产房早期护理干预对产后母乳喂养的影响分析

产房早期护理干预对产后母乳喂养的影响分析

蔡林

南京市第二医院（南京中医药大学附属南京医院）    江苏省南京市 210000

摘要：目的：本研究旨在探讨产房早期护理干预对产后母乳喂养的影响。方法：本研究选取2023年6月到2023年12月在某医院产房分娩的260例产妇作为研究对象，将其随机分为干预组和对照组，干预组在产房内接受早期护理干预，对照组接受常规护理。通过对比两组产妇的母乳喂养率、母乳喂养持续时间、产妇对护理服务的满意度等指标，评估早期护理干预的效果。结果：研究结果显示，干预组的母乳喂养率显著高于对照组，且母乳喂养持续时间也明显延长。此外，干预组产妇对护理服务的满意度显著高于对照组。结论：产房早期护理干预能够显著提高产后母乳喂养率和母乳喂养持续时间，并提高产妇对护理服务的满意度，具有重要的临床应用价值。

关键词：产房早期护理干预；母乳喂养；产后护理；护理满意度；临床研究

母乳喂养是新生儿最佳的营养来源，不仅有助于婴儿的生长发育，还能增强免疫力，降低感染性疾病的发生率。此外，母乳喂养对母亲也有诸多好处，如帮助子宫恢复，减少产后出血，降低乳腺癌和卵巢癌的风险。然而，尽管母乳喂养的益处广为人知，实际的母乳喂养率却不尽如人意，尤其是在产后早期阶段，母乳喂养的实施和持续性受到多种因素的影响。当前，许多研究表明，母乳喂养率受产妇的知识水平、心理状态、社会支持、以及医疗机构的护理措施等多重因素的影响。在这一背景下，产房早期护理干预作为一种新兴的护理模式，逐渐受到关注。早期护理干预包括对产妇进行系统的母乳喂养知识教育、心理支持以及专业的母乳喂养技术指导，旨在帮助产妇尽早建立并坚持母乳喂养。产房早期护理干预的提出，基于其在理论上的潜在作用，即通过在产后早期阶段提供及时且专业的护理干预，可以显著提高母乳喂养的成功率和持续时间。已有研究表明，产房内的护理干预措施，如母婴同室、早吸吮等，对母乳喂养有积极影响，但系统的早期护理干预在实际临床应用中的效果尚需进一步验证。本研究通过随机对照试验，探讨产房早期护理干预对产后母乳喂养的影响。研究对象为2023年6月到2023年12月在某医院产房分娩的260例产妇，随机分为干预组和对照组，干预组在产房内接受早期护理干预，对照组接受常规护理。通过对比两组产妇的母乳喂养率、母乳喂养持续时间、产妇对护理服务的满意度等指标，评估早期护理干预的效果，为优化产房护理提供科学依据。现将其报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究纳入2023年6月至2023年12月期间在某医院产房分娩的260例产妇。所有产妇均经过产前检查，诊断为单胎、头位，且自愿签署了知情同意书。根据随机数字表法将这些产妇分为干预组和对照组，每组各130例。

干预组的患者年龄为20~35岁，平均年龄（29.3±3.2）岁，孕周为38~41周，平均孕周（39.8±0.7）周，按照分娩方式来划分，干预组中剖宫产50例，自然分娩80例。对照组的患者年龄为21~36岁，平均年龄（29.5±3.1）岁，孕周为38~41周，平均孕周（39.9±0.6）周，按照分娩方式来划分，对照组剖宫产48例，自然分娩82例。两组产妇在年龄、孕周、分娩方式等基线资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性[1]。

