胃酸分泌量显著低于对照组(P<0.05),见表1。
表1 患者胃酸分泌功能(mmol/h)
组别 | 基础胃酸分泌量 | 最大胃酸分泌量 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
观察组 | 7.34±1.02 | 4.11±0.83 | 12.48±1.62 | 8.96±1.41 |
对照组 | 7.29±0.87 | 5.71±0.67 | 12.57±1.55 | 10.22±1.35 |
t | 0.227 | 9.124 | 0.244 | 3.926 |
P | 0.821 | 0.000 | 0.808 | 0.000 |
2.2血清炎症因子对比
观察组患者干预后的血清炎症因子水平明显低于对照组(P<0.05),见表2。
表2 患者血清炎症因子水平(单位:ng/L)
组别 | 肿瘤坏死因子-α | 白细胞介素-6 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
观察组 | 28.33±3.03 | 18.45±2.39 | 30.87±2.49 | 20.17±2.63 |
对照组 | 28.27±2.98 | 20.32±2.77 | 30.69±2.50 | 23.90±2.41 |
t | 0.086 | 3.120 | 0.310 | 6.360 |
P | 0.932 | 0.003 | 0.757 | 0.000 |
3.讨论
近些年胃溃疡的发病率逐年提升,极大影响了患者日常生活,而根据相关学者调研结果显示,胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等与胃溃疡的发生、发展存在密切关系。而临床上为有效改善胃溃疡患者临床症状,通常实施抗胃酸治疗,而本文选用的艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊,是在奥美拉唑基础上发展而来的新型药物,作为一种质子泵抑制剂,在患者口服用药后会在短时间影响胃壁细胞质子泵功能,与奥美拉唑相比,艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊对胃部活性酶的抑制作用更明显,并能够降低外界应激刺激因素对人体胃酸分泌的影响。且作为一种安全、有效的治疗方法,艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊有更快的代谢转化效率,一般患者用药后能在短时间内减少胃酸分泌量,具有可行性。但单纯应用艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊存在一定不足,如长期用药可能引发严重的不良反应等,因此联合用药成为提升胃溃疡治疗效果的关键[2]。
康复新液是在美洲大蠊基础上研发的新型药物,早在东汉末年的《神农本草经》中,就详细记载了“蜚蠊”的药用价值,认为该药物有解毒、化积的功效
[3]。而在此基础上提取的动物体内活性成分,则可达到消肿、抗炎、促进细胞增殖的功效,可修复因为病理原因造成的组织破损问题,是临床上治疗溃疡、烧伤等病症的常见药物。根据本文的研究结果显示,在艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊基础上联合使用康复新液已经成为提升临床治疗效果的关键,根据表1对两组患者胃酸分泌功能的统计可以发现,观察组患者治疗后的胃酸分泌量显著低于对照组(P<0.05)。焦宗涛等[4]研究发现,在胃溃疡发生后,患者胃黏膜完整性发生破坏,并造成大量氧自由基,并加重黏膜细胞脂质过氧化,不利于胃黏膜供血功能的修复,并促进胃溃疡发展,这是导致患者胃酸分泌量异常的重要原因。而谢雏凤飞[5]则认为患者经联合药物治疗后取得两方面效果,一方面常规西药治疗可减少胃酸分泌量,降低胃酸对胃黏膜刺激作用;另一方面,康复新液则可改善细胞黏膜的破损程度,加快胃黏膜防御功能修复,随着黏膜完整性改善,能缓解因为本病症造成的胃酸异常分泌问题,保证临床干预目标实现。本文表2则对两组患者治疗前后的血清炎症因子水平展开分析,最终结果证明,观察组患者治疗后的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平低于对照组(P<0.05)。本文所选的两种促炎症因子在胃溃疡形成与发展中发挥重要作用,二者水平异常则会大量生成急性期蛋白,而降低黏膜血氧供应量,并引发更严重的溃疡破损症状。刘旭[6]、黄萍[7]等在分析康复新液治疗方案先进性后,认为该药物可显著强化胃黏膜防御力,在加快血管新生的同时,也能促进病变黏膜修复,具有可行性。除此之外,周祥武[8]通过细胞模型的方法详细分析了康复新液的临床应用价值,最终发现该药物具有以下功能:①对于急性胃溃疡现场模拟结果显示,实施康复新液治疗后,则可显著调节黏膜防御因子水平、损伤因子功能,加快病变组织修复;②在慢性胃溃疡模型中发现,康复新液在抗氧化损伤、调节血管生长因子等方面具有优势[3]。上述结果进一步证明了康复新液在胃溃疡患者治疗中具有先进性。
综上所述,在胃溃疡患者临床治疗中实施艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊+康复新液治疗后可取得更满意效果,与单一用药方案相比,联合用药在改善胃酸分泌量、降低血清炎症因子反应中的效果显著,值得推广。
参考文献:
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[2]胡量.康复新液治疗胃溃疡的临床疗效及对炎性因子、氧化应激和胃黏膜修复作用的影响分析[J].现代诊断与治疗,2023,34(17):2543-2545+2556.
[3]谢加贤.康复新液联合四联疗法对幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者血清炎性因子、胃肠激素的影响[J].中国现代药物应用,2023,17(13):120-123.
[4]焦宗涛.康复新液联合益生菌治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效分析[D].河北北方学院,2023.
[5]谢雏凤飞.康复新液联合艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊治疗胃溃疡患者的近期疗效[J].临床合理用药,2023,16(14):100-103.
[6]刘旭,管小倩,郝迁等.康复新液联合奥美拉唑对HP阴性胃溃疡的疗效分析[J].中南医学科学杂志,2023,51(03):418-420.
[7]黄萍,伍灵志.康复新液联合四联疗法对Hp阳性胃溃疡患者炎症因子及胃肠道激素水平的影响[J].中国医学创新,2023,20(12):26-29.
[8]周祥武,陈贵进,丁洪亮等.康复新液联合注射用矛头蝮蛇血凝酶治疗胃溃疡出血的临床研究[J].现代药物与临床,2023,38(03):660-664.