大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗慢性阻塞性肺疾病的效果探讨

大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗慢性阻塞性肺疾病的效果探讨

汤水平

浏阳市关口街道社区卫生服务中心   综合科  410300

【摘要】目的：探讨大柴胡汤合桂枝茯苓丸在慢性阻塞性肺疾病中的应用价值，分析其应用效果，为改善患者生活质量提供有效参考。方法：筛选本院2023年2月-2024年2月诊治的74例COPD患者，为满足对比需求设立实验组与对照组，每组人数控制在37例。对照组患者采取大柴胡汤治疗，实验组患者采取大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗，对比其生活质量评分。结果：实验组COPD患者应用大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗后，其生活质量评分明显优于对照组， P＜0.05。结论：大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗具有通腑泄热、祛痰利水的功效，其在COPD应用中，可有效控制疾病发展，改善患者生活质量，值得应用。

【关键词】大柴胡汤；桂枝茯苓丸；COPD；生活质量

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）属于呼吸科高发疾病，具有致残率高、病死率高的特点，容易导致患者出现慢性咳嗽、呼吸困难、胸闷等症状，对机体健康状态产生破坏。据相关数据表示：COPD多发于40岁以上的人群，其发病率高达9%～10%，成为影响公共卫生的重要问题[1]。该疾病的病程较长，若无积极采取有效治疗措施容易危害机体肺部，甚至影响其心脏、肝脏等器官功能，严重将威胁患者的身心健康。在中医学理论中，对于COPD并无详细的记载，但可将其归类于“肺胀”范畴。大柴胡汤与桂枝茯苓丸均属于临床常见用药，其具有抗炎、止咳等功效，可广泛应用于呼吸科疾病[2]。为探讨大柴胡汤合桂枝茯苓丸在COPD中的应用价值，将以本院2023年2月-2024年2月诊治的74例COPD患者为例，分析其应用效果，为改善患者生活质量提供有效参考，总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选本院2023年2月-2024年2月诊治的74例COPD患者，为满足对比需求设立实验组与对照组，每组人数控制在37例。实验组男性21例，女性16例，年龄45~74（54.18±1.61）岁；对照组男性22例，女性15例，年龄46~73（53.91±1.55）岁；74例COPD患者意识清晰，对本研究的目的、方法、意义等有详细的了解，签订知情同意书，愿积极配合医护人员的工作。本研究经本院伦理委员会审批同意，且经数据核实两组患者的基本信息表示P＞0.05。

1.2方法

医护人员需观察患者的临床表现，根据疾病发展情况等采取对症治疗。对照组患者采取大柴胡汤治疗，实验组患者采取大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗，内容如下：

1.2.1大柴胡汤治疗

该药方的药材和药量分别为：柴胡12g，黄芩9g、芍药9g、半夏9g、枳实9g，生姜15g，大枣4枚，大黄6g，均来源于同一批药材。通过水煎煮的方式，将药材与水进行熬制，获取药液400 ml。指导患者每天按时服用一剂，分两次服用，连续治疗30天为1疗程。

1.2.2桂枝茯苓丸治疗

桂枝茯苓丸（山西华康药业股份有限公司，国药准字Z20053256）主要由桂枝、茯苓、牡丹、桃仁、芍药所组成，医护人员需叮嘱患者在每日睡前服用一丸，连续治疗30天为1疗程。

1.3观察指标

医护人员向患者发放SF-36生活质量调查表，简单与患者说明评分方式、注意事项等，后由其独立进行评分。评分内容为情感职能、社会功能、生理功能以及健康状况，根据患者的评分情况进行对比[3]；

1.4统计方法

采取SPSS 28.0软件进行数据分析，以（）表示计量资料，利用t检验，根据P值判断数据是否具有统计学意义。

2结果

实验组COPD患者应用大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗后，其生活质量评分明显优于对照组， P＜0.05。见表1。

表1 两组患者生活质量评分对比（）

3讨论

COPD的发病机构复杂，暂无明确的发病病因，其主要因气流受限、气道阻塞引发病理生理改变，从而出现气流阻塞特征。患者容易受疾病影响出现慢性咳嗽、呼吸困难、胸闷等症状，对其学习、工作、家庭等造成不同程度的影响。在中医理论中，认为该疾病的病机为六淫乘袭、痰浊阻留，其临床表现也与病机相符。患者容易受COPD影响引发久咳、胸闷等症状，且疾病出现迁延难愈，最终形成慢阻肺。大柴胡汤多用于病邪已入阳明，其不仅具有和解少阳的效果，还可通泄阳明，进一步改善动脉内皮平滑肌，促进排便通畅[4]。桂枝茯苓丸属于COPD的常见用药，具有祛痰、止咳的功效，可降低血液粘稠度，舒张支气管，促进抗炎抑菌。大柴胡汤合桂枝茯苓丸属于临床常见治疗措施，具有通腑泄热、祛痰利水的功效，可稳定患者肠道内菌群，控制疾病发展，缓解疾病病症

[5]。本研究对74例COPD患者进行分组治疗，其结果显示：实验组患者应用大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗后，其生活质量评分明显优于对照组。大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗可满足COPD患者的治疗需求，控制疾病发展，起到标本兼顾的效果，有效减少疾病对其生活造成的不良影响，从而改善其生活质量。

综上所述，大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗具有通腑泄热、祛痰利水的功效，其在COPD应用中，可有效控制疾病发展，改善患者生活质量，值得应用。

参考文献

[1]刘莹,云冰,周军怀.苓甘五味姜辛汤合桂枝茯苓丸治疗寒饮瘀阻型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察[J].广州中医药大学学报,2023,40(9):2182-2189.

[2]高智星,张晓谊.大柴胡合桂枝茯苓丸加石膏汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效[J].慢性病学杂志,2022,17(9):1378-1381.

[3]陈云坤,刘煌,张凤,等.小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究[J].时珍国医国药,2022,22(002):033.

[4]艾宗耀,孙哲,吴秋艳,等.大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗卒中后抑郁的临床研究[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2022,38(4):195-197.

[5]卢健胜,胡宗仁,梁斯娜.大柴胡汤合桂枝茯苓丸汤剂治疗气滞痰阻血瘀型混合型高脂血症的临床疗效[J].中外医药研究,2022,1(15):88-90.