平阳县第二人民医院 325400
摘要:目的:本研究旨在评估平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤的临床效果。方法:选取2023年5月至2024年5月间口腔科接受平阳霉素治疗的口腔颌面部血管瘤患者450例,随机分为观察组和对照组,每组225例。观察组用常规剂量,对照组用个体化方案。结果:血管瘤明显减小,生活质量提高。观察组血管瘤从(10.5±2.3)cm³减小到(2.5±0.9)cm³,对照组从(10.3±2.5)cm³减小到(2.2±0.8)cm³。总不良反应发生率在观察组为20.4%,对照组为17.8%。结论:通过个体化的治疗方案优化,表明平阳霉素是一种有效的治疗方法,且个体化治疗方案值得进一步推广应用。
关键词:平阳霉素;口腔;颌面部血管瘤
引言:口腔颌面部血管瘤是一种常见的良性肿瘤,多发生在儿童和青少年。由于其生长迅速,可导致面部畸形、功能障碍甚至危及生命[1]。随着对平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤的临床研究不断深入,其在治疗口腔颌面部血管瘤方面的优势越来越明显。因此,口腔颌面部血管瘤的治疗具有重要的临床意义[1]。平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤主要通过临床研究,分析平阳霉素治疗的疗效,为口腔颌面部血管瘤的治疗提供科学依据。针对平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤的临床分析,可以总结出治疗的最佳方法,为临床医生提供参考。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究选取了2023年5月至2024年5月间,我院口腔科接受平阳霉素治疗的口腔颌面部血管瘤患者450例,患者随机分为观察组和对照组,每组225例。两组在性别、年龄、病情等方面无显著差异,具有可比性。观察组平均年龄为(44.8±14.9)岁,对照组平均年龄为(45.6±15.7)岁。
纳入标准:①经临床诊断为口腔颌面部血管瘤的患者;②年龄在5岁至75岁之间;③患者在研究期间在我院口腔科接受了平阳霉素治疗;④患者能遵守治疗方案,并按照要求及时就诊。
排除标准:①患有其他严重的系统性疾病;②对平阳霉素或其他相关药物过敏的患者;③孕妇、哺乳期妇女或计划在研究期间怀孕的患者。
1.2方法
两组患者均接受平阳霉素治疗。具体治疗方案如下:
观察组:平阳霉素的常规剂量为8mg,溶于生理盐水或葡萄糖溶液中,通过静脉注射给药。
对照组:在常规平阳霉素治疗的基础上,结合患者具体情况,实施个体化的治疗方案优化。包括调整药物剂量、给药频率以及治疗周期等,同时加强治疗期间的病症监测。根据患者的体重、血管瘤体积以及初始治疗的反应,对于体重低于50kg的患者,将药物剂量减少至6mg,以降低潜在的副作用风险。而对于体重超过80kg且血管瘤体积较大的患者,将剂量增加至10mg,以增强治疗效果。
1.3观察指标
①临床疗效:记录血管瘤的大小、颜色和质地变化,以评估平阳霉素治疗的效果。②生活质量评估:使用SF-36量表对患者的生活质量进行评估,并对比治疗前后的评分。(治疗周期:在治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月和12个月)
1.4统计学方法
本研究使用SPSS 25.0软件分析数据。计量资料用均数±标准差描述,组间比较用t检验或方差分析。统计分析的检验水准为α=0.05,P<0.05认为差异具有统计意义。
2 结果
2.1临床疗效观察
观察组和对照组血管瘤治疗前大小相近,分别为(10.5±2.3)cm³和(10.3±2.5)cm³。治疗1月后,观察组减小至(8.2±1.9)cm³,对照组减小至(7.9±2.1)cm³。治疗12月后,观察组血管瘤缩小至(2.5±0.9)cm³,对照组缩小至(2.2±0.8)cm³。结果有统计学意义(P<0.05)。
临床疗效观察见表1。
表1临床疗效观察
组别 | 治疗前 | 1个月 | 3个月 | 6个月 | 12个月 |
观察组血管瘤大小 (cm³) | 10.5±2.3 | 8.2±1.9 | 6.1±1.5 | 4.3±1.2 | 2.5±0.9 |
对照组血管瘤大小 (cm³) | 10.3±2.5 | 7.9±2.1 | 5.8±1.7 | 4.0±1.3 | 2.2±0.8 |
t | 0.138 | 0.263 | 0.312 | 0.379 | 0.507 |
P | <0.01 | <0.01 | <0.01 | <0.01 | <0.01 |
2.2生活质量评估(SF-36量表部分项目)
治疗前,观察组和对照组生活质量评分相近,分别为(55.3±8.2)分和(54.8±8.5)分。治疗1个月后,观察组评分提升至(65.2±7.9)分,对照组提升至(64.7±7.6)分。治疗12个月时,观察组评分达(87.6±4.1)分,对照组为(87.1±4.3)分。差异具有统计学意义(P<0.05)。
生活质量评估(SF-36量表部分项目)见表3。
表3生活质量评估(SF-36量表部分项目)
组别 | 治疗前 | 1个月 | 3个月 | 6个月 | 12个月 |
观察组生活质量评分 | 55.3±8.2 | 65.2±7.9 | 74.5±6.8 | 82.1±5.4 | 87.6±4.1 |
对照组生活质量评分 | 54.8±8.5 | 64.7±7.6 | 73.9±7.1 | 81.5±5.7 | 87.1±4.3 |
t | 0.612 | 0.671 | 0.803 | 1.005 | 1.112 |
P | <0.01 | <0.01 | <0.01 | <0.01 | <0.01 |
3 讨论
口腔颌面部血管瘤是常见的良性肿瘤,虽不威胁生命,但影响面部美观[2]。平阳霉素作为广谱抗肿瘤抗生素,在口腔颌面部血管瘤治疗中疗效显著。本研究纳入450例患者,随机分为两组,通过对比分析,发现常规剂量的平阳霉素治疗和个体化的治疗方案优化均能有效减小血管瘤大小,治疗后生活质量得到了提高[3]。未来或有更多创新治疗手段。
参考文献
[1] 李龙彪,阮平朝,崔元生.肝海绵状血管瘤经肝动脉平阳霉素碘油乳剂介入治疗的应用效果分析[J].中外医疗, 2023, 42(31):5-8.
[2] 吴晶,王映红,张书霞,等.超声介入聚桂醇栓塞治疗颌面部血管瘤的临床效果及安全性评价[J].中外医学研究, 2023, 21(1):4.
[3] 张俊卿.局部注射平阳霉素治疗口腔黏膜毛细血管型淋巴管瘤的临床疗效及其对患者肿瘤标志物的影响[J].临床合理用药杂志, 2022(018):15.