苏州大学附属第四医院 215000 江苏 苏州
摘要:目的:评价为Aicu患者进行术前访视在缓解焦虑情绪方面的作用效果。方法:从我院2023年1月至12月期间接收的Aicu患者中随机选取90例作为研究对象,在之后的实验探究中通过对照分组,将其分为两个病例数量均为45人的小组,对照组按照常护理流程为患者进行护理,此外由手术室护士进行访视;研究组在上述基础上安排Aicu护士对其进行术前访视。利用SAS量表评估各组患者在不同时间点的焦虑情绪。结果:组内对比结果显示,相较于术前,术后两组患者的焦虑评分均有上升;但是组间对比结果显示,研究组的评分变幅明显小于对照组(P<0.05)。结论:对Aicu患者进行术前访视时,安排手术室、Aicu护士进行联合访视可以更好地缓解患者的焦虑情绪,有利于患者术后更快地摆脱负面情绪的困扰,尽早恢复健康。
关键词:术前访视;Aicu患者;焦虑水平
Aicu,全称为麻醉重症监护病房,其和手术室、重症监护室的距离比较近,这样有利于减少患者在治疗、转诊途中浪费的时间,Aicu收治的患者都与手术、麻醉相关,且患者的病情一般比较危重[1]。在手术前,如果Aicu患者正处于意识清醒的状态,则容易因为主客观因素而出现较为明显的情绪波动,主要表现为焦虑,并且这种情绪会持续到患者术后康复阶段。为了帮助患者降低焦虑水平,需要做好术前访视工作,有研究指出,手术室护士访视虽然可以帮助患者稳定情绪,但是作用效果比较弱,因此本文特分析了手术室以及Aicu护士联合访视对改善焦虑水平的积极影响,现报告如下。
1对象和方法
1.1研究对象
从我院Aicu于2023年1月至12月期间接收的患者中随机选出90例作为研究对象。纳入标准:(1)符合Aicu收治标准;(2)符合手术指征,且主观自愿接受手术治疗;(3)签署知情同意书。将选出的90例患者分为两组,对照组中男性、女性患者例数分别为23例、17例;年龄23~68岁,平均(47.95±6.12)岁。研究组中男性、女性患者例数分别为22例、18例;年龄21~67岁,平均(49.01±6.65)岁。结合对两组一般信息的调查分析可知,其在该方面的对比结果无显著性意义,不会对后续焦虑水平的对比结果造成干扰。
1.2方法
1.2.1对照组
在手术前一天,病区护士将按照常规的护理流程为患者提供基础性的护理服务。首先,为患者提供健康教育服务,讲解与病情和即将接受的手术治疗相关的知识,如手术流程、风险以及术后的护理要点等。同时,病区护士还要结合对患者整体情况的评估,做好术前准备工作,使患者的身体状态达到手术要求。此外,手术室护士要在手术前一天进行术前访视,通过访视,手术室护士可以进一步了解患者的身体状况、心理状态。
1.2.2研究组
研究组除了采取对照组的护理措施外,在术前访视环节,除了手术室护士外,Aicu护士也会为患者进行访视。第一,向患者进行自我介绍。使患者对其有一个初步的印象,介绍内容包括姓名、科室,并了解患者的主要病情。Aicu护士进行访视的主要目的是让患者熟悉访视者,在患者相对放松的状态下了解患者的身心状态。第二,为患者讲解Aicu的环境、设备等信息。第三,患者在手术过程中一般都处于麻醉状态,但是当患者在麻醉状态下清醒后,常常会感受到一系列的不适症状,如喉咙痛、恶心呕吐、肌肉疼痛、疲劳乏力等。为了避免患者在麻醉清醒后出现过度焦虑的情况,Aicu护士需要提前详细告知患者这些可能出现的不适反应,并进行耐心的解释,帮助他们正确认识和应对这些情况。同时,护士还要密切关注患者的心理状态,及时进行心理疏导,避免患者因对术后状况的不了解而产生过度焦虑、紧张等不良情绪反应。第四,患者术后可能会因为插管、手术创口等而暂时无法说话。对此,在术前访视阶段,护士可以通过展示图片、示范动作、教授手势语以及介绍其他替代沟通工具(如写字板、图表等)来帮助患者掌握非语言交流方式,便于术后护士能够及时明确患者的需求。
