冠状动脉支架术后胆囊炎胆结石发作患者的腹腔镜胆囊切除术

(整期优先)网络出版时间:2010-02-12
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目的探讨冠状动脉支架术后行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)的可行性、安全性。方法2003年1月~2008年12月对冠状动脉支架术后32例结石性胆囊炎采取低流量(〈2L/min)、低压力(8~12mmHg)或间断气腹法行三孔LC。手术前后采用肝素暂时替代抗血小板药物。结果32例LC顺利完成,手术时间20~90min,(45.6±20.4)min;术中出血量30~150ml,平均65.2ml。术后无胆汁漏,切口一期愈合。32例术后随访0.5~2年,平均1.1年,支架内再狭窄率0.3%(1/32)。结论冠状动脉支架术后的胆囊炎胆结石患者经适当处理,在低气腹压力下行腹腔镜胆囊切除术并尽量缩短手术时间,是可行、安全的。