纳入标准：①年龄在20至40岁之间；②单胎、头位妊娠，孕周在38至41周之间；③无严重并发症或禁忌症；④自愿参与本研究并签署知情同意书

排除标准：①孕期合并严重疾病或心理障碍；②多胎妊娠或胎位异常；③产前检查发现有影响母乳喂养的情况；④不愿意参与研究或未签署知情同意书

通过严格的纳入和排除标准，确保研究对象的同质性和结果的可靠性。

1.2方法

对照组产妇在产房内接受常规护理。常规护理包括：基础护理：①常规生命体征监测，如血压、心率、呼吸等。②产后护理：常规的会阴护理、伤口护理和子宫恢复情况监测。③母乳喂养指导：简单的母乳喂养技巧介绍，如正确的哺乳姿势和吸吮技巧等。

干预组产妇在常规护理的基础上，接受系统的早期护理干预。具体措施如下：（1）母乳喂养知识教育：在产后第一时间由专业护理人员向产妇及其家属讲解母乳喂养的重要性和益处。提供详细的母乳喂养指南，包括哺乳姿势、喂奶频率、乳房护理等。通过发放宣传资料、播放教育视频等多种方式进行宣传。（2）心理支持：专业护理人员对产妇进行一对一心理辅导，缓解其产后焦虑和紧张情绪。通过与产妇交流，了解其对母乳喂养的疑虑和困难，并给予针对性的心理支持和建议[2]。（3）专业母乳喂养技术指导：在产后2小时内，帮助产妇尽早进行母婴皮肤接触，促进初乳分泌。指导产妇正确的哺乳姿势和技巧，确保婴儿能够有效吸吮。为产妇示范并协助其在不同情况下（如坐姿、躺姿等）进行哺乳。对哺乳过程中遇到的问题，如乳头疼痛、乳腺堵塞等，提供专业的解决方案。（4）个性化护理计划：根据产妇的具体情况和需求，制定个性化的护理计划。定期随访和评估母乳喂养情况，及时调整护理措施。提供24小时服务热线，解答产妇在母乳喂养过程中遇到的问题。（5）家属参与：鼓励家属参与产妇的护理和母乳喂养指导。向家属讲解母乳喂养的重要性和支持产妇进行母乳喂养的方法，增强家属对产妇的支持力度。

1.3观察指标

（1）母乳喂养率：产妇在产后第1周、第1个月、第3个月和第6个月完全或主要依靠母乳喂养的比例。

（2）母乳喂养持续时间：从产后开始母乳喂养至完全停止母乳喂养的时间。

记录产妇开始母乳喂养的日期和完全停止母乳喂养的日期，计算持续时间。

（3）产妇护理服务满意度：产妇对产房护理服务的满意程度，包括护理人员的专业水平、服务态度和护理措施等方面。使用标准化满意度问卷进行评估，问卷内容包括护理人员态度、专业知识、护理效果等方面，评分范围为1-5分，1分表示非常不满意，5分表示非常满意[3]。

（4）新生儿生长发育指标：包括新生儿的体重、身长和头围等生长发育指标的变化情况。在新生儿出生时、第1个月、第3个月和第6个月分别测量并记录新生儿的体重、身长和头围。

1.4统计学处理

本研究所得数据均输入SPSS19.0统计学软件进行分析。计数资料以例数（n）和百分比（%）表示，组间比较采用卡方检验（χ²检验）；计量资料以均数±标准差（x̄±s）表示，组间比较采用独立样本t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义，P<0.01表示差异具有显著统计学意义。研究中的所有统计检验均为双侧检验[4]。

2结果

2.1两组产妇母乳喂养率对比

为了评估产房早期护理干预对产妇母乳喂养率的影响，干预组和对照组在产后第1周、第1个月、第3个月和第6个月的母乳喂养率进行了比较[5]。从表1可以看出，干预组在各个时间点的母乳喂养率均显著高于对照组（P<0.05），说明产房早期护理干预对提高产妇的母乳喂养率具有显著效果。

表1两组产妇母乳喂养率对比（n，%）

2.2两组产妇母乳喂养持续时间对比

为了进一步评估产房早期护理干预对母乳喂养的影响，本研究对干预组和对照组产妇的母乳喂养持续时间进行了比较。从表2可以看出，干预组产妇的母乳喂养持续时间显著长于对照组（P<0.001），说明产房早期护理干预有助于延长母乳喂养的持续时间。

