顺平县医院 河北 保定 072250
【摘要】目的:浅析脑动脉瘤介入治疗患者采用时间理念下的护理模式进行住院期指导,为患者康复提供建议。方法:选取2023年1月至2023年12月收治的脑动脉瘤介入治疗患者60例,对照组采用基础护理;观察组采用时间理念下的护理模式,对比临床护理效果。结果:观察组患者的情绪测定量表评分优于对照组,对比差异显著(P<0.05);此外,在对比患者术后并发症上,观察组患者的预防效果优于对照组,对比差异显著(P<0.05)。结论:针对脑动脉瘤介入治疗患者实施时间理念下的护理模式的效果显著,有助于缓解患者不良情绪,预防并发症,值得推广。
关键词:时间理念;护理模式;脑动脉瘤;介入治疗
脑动脉瘤属于颅内疾病之一,主要原因是蛛网膜下腔出血,该疾病病情重,进展快当开展手术治疗,提升患者的生存率[1]。在治疗措施中介入治疗作为主要方式,有助于患者术后恢复。在治疗期间加强护理指导,基于时间理念开展护理工作有助于降低手术后并发症风险,并强化护理服务质量,可满足不同患者的护理需求,提升满意度[2]。鉴于此,选取2023年1月至2023年12月收治的脑动脉瘤介入治疗患者60例,重点讨论时间理念下的护理模式开展期间的困难和解决途径,现将内容报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2023年1月至2023年12月收治的脑动脉瘤介入治疗患者60例,按照随机数表法分为2组,观察组男34例,女26例,年龄54-80岁,平均(69.07±5.63)岁;对照组中男32例,女28例,年龄在56-80岁,平均(70.13±5.89)岁。两组患者治疗前在性别、年龄方面无统计学差异,基线齐,具有可比性。
纳入标准:患者符合脑动脉瘤介入治疗开展条件;患者对治疗方案知情表示自愿参与。患者均有家属陪同手术。
排除标准:合并严重的器官功能障碍疾病、恶性肿瘤、血液系统疾病;患者伴有精神系统疾病。
1.2干预方法
对照组采用基础护理,如介绍疾病和手术方面的内容,讲解介入治疗的优势和配合要点,关注患者的情绪状态,给予心理压力疏导;观察组采用时间理念下的护理模式,在介入治疗前做好术前评估工作,包括血液样本采集、建立静脉通路等,并开展必要的健康宣教,安抚患者具有手术信心。在介入治疗后则要重视病情监测,包括每间隔半小时一次的双下肢巡夜循环观察。在每日早7点和下午3点进行生命体征测量,在患者情绪稳定、意识清醒的阶段开展健康教育,通常为下午4点-17点。在睡眠护理中,应当指导患者在晚上8点做好入睡,以便于机体在21点进入到自我修复阶段。如果患者有睡眠障碍则可以播放舒缓音乐等。在饮食时间管理中,建议患者按照三餐时间规律进食,增加日常饮水量。在康复锻炼阶段,建议每日早7点和下午6点开展时间45分钟的锻炼,要集合患者的情况进行肢体关节的被动训练、后期可以加入移动训练、步行训练等,结合患者耐受能力进行调整。
1.3评价标准
采用状态-特质交流量表(STAI)指标评估,该量表包括焦虑状态(正性和负性)和特质焦虑状态(用于情绪体验评估),分值高,则焦虑情绪严重。此外,统计患者并发症发生率,包括颅内感染、肺部感染、脑血管痉挛等。
1.4统计方法
选择SPSS 23.0软件处理数据。t:检验计量资料,就是()。χ2:检验计数资料,就是[n(%)]。P<0.05则对比有统计学意义。
2结果
在对比患者的特质焦虑量表(STAI)中,观察组评分优于对照组,P<0.05。见表1。
表1两组患者焦虑量表(STAI)对比分析(x±s,分)
组别 | 特质焦虑量表 | 状态焦虑量表 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组(n=30) | 53.23±7.23 | 45.66±3.22 | 57.12±7.66 | 51.56±3.43 |
观察组(n=30) | 53.78±9.43 | 35.87±4.39 | 57.58±8.48 | 47.54±4.16 |
t | 0.035 | 5.546 | 0.066 | 5.461 |
p | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
此外,在对比患者术后并发症上,观察组患者的预防效果优于对照组,对比差异显著(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者术后并发症对比(例,%)
组别 | 颅内感染 | 动脉瘤再出血 | 脑血管痉挛 | 肺部感染 | 发生率 |
对照组(n=30) | 2 | 2 | 2 | 1 | 7(23.33%) |
观察组(n=30) | 0 | 1 | 0 | 0 | 1(3.33%) |
X2 | 5.192 | ||||
p | <0.05 |
3讨论
脑动脉瘤患者的病情发展快,致死率高,在治疗上介入手术作为常见措施得到了临床认可,具有微创优势,患者的接纳度高,术后恢复快。在手术中由于麻醉、手术操作等应激时间也会导致患者有负面情绪,影响手术效果,因此要制定详细的护理计划加强专项引导,提升护理效率。
在本次调研中,基于时间理念下的护理模式充分考虑不同阶段患者的需求和手术情况,帮助患者了解介入治疗方案,在治疗前加强认知干预,做好心理准备,在治疗后加强饮食指导、睡眠指导和康复锻炼指导,规定实施时间和频率,以保障手术后取得较好成效
[3]。结合本次调研,观察组患者的情绪状态良好,术后并发症率低,说明在护理人员的共同努力下为患者提供了舒适的、安全的康复环境,取得了不错成效。
综上所述,针对脑动脉瘤介入治疗患者实施时间理念下的护理模式的效果显著,有助于缓解患者不良情绪,预防并发症,值得推广。
参考文献
[1]陈红,吴键,张晋珍,等.医护一体化结合快速康复外科模式在脑动脉瘤介入栓塞治疗中护理干预效果[J].昆明医科大学学报,2022,43(04):163-169.
[2]王志华.心理行为干预护理模式在脑动脉瘤患者介入治疗患者中的应用分析[J].心理月刊,2020,15(21):100-101.
[3]席小焕,毋茜,王琼.全程无缝隙护理模式对脑动脉瘤患者介入治疗后近期康复效果的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2020,27(04):478-481.