氯沙坦钾治疗社区高血压合并高尿酸血症的临床价值

氯沙坦钾治疗社区高血压合并高尿酸血症的临床价值

李姣

江苏省苏州市姑苏区平江街道娄江社区卫生服务中心 215000

【摘要】目的：分析氯沙坦钾治疗社区高血压合并高尿酸血症的临床价值。方法：将2023年1月至2024年1月社区登记的高血压合并高尿酸血症患者纳为受试对象，经双盲法分组，分为对照组（n=40，予以氨氯地平治疗）与研究组（n=40，予以氯沙坦钾片单药治疗）。比较两组血压与血尿酸管理效果。结果：与对照组相较，研究组患者体循环动脉收缩压、体循环动脉舒张压及血尿酸水平更低（P<0.05）。结论：氯沙坦钾在社区高血压合并高尿酸血症患者血压与血尿酸管理中具有积极的应用前景与实践价值。

【关键词】氯沙坦钾；高血压；高尿酸血症；社区治疗；疗效分析

高血压和高尿酸血症均为常见慢性病，且往往相互关联、相互影响。高血压是导致心血管疾病的主要风险因素之一，而高尿酸血症则可引发痛风、肾脏损害等并发症。在社区中，高血压合并高尿酸血症的患者病情复杂，治疗难度较大。因此，当前探索有效的治疗方案对于提高患者的生活质量、降低并发症发生率具有重要的现实意义。氯沙坦钾作为一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，在高血压治疗中得到了广泛应用[1]。近年来多数学者指出，氯沙坦钾不仅能有效控制血压，还具有降低尿酸的独特作用。这一发现为高血压合并高尿酸血症的临床实践提供了有益参考。本文探讨了氯沙坦钾在治疗社区高血压合并高尿酸血症中的临床价值，通过对比分析氯沙坦钾与其他降压药物在控制血压和降低尿酸方面的实践价值，评估氯沙坦钾在治疗高血压合并高尿酸血症中的有效性与安全性。同时，进一步探讨了氯沙坦钾降低尿酸的机制，从而为临床用药及选择提供了理论支持。并期望通过研究氯沙坦钾在社区高血压合并高尿酸血症患者中的实际应用情况，为此类患者的个性化治疗策略的制定提供有益参考，详细内容如下：

1资料与方法

1.1基础资料

将2023年1月至2024年1月社区登记的高血压合并高尿酸血症患者纳为受试对象，经双盲法分组，分为对照组（n=40）与研究组（n=40）。对照组男24例，女16例，年龄为（51.75±11.69）岁，高血压病程为（11.67±4.23）年，高尿酸血症为（7.79±2.61）年。研究组男20例，女20例，年龄为（51.64±11.71）岁，高血压病程为（11.75±4.88）年，高尿酸血症为（7.27±3.15）年。两组数据组间无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予苯磺酸氨氯地平治疗，每次5mg，qd。

研究组给予氯沙坦钾片单药治疗，每次100mg，qd。

1.3判定指标

比较两组血压与血尿酸管理效果。

1.4统计学分析

试验各指标均通过统计学软件SPSS25.0检验，卡方比对计数资料（%）率；t值比对计量资料（均数±标准差）；如组间数据有差异（p＜0.05）。

2结果

2.1两组血压与血尿酸管理效果比较

与对照组相较，研究组患者体循环动脉收缩压、体循环动脉舒张压及血尿酸水平更低（P<0.05），详细数据见表1。

表1比对两组血压与血尿酸管理效果（±s）

3讨论

高血压和高尿酸血症都是影响人们健康的常见慢性疾病。近年来，高血压合并高尿酸血症的患病率呈上升趋势，且在中老年群体中更为普遍。高血压疾病若不及时治疗可导致肾脏缺氧、缺血，增加乳酸含量，进而造成高尿酸血症。高尿酸血症除加重高血压病情外，还可引发痛风、肾脏损害等严重并发症，对患者生命安全和生存水平构成了严重威胁。因此，对于高血压合并高尿酸血症的治疗，选择合理的降压药物具有积极一意义[2]。

氯沙坦钾作为一种血管紧张素II受体拮抗剂，目前已广泛应用于高血压治疗中[3]。多项研究证实了氯沙坦钾除有效控制血压外，也能有效降低血尿酸水平[4]。其作用机制在于抑制尿酸盐转运蛋白、抑制近曲小管对尿酸的再吸收以及碱化尿液增加尿酸在肾小管的分泌等。鉴于氯沙坦钾的药理特点，本文旨探讨了其在社区高血压合并高尿酸血症治疗中的实践价值。本文数据指出,经治疗后，与对照组相比，研究组患者的体循环动脉收缩压与舒张压水平及血尿酸水平均更低（P<0.05）。该结果表明，氯沙坦钾在降低血压的同时，还能有效降低血尿酸水平，因此能协助患者获得理想的治疗预期，经分析原因如下》氯沙坦钾作为能阻断血管紧张素II与AT1受体的结合的ARB类药物，能有效抑制血管收缩和醛固酮的释放，从而达到降压目的。其次，氯沙坦钾可通过抑制尿酸盐转运蛋白和近曲小管对尿酸的再吸收，减少尿酸重吸收，从而发挥降低血尿酸水平的效果。同时，氯沙坦钾能够碱化尿液，增加尿酸在肾小管的分泌，进一步降低血尿酸水平

[5]。

综上所述，高血压合并高尿酸血症作为一种常见的合并疾病，对患者的生活质量和远期健康状况构成了潜在威胁。因此，选择一种既能有效控制血压又能降低血尿酸水平的药物尤为重要。当前可通过应用氯沙坦钾通过多种机制减少尿酸的重吸收，降低血尿酸水平，从而实现对高血压合并高尿酸血症全面治疗的目标。

参考文献

[1] 孙玉萍. 应用氯沙坦钾治疗社区高血压合并高尿酸血症疗效分析[J]. 中国社区医师,2020,36(17):64-65.

[2] 林秀清,杨琼花,郑芬. 氯沙坦钾联合氨氯地平治疗老年原发性高血压病合并高尿酸血症患者的临床疗效[J]. 临床合理用药,2023,16(24):5-8.

[3] 盛尔达. 阿利沙坦酯与氯沙坦钾治疗高血压伴无症状高尿酸血症的效果分析[J]. 中国社区医师,2023,39(19):24-26.

[4] 黄周明,施发丽. 氯沙坦钾片与氯沙坦氢氯噻嗪片的降压疗效对比及对高尿酸血症的影响[J]. 山西医药杂志,2019,48(14):1667-1669.

[5] 孙家赛. 氯沙坦钾片在老年原发性高血压伴高尿酸血症患者治疗中的疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2023,17(4):119-121.