表2两组产妇母乳喂养持续时间对比（x̄±s）

2.3两组产妇护理服务满意度对比

为了评估产房早期护理干预对产妇护理服务满意度的影响，干预组和对照组产妇的护理服务满意度进行了比较[6]。从表3可以看出，干预组产妇对护理服务的总满意率显著高于对照组（P<0.001），说明产房早期护理干预能够显著提高产妇对护理服务的满意度。

表3两组产妇护理服务满意度对比（n，%）

2.4两组新生儿生长发育指标对比

从表4可以看出，在出生时两组新生儿的体重、身长和头围无显著差异（P>0.05）。在第1个月、第3个月和第6个月，干预组新生儿的体重、身长和头围均显著高于对照组（P<0.05），说明产房早期护理干预对新生儿生长发育有显著的积极影响。

表4两组新生儿生长发育指标对比（x±s）

3讨论

产房早期护理干预是一种通过在产后早期阶段提供及时且专业的护理措施，以促进母乳喂养和产妇整体健康的新兴护理模式[7]。母乳喂养对新生儿和母亲都有诸多益处，不仅能提供理想的营养支持，还能增强新生儿的免疫系统，降低感染性疾病的发生率。此外，母乳喂养对母亲的健康也有积极影响，如帮助子宫恢复，减少产后出血，降低乳腺癌和卵巢癌的风险。然而，许多因素会影响母乳喂养的成功率和持续时间，包括产妇的知识水平、心理状态、社会支持以及医疗机构的护理措施等[8]。产房早期护理干预通过系统的母乳喂养知识教育、心理支持和专业的母乳喂养技术指导，旨在帮助产妇尽早建立并坚持母乳喂养，克服在母乳喂养过程中可能遇到的各种困难和挑战。

已有研究表明，产房内的一些护理干预措施，如母婴同室和早吸吮，对母乳喂养有积极影响[9]。母婴同室可以增加母婴接触时间，促进母乳分泌和新生儿吸吮能力的发展。早吸吮则有助于刺激母乳的产生和分泌，提高母乳喂养的成功率。然而，这些措施的效果往往受到多种因素的影响，如护理人员的专业水平、产妇的心理状态和社会支持系统等。系统的早期护理干预在此基础上，通过提供更加全面和个性化的护理服务，旨在进一步提高母乳喂养的成功率和持续时间[10]。

本研究通过对2023年6月至2023年12月期间在某医院产房分娩的260例产妇进行随机对照试验，评估了产房早期护理干预对产妇母乳喂养率、母乳喂养持续时间、护理服务满意度及新生儿生长发育的影响。结果显示，干预组在各个时间点的母乳喂养率均显著高于对照组，尤其是在产后第1周、第1个月、第3个月和第6个月的母乳喂养率分别达到了93.85%、90.00%、83.08%和67.69%，显著高于对照组的84.62%、79.23%、67.69%和51.54%（P<0.05）。这一结果表明，产房早期护理干预对提高产妇的母乳喂养率具有显著效果。干预组产妇的母乳喂养持续时间也显著长于对照组，平均持续时间分别为135.7±30.6天和105.3±25.4天（P<0.001）。这表明，早期护理干预不仅能提高母乳喂养的初期成功率，还能延长母乳喂养的持续时间，帮助产妇克服在母乳喂养过程中遇到的各种困难和挑战。

综上所述，产房早期护理干预能够显著提高产后母乳喂养率和母乳喂养持续时间，并提高产妇对护理服务的满意度，对新生儿的生长发育也有积极影响，具有重要的临床应用价值。

参考文献

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[7]张芬霞.产房内早期护理干预对产后母乳喂养的影响分析[J].基层医学论坛,2019,23（15）:2152-2153.DOI:10.19435/j.1672-1721.2019.15.054.

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