1.3观察指标
搜集患者的一般信息,并进行组间对比。术前一天向患者介绍焦虑自评量表的评估必要性,并为其发放量表进行填写,回收并整理各组患者的量表调查结果。术后一周再次发放量表进行填写,如果患者的身体条件不允许,可以根据患者的表述为其代写。根据焦虑量表的调查结果进行组间、组内对比。两次量表的有效回收率均为100%。
1.4统计学方法
本次研究主要围绕患者的焦虑水平展开分析,由于其属于计量资料的范畴,所以在利用SPSS27.0软件进行处理时,要采用均数±标准差的描述形式,采用t检验法对组间、组内对比结果进行分析。P<0.05表示数据对比具有统计学意义。
2结果
如表1所示,为两组患者术前、术后的焦虑水平调查结果。术前对比结果显示,两组评分较为相近(P>0.05);术后的对比结果显示,研究组的评分更低(P<0.05)。
表1 两组焦虑水平对比
组别 | 例数 | 术前 | 术后 |
研究组 | 45 | 29.74±3.49 | 30.82±3.76 |
对照组 | 45 | 30.43±5.12 | 35.02±5.78 |
P | - | >0.05 | <0.05 |
3讨论
焦虑是人们在遇到各种威胁时产生的心理应激反应,这种反应会打破个体的疼痛生理平衡,主要表现有血压升高、呼吸加快、脸色苍白、坐立不安等[2]。对于Aicu患者而言,过度焦虑不但会影响手术治疗的效果,还会对预后造成不良影响。
焦虑自评量表,简称为SAS,常用于心理学和精神医学领域,是一种应用频繁的情绪评估工具。该量表是由心理学家Zung于1971年编制而成的,专门设计用于评价个体的主观焦虑感受和情绪状态[3]。本文主要采用该量表对两组患者的焦虑水平进行了相应的评估调查。通过对比两组患者在术前、术后的焦虑水平发现,术前两组评分的差异性较小(P>0.05);相比于术前,虽然两组术后的焦虑评分均有提高,但是研究组的评分明显低于对照组(P<0.05)。该研究表明,Aicu护士在术前进行访视能够为患者提供更为全面的心理支持。通过术前访视,icu护士可以更好地了解患者的背景、身体状况、心理需求及对手术的认知程度,这有助于缩小护患之间的距离,减轻患者因恐惧手术而产生的心理问题。在Aicu环境中,患者可能会因为病情严重和身边没有亲人陪伴而感到极度不安。Aicu护士的术前访视能够使患者熟悉术后对自己进行监护的护士,减少陌生感[4]。此外,Aicu护士的术前访视还能帮助患者稳定情绪,使他们能够以更积极的心态面对手术。
综上所述,对于Aicu患者而言,在术前访视环节增加Aicu护士访视的内容可以更好地缓解患者的焦虑情绪,减轻患者的心理负担,因此可以在临床领域积极推广应用。
参考文献:
[1]西真真,肖书申,冯兴香.非器质性失眠患者睡眠质量与心理健康状况的相关性研究[J].心理月刊,2023(24):198-200.
[2]陈莉莉.手术室护理术前访视与宣教对患者术前不良情绪及睡眠质量影响评价[J].中国医药指南,2022,20(33):150-152.
[3]曹雅南.护理术前访视及健康宣教对改善患者术前睡眠的效果观察[J].中国医药指南,2022,20(33):156-158.
[4]陈小凤.手术室护理术前访视与宣教对患者术前睡眠及不良情绪的影响分析[J].世界睡眠医学杂志,2024,11(03):652-655.