碱水预处理对消毒供应室器械清洗效果的影响

碱水预处理对消毒供应室器械清洗效果的影响

吴娜  魏小茹

航天中心医院 100049

【摘要】目的：本文旨在系统分析碱水预处理对消毒供应室器械清洗效果的具体影响。方法：本次随机抽取我院78包消毒供应室复用器械进行研究，时间为2023年1月至2023年12月，实施医用全自动清洗消毒机器清洗的39包命名为参照组，实施碱水预处理清洗的39包命名为研讨组，分析两组清洗合格率、清洗满意度。结果：与参照组相较，研讨组清洗合格率、清洗满意度均呈现出较高的趋势（P＜0.05）。结论：消毒供应室器械经过碱水预处理清洗的流程，显著提升了清洗合格率与清洗满意度，从而确保器械的洁净度与卫生安全，值得运用。

【关键词】消毒供应室；碱水预处理；器械

医院消毒供应室在日常运作中，清洗流程作为其核心环节，其运作效率与质量对于确保复用器械的清洁度及手术安全具有举足轻重的意义。鉴于此，对清洗流程的持续优化以及提升复用器械的清洗效果，已然成为消毒供应室工作中一项至关重要的任务[1]。本研究选取我院78包消毒供应室复用器械展开研究，探析碱水预处理清洗的实际干预成效与意义，现将研究成果详细汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次随机抽取我院78包消毒供应室复用器械进行研究，时间为2023年1月至2023年12月，涵盖各类包括各类持针器、镊子、手术剪、止血钳以及其他的医疗器械。实施医用全自动清洗消毒机器清洗的39包命名为参照组，实施碱水预处理清洗的39包命名为研讨组，器械污染程度P＞0.05，可展开研究。

1.2方法

参照组实行医用全自动清洗消毒机器清洗方式，严格按照操作指南进行清洗操作；研讨组实行碱水预处理清洗，在常温环境下，制备浓度为1%的多酶清洗剂，选用中等硬度的常规毛刷作为清洗辅助工具[2]；逐一清洗医疗器械，直至在普通光线下观察，器械表面完全无可见污染物质残留。随后进行基于参照组的清洗方式。由4名消毒供应室的专业人员协作完成医疗器械的除锈工作、润滑保养步骤以及全面的消毒流程。

1.3观察指标

对两组医疗器械清洗合格率（器械外观及其连接部位、咬合面必须维持光滑清洁，不得留有血液、污垢、水痕等杂质及锈蚀痕迹。符合既定标准则判定为达标，否则判定为不达标）、清洗满意度（分值为百分制，分数越高表示越佳）进行评估，并将其作为本次观察目标，利用表格的形式呈现。

1.4统计学与方法

所有调研数据均采用SPSS23.0系统进行分析；计数数据采用（x±s，%）表示，并通过t、X2检测对比两组差异；若P＜0.05，则表明实验具有显著价值。

2.结果

经过深入分析与研讨，结果显示研讨组清洗合格率高于参照组，存在讨论价值 P＜0.05，见表1。

表1两组清洗合格率比较[n,(%)]

经过深入分析与研讨，结果显示研讨组清洗满意度高于参照组，存在讨论价值 P＜0.05，见表2。

表2两清洗满意度比较[n,(%)]

3.讨论

消毒供应室作为医院感染防控的核心环节，承载着复用医疗器械的回收、深度清洁、严格消毒灭菌以及有序发放等重要任务。若清洗质量未能达到既定标准，可能引发感染风险、热原反应以及微粒污染等危害，进而对医疗护理的整体质量以及患者的生命安全构成直接威胁[3]。已使用的器械表面若残留非水溶性有机物及微生物，且未能彻底清洗，这些残留物会逐步形成生物保护膜。这种生物保护膜不仅会影响消毒灭菌的效果，还会显著增加患者感染的风险。因此，对复用医疗器械进行彻底清洗是消毒灭菌流程中至关重要的前期工作，更是确保消毒灭菌操作能够成功完成的关键环节。

相关研究表明，对于复用医疗器械，其最佳的清洗时间为使用后的半小时内，因为清洗难度会随着时间的延长而显著增加[4]。全自动清洗机器在应对严重污染或长时间污染的器械时，其清洗效果可能受到一定限制。这主要是由于污染物干涸和医用胶变性等因素，导致污染物难以被完全清除。近年来，医院消毒供应室开始广泛采用新型碱水预处理清洗方法，这一方法基于器械的具体构造和污染程度，灵活选择适宜的有机溶剂进行清洗。首先，通过溶剂的湿润作用，使附着在器械表面的污染物变得更容易松动；接着，利用专业的毛刷，仔细清理器械表面以及难以触及的缝隙中的污染物；最后，再利用自动机器进行深度清洗。这种独特的清洗组合策略能够有效遏制微生物滋生，保障清洗效果，增强器械耐用性，降低资源的浪费现象。

综上所述，消毒供应室器械在经过碱水预处理清洗流程后，清洗质量得到了显著提升，从而有效提高了清洗合格率和清洗满意度，值得临床推广运用。

[参考文献]

[1]涂洁. 多酶液预处理后全自动清洗机清洗医疗器械的效果观察[J]. 医疗装备,2023,36(5):144-147.

[2] 张双荣,王春晖. 手工预处理对消毒供应室复用器械清洗质量的影响研究[J]. 基层医学论坛,2021,25(9):1298-1299.

[3] 偰帆,倪逸,强舒丹. 不同预处理方式对微创医疗器械清洗质量的影响[J]. 手术电子杂志,2022,9(4):26-29.

[4] 王亚萍. 消毒供应中心对临床污染器械预处理实施干预的效果评价[J]. 中国医疗器械信息,2021,27(13):163-165.