优质护理对肿瘤化疗患者睡眠质量的影响

优质护理对肿瘤化疗患者睡眠质量的影响

石超男

南通市通州区人民医院肿瘤科  226300

【摘要】目的：探讨优质护理对肿瘤化疗患者睡眠质量的影响。方法：选取南通市通州区人民医院肿瘤科间接受肿瘤化疗的患者80例为观察对象，随机分成观察组和对照组每组各40例。对照组给予常规护理，观察组给予优质护理。结果：观察组的睡眠时间明显高于对照组，夜醒次数和入睡时间均明显低于对照组，差异比较均有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理后的护理满意度为100%显著高于对照组的80.0%，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予肿瘤化疗患者优质护理能够有效提升患者的睡眠质量，同时也能够提升患者的护理满意度。【关键词】化疗；优质护理；睡眠质量

肿瘤对人们的生命安全造成较大的威胁，被人们称为人类健康的头号杀手，且该疾病发病率逐年升高。在当前的临床上，化学疗法是使用最多的一种方式，因为化学药物的用量比较大，疗程比较长，所以在化学疗法过程中，患者很容易出现脱发、骨髓抑制等一系列的副作用，这不仅会给患者带来痛苦，还会增加患者的家庭经济负担，对患者的化疗顺从性产生影响，还会导致患者的整体疗效降低[1]。因此，在癌症患者接受化疗的过程中，正确的护理模式是十分重要的。优质护理是出现的一种新的护理模式，目的就是为患者提供全面、优质、安全、有效的护理措施，已达到促进疾病病情恢复的目的[2]。本研究将探讨优质护理对肿瘤化疗患者睡眠质量的影响，现总结成文报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取南通市通州区人民医院肿瘤科2022年12月-2023年12月期间接受肿瘤化疗的患者80例为观察对象，参考数表法原则分为对照组与观察组，每组各40例。其中对照组男性23例，女性17例；年龄区间33~68岁，平均（46.58±3.79）岁。观察组男性24例，女性16例；年龄区间34~69岁，平均（47.59±3.85）岁。两组资料对比的结果为P＞0.05，具有可比性。

1.2护理方法

对照组给予肿瘤化疗的常规护理干预措施。观察组在对照组的基础上给予全程优质护理干预措施：①化疗前优质护理：对患者的一般信息（疾病，治疗方案，过敏史及化疗方式）进行综合评价，根据患者的配合情况、心理反应，进行有效的照料。对于患者，家长要做好健康教育工作，向患者解释清楚按照医生的吩咐进行化疗的重要性，并叮嘱患者在治疗的时候要注意一些问题，防止患者擅自调节输液速率；并向家属说明病房的管理制度、陪护的注意事项，使其能够更好的陪伴患者。要强化患者的心理护理等工作，主要是要做好患者的心理辅导工作，帮助患者尽快地了解患者的情况，消除患者内心的恐惧和紧张。在进行化疗之前，要做好充足的心理准备，要注意药物的用量，药物的服用时间，做好消毒工作。②化疗中的优质护理：加强用药干预，加强输液护理，注意姿势，根据不同的药品特性，选择合适的输液设备，掌握输液速率，输液前后都要用 NC冲洗，避免对患者造成损伤。要对患者和家属进行相关的卫生保健教育，要对患者和家属进行有效的监管，同时要教会患者如何移动输液四肢，不要让其大范围的活动。在这段时间里，要做好患者的心理辅导工作，要强化护理和患者之间的交流，要有足够的耐心解答患者的疑问，消除患者的担忧，并在引导患者积极配合的基础上，给予患者以精神上的支持。加强对患者的监护，加强对患者的巡视，防止患者出现副作用。③化疗后的优质护理：做好各项检测工作，做好患者的个人清洁工作，以防止针刺部位发生感染。有些患者在化疗后会出现失眠，可以在睡觉之前进行放松练习，减轻患者的紧张情绪，加快睡眠。还可以通过心理干预，通过说明方式，主要是引导，给患者详细的讲解缓解失眠问题的基本常识，再通过有针对性的疏导，减少患者睡前的焦虑。在出院之前，我把患者的资料做了一个完整的记录，然后建立了一个微信群，让患者在群里积极的交流，并根据患者的饮食习惯，给患者提供一些营养方面的建议。

1.3观察指标

①比较两组患者护理前后的睡眠质量，包括夜醒次数、睡眠时间和入睡时间。评价护理满意度；②比较两组患者护理后的护理满意度，采用自制量表，包括满意、比较满意、不满意。满意度=满意率+比较满意率。

1.4统计学处理

数据以SPSS26.0软件统计进行了分析，以P＜0.05则差异有意义。

2结果

2.1两组患者护理后的睡眠质量比较

观察组的睡眠时间明显高于对照组，夜醒次数和入睡时间均明显低于对照组，差异比较均有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组睡眠质量比较[n(±s)]

2.2两组患者护理后的护理满意度比较

观察组护理后的护理满意度为100%显著高于对照组的80.0%，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。

表2两组满意度比较

3讨论

对于癌症患者来说，通过化学药物来抑制癌症的蔓延，提高患者的生活质量，所以，化学药物成为了一种非常有效的治疗方法[3]。然而，不可忽视的是，化疗对患者的身体造成了更多的伤害，这会导致患者的心、肝、肾等主要器官出现副作用，有些患者还会出现二次感染，从而增加患者的身体和精神上的负担，同时还会对患者的总体治疗效果产生不利的影响。与一般患者相比，肿瘤患者的情况比较特殊，其身心均受到病痛的折磨，而且要确保化疗效果，必须要严格执行已有的化疗方案，同时还要做好相关的护理工作[4]。优质护理服务是以患者为中心[3]，在基础护理的基础上进行强化，深化护理服务。在思想上，改变以往的服务理念，并付诸于行为上。优质护理服务旨在提高患者的需求和服务质量，降低服务成本，简化工作流程，为患者提供“高效、满意、优质”的医疗服务[5]。本研究结果显示：观察组的睡眠时间明显高于对照组，夜醒次数和入睡时间均明显低于对照组，且护理后观察组的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。提示给予肿瘤化疗患者优质护理能够有效提升患者的睡眠质量，同时也能够提升患者的护理满意度。

参考文献

[1]佟晶晶.化疗护理流程在肿瘤化疗中的效果评价[J].中国医药指南,2022,20(4):126-128.

[2]向凤娇,刘静.探讨化疗护理流程在肿瘤化疗中的效果[J].中国卫生标准管理,2020,11(12):167-168.

[3]黄晓玲.化疗护理流程在肿瘤化疗中的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(38):69-70.

[4]叶成芳,郑晶.化疗护理流程对肿瘤化疗患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(09):1742-1744.

[5]徐玲、魏红燕.新形势下优质护理服务的探讨与实践[J].医疗卫生管理杂志, 2019, 39(5): 89-91.